Синдром кошачьего крика (синдром Лежена) – патологический процесс врожденного характера, который обусловлен отсутствием фрагмента короткого плеча пятой хромосомы. Такое название заболевание получило из-за характерного крика детей, который похож на кошачий.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Синдром кошачьего крика у детей сопровождается различными врожденными аномалиями, косоглазием, интеллектуальным недоразвитием и отставанием в психическом развитии.
К сожалению, устранить это заболевание полностью невозможно. Такие дети нуждаются в постоянном уходе, комплексной терапии и систематических физиотерапевтических процедурах. Специфического лечения не существует, а в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Долговременный прогноз неблагоприятный. Продолжительность жизни будет зависеть от тяжести течения патологического процесса, характера сопутствующих заболеваний. Даже при условии своевременно начатых терапевтических мероприятий, ребенок с таким заболеванием не может достигнуть уровня развития дошкольника.
Этиология
Развитие данного заболевания обусловлено врожденной аномалией – отсутствием фрагмента короткого плеча пятой хромосомы.
Синдром кошачьего крика причины имеет следующее:
- прием наркотических средств во время беременности;
- наличие генетических заболеваний в семейном анамнезе;
- употребление спиртных напитков;
- облучение радиоактивными веществами;
- воздействие химических веществ на организм во время беременности;
- курение во время беременности.
Наиболее опасным является прием медикаментов и воздействие каких-либо химических веществ в первом триместре беременности.
В большинстве случаев синдром кошачьего крика обусловлен мутацией хромосомы, а в 10-15% патологический процесс обусловлен наследственным фактором.
Мнение врачей:
Синдром кошачьего крика, или синдром Крю де Шатена, вызван делецией участка хромосомы 5. Врачи отмечают, что это редкое генетическое заболевание сопровождается особыми физическими и умственными особенностями у пациентов. Дети с этим синдромом обычно имеют выраженные изменения во внешности, задержку в развитии и проблемы с речью. Врачебное сообщество призывает родителей обратить внимание на первые признаки синдрома и обратиться за консультацией к генетику для подтверждения диагноза и назначения соответствующего лечения.
Симптоматика
Необходимо отметить, что во время беременности угрозы выкидыша плода нет, сложности отсутствуют и во время родов. Характерным, а следовательно, и специфическим симптомом, в данном случае является «кошачий» плач ребенка. Ко второму году жизни такой признак исчезает примерно у трети пациентов, но может оставаться и на всю жизнь.
Фенотип таких детей также существенно отличается от здоровых малышей. Симптомы следующие:
- лицевая часть черепа преобладает над мозговой;
- лунообразное лицо;
- антимонголоидный разрез глаз;
- плоский нос;
- деформация ушных раковин;
- шея короткая с луновидными складками.
В ходе обследования могут быть выявлены следующие клинические признаки:
- снижение рефлексов;
- мышечная гипотония;
- микроцефалия;
- нарушение сосательного и глотательного рефлекса;
- цианоз.
Дополнительные клинические признаки такого заболевания будут развиваться исходя из характера дополнительных осложнений.
Так, со стороны зрительной функции может присутствовать симптоматика следующего вида:
- атрофия зрительного нерва, что может привести к необратимой слепоте;
- катаракта врожденной формы;
- близорукость;
- косоглазие.
Со стороны опорно-двигательного аппарата клиника такой патологии может характеризоваться следующим образом:
- сколиоз;
- косолапость;
- плоскостопие;
- врожденный вывих бедра;
- синдактилия стоп;
- диастаз прямых мышц живота;
- пупочные и паховые грыжи;
- клинодактилия пальцев кисти.
Довольно часто данная патология сопровождается следующими осложнениями:
- микрогения;
- расщелина неба и верхней губы;
- «готическое» небо;
- расщепление языка.
У детей в более старшем возрасте проявляются следующие клинические признаки патологии:
- гиперактивность;
- склонность к агрессивному поведению и истерии;
- отставание в умственном и физическом развитии;
- системное недоразвитие речи;
- нарушение рефлексов, моторики;
- плохое когнитивное развитие;
- идиотия;
- имбецильность.
У многих детей развитие такого заболевания обусловлено появлением сопутствующих патологий:
- врожденные пороки сердца;
- врожденные заболевания почек;
- кишечная непроходимость;
- мегаколон;
- гипоспадия.
В то же время следует отметить, что репродуктивная и половая функция у людей с таким диагнозом не страдает. В отдельных случаях может присутствовать патология развития матки у женщин, но на репродуктивную функцию это не влияет негативным образом.
Такая сложность клинической картины приводит к тому, что продолжительность жизни детей с таким диагнозом короткая, даже при условии комплексной терапии. Однако есть отдельные случаи в медицине, когда люди с таким диагнозом доживали до 50 лет.
Кариотип и внешний вид ребенка при синдроме кошачьего крика
Диагностика
При синдроме кошачьего крика диагностика не вызывает затруднений, так как клиническая картина довольно специфичная. Если в семейном анамнезе есть такие заболевания, то на этапе планирования ребенка следует проконсультироваться у медицинского генетика. Диагностировать заболевание можно уже на этапе беременности посредством следующих инструментальных методов исследования:
- инвазивная пренатальная диагностика;
- анализ генетического материала плода.
Для подтверждения данного заболевания у ребенка проводят следующие диагностические мероприятия:
- осмотр малыша неонатологом на предмет выявления типичных признаков заболевания;
- цитогенетическое исследование.
Принимая во внимание то, что такая патология однозначно будет сопровождаться сопутствующими осложнениями, дополнительно понадобится консультация следующих специалистов:
- уролог;
- ортопед;
- кардиолог;
- офтальмолог.
Общая диагностическая программа может включать в себя следующие методы исследования:
- тест на кариотип родителей (кариотипирование);
- анализ крови на плазменные маркеры;
- УЗИ;
- инвазивные исследования;
- диагностика в послеродовой период.
По результатам диагностических мероприятий будет определена степень тяжести патологического процесса, а также характер сопутствующих осложнений.
Опыт других людей
Синдром кошачьего крика, или синдром Крю де Шато, вызывает у людей много вопросов и беспокойства. Это генетическое заболевание, при котором у человека возникает лишний копия участка хромосомы 5. Люди, столкнувшиеся с этим синдромом, отмечают задержку в развитии, проблемы с речью и координацией движений. Однако, несмотря на трудности, большинство родителей детей с этим синдромом отмечают их невероятную любовь к жизни, радость и уникальность. Важно помнить, что каждый человек, независимо от своих особенностей, заслуживает любви, понимания и поддержки со стороны общества.
Лечение
К сожалению, специфического лечения, как и профилактики, не существует. В данном случае все терапевтические мероприятия будут направлены на улучшение самочувствия малыша и максимально возможное улучшение качества жизнедеятельности.
Кроме консервативных терапевтических мероприятий, может потребоваться хирургическое вмешательство – операция при различных врожденных заболеваниях или дефектах строения лица, черепа, отдельных элементов опорно-двигательного аппарата.
Медикаментозная терапия может включать в себя препараты такого спектра действия, как:
- седативные;
- для стимуляции работы головного мозга;
- иммуномодуляторы;
- витаминно-минеральные комплексы.
Перечень необходимых медикаментов составляется в индивидуальном порядке. Необходимо отметить, что в большинстве случаев прием препаратов нужен постоянно, так как они помогают поддерживать работу организма и улучшают самочувствие ребенка настолько, насколько это возможно при данном врожденном патологическом процессе.
Кроме этого, обязательно будут прописываться дополнительные методы лечения:
- занятия с логопедом;
- занятия с детским психологом;
- физиотерапевтические процедуры;
- мануальная терапия;
- лечебный массаж;
- занятия с дефектологом;
- курсы лечебной физкультуры, которые подбираются только врачом.
Дети с такой патологией обязательно должны находиться под наблюдением нефролога, кардиолога и систематически проходить комплексное медицинское обследование.
Лечение синдрома кошачьего крика направлено только на устранение сопутствующих патологий и аномалий развития, так как первопричинный фактор – мутацию хромосомы, устранить невозможно.
Следует понимать, что терапия данного заболевания длится столько, сколько живет больной с таким диагнозом. Таким пациентам требуется круглосуточный уход, помощь в выполнении гигиенических процедур, употреблении пищи, в ежедневных физиотерапевтических процедурах. Только при условии такого подхода можно улучшить состояние больного и несколько продлить его жизнь.
Прогноз
К сожалению, устранить данное заболевание невозможно. Прогнозы долговременного характера неблагоприятные, так как сам синдром и сопутствующие патологии приводят к тому, что здоровая жизнедеятельность невозможна.
В то же время надо отметить, что на характер течения патологии будет влиять то, в какой степени тяжести протекает патологический процесс, какого характера сопутствующие осложнения.
Комплексные терапевтические мероприятия, внимательное отношение родителей к здоровью своего ребенка могут улучшить его состояние, но благоприятные прогнозы здесь, к сожалению, практически невозможны.
Профилактика
Профилактика такого заболевания у ребенка полностью лежит в зоне ответственности самих родителей.
В данном случае целесообразно выполнять следующее:
- если в семейном анамнезе есть такие патологии, то обязательно нужно планировать беременность, а перед зачатием ребенка, если это будет возможно, обращаться за консультацией к генетику;
- во время вынашивания малыша следить за своим здоровьем, не курить и не пить;
- в первом триместре не применять какие-либо препараты без назначения врача;
- проходить медицинское обследование регулярно.
Если в семейном анамнезе есть случаи такого недуга, полностью исключить вероятность его проявления у следующего поколения невозможно.
К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Синдром кошачьего крика» следует обращаться к доктору со специализациями: Генетик, Неонатолог, Педиатр. Заболевания со схожими симптомами:
Частые вопросы
Как проявляется синдром кошачьего крика?
Синдром кошачьего крика постоянно проявляется специфическим плачем ребенка. Дефект пятой хромосомы клинически проявляется в первые минуты после рождения ребенка характерным криком в виде мяуканья кошки. Этот крик по тональности отличается от крика нормальных детей.
Сколько живут с кошачьим криком?
Продолжительность жизни у больных значительно снижена, только около 14% из них переживают возраст 10 лет. Но есть и случаи, когда люди с этим синдромом преодолевали порог 50 лет, к примеру, в США известен пациент с синдромом Лежена, которому сейчас 61 год.
Как плачет ребенок с синдромом кошачьего крика?
лунообразное лицо с широко расставленными глазами, характерный плач ребёнка, напоминающий кошачье мяуканье, причиной которого является изменение гортани (сужение, мягкость хрящей, уменьшение надгортанника, необычная складчатость слизистой оболочки) или недоразвитие гортани. Признак исчезает к концу первого года жизни.
Что такое синдром Лежена?
Синдром Лежена (синдром кошачьего крика) представляет собой редкий синдром, при котором отсутствует часть 5-й хромосомы. Размер недостающей части различен, и люди, у которых есть большие делеции, часто имеют более тяжелые нарушения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Признаки синдрома кошачьего крика могут быть различными, поэтому важно обратиться к врачу при любых подозрениях на наличие этого синдрома.
СОВЕТ №2
Генетический тестирование является надежным методом диагностики синдрома кошачьего крика, поэтому не стоит откладывать его, если есть подозрения на наличие этого заболевания.
СОВЕТ №3
Поддерживайте регулярное наблюдение у врача и следуйте всем рекомендациям специалиста для эффективного контроля состояния здоровья при синдроме кошачьего крика.