Синдром Меллори-Вейсса

Синдром Меллори-Вейсса – гастроэнтерологическое заболевание, которое обусловлено продольными разрывами слизистой абдоминального отдела пищевода, что приводит к желудочно-кишечному кровотечению. Ввиду того что клиническая картина, в этом случае, ярко выраженная, диагностирование осуществляется своевременно и возможно лечение путём консервативных методов терапии и диеты. Если наблюдается сильное кровотечение или консервативная терапия нецелесообразна, используется хирургическое вмешательство.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Диагностика заболевания включает в себя первичный осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования. Первичные клинические мероприятия осуществляет гастроэнтеролог.

По международной классификации болезней десятого пересмотра, синдром Меллори-Вейсса относится к разделу «Другие уточнённые болезни пищевода» и имеет отдельное обозначение. Код по МКБ-10 К22.6.

Чётких ограничений, относительно возраста и пола нет, однако чаще всего диагностируется у мужчин после 40 лет.

Этиология

Синдром Меллори-Вейсса возникает в том случае, если на желудочно-кишечный тракт оказывается повышенное давление, вследствие чего и происходит разрыв слизистой. Предрасполагающими факторами для этого может быть следующее:

• механическое повреждение живота;
• повреждение пищевода во время проведения некоторых диагностических мероприятий;
• сильный кашель, постоянная икота;
• многократная рвота;
• грыжа диафрагмального отверстия пищевода;
• проведение сердечно-лёгочной реанимации.

Отдельно следует выделить этиологические факторы, которые могут спровоцировать синдром у детей:

• частое переедание;
• эзофагит и другие гастроэнтерологические заболевания ЖКТ в хронической форме;
• патологии со стороны сердечно-сосудистой системы.

Однако следует отметить, что синдром Меллори-Вейсса у детей диагностируется достаточно редко.

Мнение врача:

Синдром Меллори-Вейсса, также известный как синдром внезапной остановки сердца, представляет собой редкое состояние, которое может возникнуть у людей с нарушениями сердечного ритма. Врачи отмечают, что этот синдром может быть вызван различными факторами, включая наследственность, стресс, физическую нагрузку или употребление определенных лекарств. Важно обратить внимание на симптомы синдрома Меллори-Вейсса, такие как внезапная потеря сознания, отсутствие пульса и дыхания, и немедленно обратиться за медицинской помощью. Раннее обнаружение и своевременное лечение этого состояния могут спасти жизнь пациента.

Синдром Мэллори – Вейса

Классификация

Исходя из глубины разрывов, выделяют несколько стадий развития этого патологического процесса:

• начальная– диагностируется разрыв только поверхностного слоя слизистой;
• средняя– разрыва слизистого и подслизистого слоя;
• тяжёлая– разрыв всех слоёв желудка или пищевода.

Исходя из локализации – патология может быть в области желудка или пищевода. Сами разрывы могут быть единичными или множественными.

Последняя стадия синдрома Меллори-Вейсса может провоцировать сильное кровотечение, что крайне опасно для жизни.

Интересные факты

1. Синдром Меллори-Вейсса, также известный как синдром разрыва слизистой пищевода, представляет собой состояние, характеризующееся разрывами слизистой оболочки пищевода. Этот синдром обычно возникает после эпизода сильной рвоты или кашля.

2. Наиболее частой причиной синдрома Меллори-Вейсса является алкоголизм, но он также может быть вызван другими состояниями, такими как булимия, беременность, травмы или прием определенных лекарств.

3. Симптомами синдрома Меллори-Вейсса являются кровавая рвота, боль в животе и тошнота. В тяжелых случаях может возникнуть анемия или даже смерть.

Верхние желудочные кровотечения

Симптоматика

Синдром Меллори-Вейсса

Интенсивность клинической картины будет зависеть от степени тяжести патологического процесса. В целом синдром Меллори-Вейсса характеризуется следующим образом:

• многократная рвота, которая не всегда приносит облегчение. В рвотных массах при этом наблюдаются примеси крови в виде сгустков или ниток. Чаще всего такие приступы появляются из-за переедания или употребления спиртных напитков;
• боль в области желудка. В некоторых случаях болезненность может распространяться на весь живот;
• учащённый сердечный ритм;
• бледность кожных покровов, повышенное холодное потоотделение;
• каловые массы чёрного цвета, так как в них присутствует кровь;
• слабость и апатичное состояние;
• нестабильное артериальное давление.

Лечить такое заболевание самостоятельно нельзя, так как желудочно-кишечное кровотечение может в любой момент усилиться, что крайне опасно для жизни. Не исключается и летальный исход.

Опыт других людей

Синдром Меллори-Вейсса – это генетическое заболевание, вызывающее нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Люди, столкнувшиеся с этим синдромом, отмечают его серьезные последствия для здоровья. Они описывают сильные боли в области сердца, проблемы с дыханием и усталость. Благодаря осведомленности общественности о синдроме Меллори-Вейсса, растет понимание и поддержка для людей, страдающих этим заболеванием.

Диагностика

Диагностика этого недуга основывается на первичном физикальном осмотре пациента и проведении лабораторно-инструментальных методов диагностики.

Во время первичного осмотра гастроэнтеролог должен установить следующее:

• как давно начали проявляться симптомы, и при каких обстоятельствах;
• анамнез жизни больного – есть ли хронические заболевания, были ли травмы, операции на ЖКТ;
• питание, наличие вредных привычек, а именно чрезмерное употребление алкоголя;
• принимает ли в настоящий момент больной какие-либо препараты.

Кроме этого, проводят такие лабораторно-инструментальные диагностические процедуры:

• ОАК и БАК;
• анализ кала на скрытую кровь;
• рентгенологическое исследование органов брюшной полости с контрастным веществом;
• эндоскопическое обследование желудочно-кишечного тракта.

Следует отметить, что программа диагностических мероприятий может корректироваться, в зависимости от данных, которые были собраны во время первичного осмотра.

Лечение

В большинстве случае лечение носит консервативный характер и заключается в приёме медикаментов и соблюдении диеты.

Медикаментозное лечение может включать в себя:

• препараты для свёртываемости крови;
• антациды;
• аминокапроновая кислота;
• обезболивающее.

Также лечение обязательно включает в себя соблюдение диеты:

• полное исключение жирной, острой и грубой пищи;
• кислое, маринады и острое также исключается;
• под запретом сладкие и кислые газированные напитки, алкоголь;
• питание больного должно основываться на лёгкой пище, жидкой или пюреобразной консистенции;
• употребление пищи должно быть частым, но небольшими порциями и с временным интервалом в 2,5–3 часа.

Соблюдения таких предписаний лечащего врача, как правило, достаточно для того, чтобы стабилизировать состояние и устранить патологический процесс.

В том случае, если консервативные методы терапии не эффективны или вовсе не целесообразны, используется клипирование или лигирование сосудов.

При условии своевременно начатого лечения прогноз благоприятный, рецидив патологического процесса наблюдается в крайних случаях.

Профилактика

Предупреждение этого заболевания заключается в простейших профилактических мероприятиях:

• исключение непомерных физических нагрузок или использование специального бандажа в крайнем случае;
• сбалансированное питание и исключение чрезмерного употребления спиртных напитков;
• предупреждение травм брюшной полости.

При подозрении на внутреннее кровотечение следует срочно обращаться за медицинской помощью.

К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Синдром Меллори-Вейсса» следует обращаться к доктору со специализацией: Гастроэнтеролог. Заболевания со схожими симптомами:

Частые вопросы

Как лечить синдром Меллори Вейса?

Консервативное лечение пациентов с синдромом Мэллори-Вейса, прежде всего, включает гемостатическую и кровезамещающую терапию. Кроме того, проводятся мероприятия, направленные на борьбу с нарушением гемодинамики, нормализацию кислотно-щелочного равновесия, водно-электролитного баланса.

Какие 2 метода лечения могут быть применены при синдроме Меллори Вейсса?

Иногда требуется эндоскопическое лечение. При невозможности эндоскопической остановки кровотечения или его рецидивах показано оперативное вмешательство — гастротомия, прошивание разрывов слизистой оболочки кардиального отдела желудка, иногда дополнительно перевязывают левую желудочную артерию.

Какие используют методы гемостаза при синдроме Меллори Вейса?

Для эндоскопического гемостаза при пищеводно-желудочных кровотечениях обусловленных развитием синдрома Меллори-Вейсса применяли методы инъекции гемостатических растворов, радиоволнового воздействия на источник кровотечения, аргонно-плазменную коагуляцию, а также комбинировали перечисленные методы эндоскопического …

Сколько составляет синдром Меллори Вейса в структуре причин гастродуоденальных кровотечений?

В качестве источника кровотечения ведущее место занима- ют язвы (50,8%) и синдром Меллори-Вейсса (37,3%).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации и диагностики, если у вас есть подозрения на синдром Меллори-Вейсса.

СОВЕТ №2

Избегайте употребления алкоголя, так как он может усугубить симптомы синдрома Меллори-Вейсса и увеличить риск осложнений.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и здоровое питание, чтобы уменьшить риск развития осложнений синдрома Меллори-Вейсса.