Птоз или опущение верхнего века – это заболевание органов зрения, при котором верхнее веко перекрывает радужную оболочку на 2 миллиметра и более. Подобное расстройство выступает не только в качестве косметического дефекта, но также мешает нормальному развитию и функционированию глаза.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Главная причина формирования такого недуга представлена нарушением иннервации или аномалиями развития мышц верхнего века. Кроме этого, клиницисты также выделяют ряд иных предрасполагающих факторов.
Симптомы такого заболевания специфичны и ярко выражены, отчего с установлением правильного диагноза зачастую не возникает никаких проблем. Клиническая картина включает в себя специфическое выражение лица, косоглазие, снижение остроты зрения и повышенную утомляемость органов зрения.
Диагностика проходит в несколько этапов – начиная от тщательного осмотра больного и заканчивая осуществлением ряда инструментальных обследований. Кроме этого, необходимы специализированные офтальмологические тесты.
Птоз верхнего века лечение носит комплексный подход. Основу терапии составляет операция, дополняющаяся консервативными методиками, в частности, физиотерапевтическими процедурами.
Этиология
Птоз может быть как врожденным, так и приобретенным, отчего причины его возникновения будут несколько отличаться. В первом случае провокаторами наиболее часто выступают:
- генетическая предрасположенность;
- родовые травмы;
- недоразвитость мышцы, которая отвечает за подъем верхнего века;
- нарушение функционирования глазодвигательного нерва;
- синдром Гунна – на фоне этой патологии опущение века происходит во время работы жевательных мышц;
- офтальмопарез;
- гемангиомы и нейрофибромы;
- блефарофимоз – при таком заболевании наблюдается чрезмерно узкая щель глаза.
Что касается приобретенной формы недуга, то ее провокаторы в подавляющем большинстве случаев представлены протеканием какого-либо заболевания. Таким образом, птоз верхнего века причины имеет следующие:
- параличом глазодвигательного нерва;
- формированием новообразований, как доброкачественного, так и злокачественного течения, с локализацией в органах зрения;
- хроническими патологиями со стороны почек или сердечно-сосудистой системы;
- протеканием сахарного диабета;
- широким спектром травм глаз;
- образованием рубцов в области органов, отвечающих за зрительную функцию;
- косметическими процедурами, направленными на омоложение лица. Наиболее часто возникает птоз верхнего века после ботокса;
- опухолями и абсцессами головного мозга;
- инсультом;
- рассеянным склерозом;
- проникновением инородного предмета в глаза;
- менингитом;
- диабетической невропатией;
- миастенией;
- мышечной дистрофией;
- синдромом Горнера – при этом происходит паралич шейного симпатического нерва, западение глазного яблока и сужение зрачка.
Помимо этого, выделяют такое состояние, как псевдоптоз – встречается такое расстройство в следующих случаях:
- переизбыток кожи на верхнем веке;
- косоглазие;
- гипотония глазного яблока.
Также стоит отметить, что подобное состояние является вполне нормальным для лиц преклонного возраста.
Мнение врача:
Птоз – это состояние, при котором верхнее веко опускается ниже обычного положения из-за ослабления мышц или растяжения связок. Врачи отмечают, что птоз может быть вызван различными причинами, включая старение, травмы, неврологические нарушения или генетические факторы. Они подчеркивают, что птоз может привести к ограничению поля зрения и ухудшению качества зрения, поэтому важно обратиться к специалисту для диагностики и определения оптимального метода лечения.
Классификация
Помимо того, что существует приобретенный и врожденный птоз, подобное заболевание также имеет несколько иных разделений. Например, в зависимости от этиологического фактора патология делится на:
- апоневротическую – в свою очередь существует в следующих формах инволюционная (старческая или сенильная), травматическая, вызванная передозировкой стероидными лекарственными веществами;
- неврогенную;
- миогенную или миастеническую;
- механическую;
- онкогенную;
- анофтальмическую – развивается в случаях полного отсутствия у человека глазного яблока. При этом верхнее веко не имеет опоры, на фоне чего опускается;
- ложную.
Врожденный птоз у детей имеет собственную классификацию, основывающуюся на причинах формирования:
- дистрофический;
- недистрофический;
- нейрогенный;
- миогенный;
- сочетанный с синдромом Гунна.
Опираясь на степень выраженности проблемы, опущение верхнего века может протекать в следующих формах:
- частичная – в таких случаях веко перекрывает верхнюю треть зрачка;
- неполная – при этом край века опущен до половины зрачка;
- полная – является таковым, если верхнее веко перекрывает полностью весь зрачок.
По своей распространенности птоз бывает:
- односторонним – встречается в 69% случаев;
- двусторонним – наиболее характерен для врожденной формы, а также лиц преклонного возраста. Частота диагностирования составляет 31%.
Интересные факты
1. Google обрабатывает более 7 миллиардов поисковых запросов в день.
Это означает, что SEO является важным фактором для любого бизнеса, который хочет привлечь внимание клиентов в Интернете.
2. Поисковые системы используют более 200 факторов при ранжировании веб-сайтов.
Некоторые из наиболее важных факторов включают релевантность контента, авторитетность сайта, качество обратных ссылок и скорость загрузки страницы.
3. 90% пользователей Google не переходят на вторую страницу результатов поиска.
Это означает, что если ваш сайт не находится на первой странице результатов поиска, скорее всего, вы теряете много потенциальных клиентов.
4. Более 50% всего трафика в Интернете приходится на мобильные устройства.
Это означает, что ваш сайт должен быть оптимизирован для мобильных устройств, если вы хотите привлечь внимание пользователей, которые ищут информацию с помощью своих смартфонов или планшетов.
5. SEO является долгосрочной стратегией.
Не ожидайте, что ваш сайт сразу же попадет на первую страницу результатов поиска. Требуется время, чтобы создать качественный контент, получить авторитетные обратные ссылки и улучшить скорость загрузки страницы.
6. SEO – это часть комплексной маркетинговой стратегии.
SEO не может заменить другие маркетинговые каналы, такие как социальные сети, электронная почта и реклама. Однако SEO может помочь вам привлечь целевых посетителей на ваш сайт, которые с большей вероятностью станут вашими клиентами.
7. SEO постоянно меняется.
Поисковые системы регулярно обновляют свои алгоритмы, поэтому важно следить за последними тенденциями и рекомендациями, чтобы ваш сайт всегда был в топе результатов поиска.
8. SEO не только для больших компаний.
Даже если у вас небольшой бизнес, SEO может помочь вам привлечь больше клиентов и увеличить продажи. С помощью правильной стратегии вы можете превзойти своих конкурентов и занять высокие позиции в результатах поиска.
9. SEO – это инвестиция в будущее вашего бизнеса.
Вкладывая средства в SEO, вы инвестируете в будущее своего бизнеса. Качественный контент, авторитетные обратные ссылки и быстрая загрузка страницы помогут вам привлечь больше клиентов и увеличить продажи в долгосрочной перспективе.
10. SEO – это не просто техническая задача.
SEO – это не только техническая задача. Чтобы добиться успеха, вы должны понимать потребности своих клиентов и создавать контент, который будет интересен и полезен для них.
Симптоматика
Клинические проявления такого заболевания у взрослого и ребенка будут идентичны. Помимо ярко выраженного опущения верхнего века, симптоматическая картина объединяет в себе такие признаки:
- сонное выражение лица;
- постоянно запрокинутая голова, что также носит название «поза звездочета»;
- приподнятые брови;
- невозможность полностью закрыть глаза;
- быстрая утомляемость органов зрения;
- раздвоенность картинки перед глазами;
- напряжение лобной мышцы на постоянной основе;
- косоглазие;
- функциональное снижение остроты зрения;
- покраснение склер;
- сухость слизистой оболочки;
- неконтролируемое сокращение мышц на больном глазу, что может быть ошибочно принято за нервный тик;
- значительное сужение полей зрения;
- нарушение чувствительности роговицы;
- повышенная восприимчивость к яркому свету;
- частое инфицирование глаз.
Вышеуказанные симптомы не приводят к ухудшению состояния пациентов, однако в довольно сильно снижает качество их жизни.
Птоз у ребенка
Опыт других людей
Птоз – это проблема, о которой говорят многие. Люди отмечают, что птоз может значительно ухудшить внешность и вызвать дискомфорт. Они выражают беспокойство по поводу возможных методов лечения и ищут советы у специалистов. Многие делятся своими историями о том, как они справлялись с этой проблемой, и делятся полезными советами. Важно помнить, что каждый случай уникален, и для решения проблемы необходимо обратиться к квалифицированному врачу.
Диагностика
Несмотря на то, что недуг обладает ярко выраженной специфической симптоматикой, птоз века требует осуществление целого комплекса диагностических мероприятий.
Первичная диагностика проводится непосредственно клиницистом и включает в себя:
- изучение истории болезни не только пациента, но и его близких родственников – это нужно для подтверждения влияния отягощенной наследственности или одной из вышеуказанных патологических причин;
- сбор и анализ жизненного анамнеза;
- тщательный осмотр пораженного глаза – это даст возможность врачу определить тяжесть течения такого расстройства;
- выполнение тестов, направленных на оценивание остроты зрения;
- детальный опрос больного или его родителей (в тех случаях, если врожденный или приобретенный птоз развивается у ребенка) – для составления полной клинической картины протекания недуга.
Процесс диагностирования в обязательном порядке предполагает осуществление специально предназначенных офтальмологических тестов. К ним стоит отнести:
- биомикроскопию;
- периметрию;
- изучение конвергенции;
- измерение угла косоглазия;
- экзофтальмометрию;
- определение объема аккомодации;
- исследование бинокулярного зрения.
В качестве дополнительных диагностических процедур выступают:
- обзорная рентгенография орбиты;
- КТ и МРТ головного мозга;
- консультации у невролога и нейрохирурга.
Лабораторные тесты в данном случае не имеют никакой диагностической ценности.
Лечение
Прежде всего, устранение подобной патологии подразумевает ликвидацию функционального этиологического фактора, только после этого проводят коррекцию косметического дефекта.
Врожденный птоз верхнего века лечится только методиками хирургической офтальмологии. Операция в таких случаях должна быть осуществлена в дошкольном возрасте (при полном птозе) или до 16 лет (при частичном опущении века).
В любом случае врачебное вмешательство может быть направлено на:
- укорочение мышцы верхнего века;
- укорочение апоневроза леватора;
- создание дупликатуры;
- сшивание мышцы, поднимающей веко с лобной мышцей;
- удаление тонкой полости кожного покрова с верхнего века.
Дополнительные методики терапии, т.е. лечение без операции, представлены:
- гальванизацией;
- парафинотерапией;
- УВЧ;
- ультравысокочастотной терапией;
- самомассажем глаз;
- гимнастическими упражнениями, подтягивающими ослабленные глазодвигательные мышцы;
- инъекционное введение в больное веко препаратов, содержащих ботулотоксин.
Гальванизация
Помимо этого, возможно лечение в домашних условиях при помощи средств народной медицины, предполагающей использование в качестве примочек:
- кубиков льда;
- марли, смоченной в отваре, приготовленном на основе ромашки, петрушки и листьев березы;
- смеси из желтка, кунжутного и оливкового масла;
- сырого картофеля или огурца.
Такие средства помогут укрепить мышечную ткань.
Профилактика и прогноз
Избежать формирования врожденного птоза в настоящее время не представляется возможным. Однако существует несколько профилактических правил, предупреждающих птоз верхнего века у детей и взрослых. К таким рекомендациям стоит отнести:
- недопущение проникновения в глаза посторонних предметов;
- при возможности избегание к обращению к пластическим процедурам для омоложения лица;
- своевременное выявление и лечение любых патологий, приводящих к опущению верхнего века;
- регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении, с посещением всех клиницистов, в том числе и офтальмолога.
Птоз обладает благоприятным прогнозом – хирургическая операция помогает добиться пожизненного эстетического и функционального восстановления. Однако отсутствие терапии такого недуга у ребенка или взрослого чревато амблиопией, слепотой и сильнейшим косоглазием.
К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Птоз» следует обращаться к доктору со специализациями: Окулист (офтальмолог), Педиатр, Терапевт. Заболевания со схожими симптомами:
Частые вопросы
Как можно избавиться от птоза?
хирургическое вмешательство — единственный вариант, если птоз врождённый. Тогда вопрос, как лечить патологию, просто не поднимается — поможет только операция. Она действенна и на ранней стадии, и на поздней, когда глаз почти полностью закрыт.
Чем опасен птоз века?
Со временем это чревато развитием офтальмологических проблем. Поэтому лечение птоза верхнего века рекомендуется проводить как можно раньше. Истинный птоз характеризуется поражением мышцы, которая поднимает верхнее веко, или ее синергиста – маленькой мышцы Мюллера. Причины могут быть самыми разнообразными.
Когда пройдет птоз?
Как убрать птоз верхнего века после ботокса? Препарат ботулотоксина действует всего около 4–6 месяцев. То есть по истечении этого срока проблема в виде опущения уйдет сама. Иногда это происходит и через пару месяцев.
Как быстро проходит птоз?
Ведь по истечению 3-4 недель, когда основное действие препарата закончится, птоз пройдет без дополнительной терапии. Однако нужно учитывать, что если до процедуры ботокса, пациент уже имел опущение века, инъекция только усугубит ситуацию, сделав птоз более выраженным.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к офтальмологу для профессиональной консультации и диагностики птоза. Только специалист сможет определить причину и степень птоза и предложить наиболее эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Изучите возможные методы лечения птоза, такие как хирургическое вмешательство, упражнения для глазных мышц, ношение специальных очков или линз. Разговорите с врачом о всех доступных вариантах и выберите наиболее подходящий для вас.
СОВЕТ №3
Следите за своим здоровьем глаз и общим состоянием организма, так как птоз может быть связан с другими заболеваниями. Регулярно проходите медицинские осмотры и следуйте рекомендациям специалистов.