Лекарственный гепатит

Лекарственный гепатит – воспалительный процесс в печени, спровоцированный определёнными медикаментозными препаратами. Если лечение недуга не будет начато своевременно, то вполне возможно начало некротических процессов в поражённом органе и цирроза. В запущенных стадиях не исключение летальный исход. По статистике, лекарственные гепатиты в три раза чаще диагностируются у женщин, чем у мужчин. Данное обстоятельство научного объяснения пока что не имеет.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Этиология

Главной причиной развития лекарственного гепатита является длительный приём и высокая дозировка гепатотоксичных препаратов. Их воздействие приводит к истощению ферментов, которые нейтрализуют действующие вещества медикаментов, и повреждению клеток органа.

К факторам риска формирования данного недуга следует отнести:

наличие хронического гепатита в анамнезе;
злоупотребление спиртными напитками и суррогатами;
контактирование с ядовитыми веществами;
беременность;
нерациональное питание;
продолжительное нервное напряжение;
почечная недостаточность;
генетическая предрасположенность.

К медикаментозным препаратам, которые могут спровоцировать развитие токсического лекарственного гепатита, следует отнести:

антибиотики, особенно тетрациклиновой группы;
противотуберкулёзные;
цитостатики;
мочегонные;
нестероидные противовоспалительные;
противомикробные;
ингибиторы протонной помпы;
гормональные;
антидиабетические;
препараты для купирования приступов эпилепсии и судорог.

Лекарства, поражающие печень

Следует понимать и то, что умеренный приём препаратов из данного перечня, при соблюдении рекомендаций врача и при крепкой иммунной системе не следует рассматривать как 100% предрасположенность к развитию лекарственного гепатита.

Необходимо отметить, что данный вид недуга не имеет чёткого инкубационного периода. Данное заболевание может формироваться как в течение нескольких лет приёма медикаментов, так и спустя несколько недель от начала лечения определёнными медикаментами.

У некоторых пациентов развивается хронический лекарственный гепатит, который плохо поддаётся лечению. Как правило, такая форма недуга имеет место у людей, которые вынуждены принимать определённые медикаменты постоянно.

Мнение врачей:

Лекарственный гепатит – серьезное осложнение, вызванное воздействием лекарственных препаратов на печень. Врачи подчеркивают, что важно строго соблюдать рекомендации по дозировке и приему лекарств, особенно при длительном курсе лечения. Пациентам следует обязательно информировать врача о любых симптомах, указывающих на возможное развитие гепатита, таких как желтуха, усталость, боли в животе. Раннее выявление и прекращение применения препарата, вызвавшего осложнение, играют решающую роль в предотвращении тяжелых последствий для печени.

Лечение лекарственного гепатита

Классификация

По характеру течения недуга различают две формы:

Читайте также:

Острый вирусный гепатит

острая – отличается интенсивной клинической картиной, сравнительно хорошо поддаётся лечению;
хроническая форма – зачастую развивается в течение нескольких лет, плохо поддаётся терапии, часто приводит к циррозу печени.

Вне зависимости от того, что стало причиной развития данного патологического процесса, лечение следует начинать незамедлительно.

Симптоматика

Симптомы лекарственного гепатита практически идентичны клинической картине вирусных гепатитов. Клиническая картина проявляется следующим образом:

боль, ощущение тяжести в области правого подреберья;
тошнота, часто со рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь примеси желчи;
общая слабость, недомогание;
нарушение функционирования ЖКТ;
приступы диареи после употребления жирной, тяжёлой пищи;
ощущение тяжести в желудке, даже при минимальном количестве употребляемой пищи;
желтушность кожных покровов;
зуд по телу;
насыщенный тёмный цвет мочи;
обесцвечивание кала;
увеличение печени и селезёнки.

Следует отметить, что хронический лекарственный гепатит (ХЛГ) длительное время может протекать бессимптомно. В некоторых случаях больного могут беспокоить, особенно во время приёма лекарств, периодические боли в животе, тяжесть в области правого подреберья и непродолжительное нарушение функционирования ЖКТ. Симптоматика может полностью исчезать после прекращения употребления препаратов. Именно поэтому, хроническая форма недуга довольно часто диагностируется в запущенной стадии.

Проявление таких симптомов не всегда указывает именно на лекарственный гепатит, поэтому самостоятельно принимать лечение нельзя. Такие медицинские мероприятия могут усугубить развитие патологического процесса, что может также привести к образованию сопутствующих заболеваний. Не исключение и летальный исход.

Лекарственный гепатит. 21.10.20

Опыт других людей

Лекарственный гепатит вызывает много тревоги у людей, особенно у тех, кто принимает медикаменты длительное время. Многие отмечают, что важно следить за побочными эффектами лекарств и регулярно проходить обследования печени. Некоторые пациенты рассказывают о том, как вовремя выявленный гепатит помог им избежать серьезных осложнений. Однако, есть и те, кто сталкивался с недостаточной информированностью врачей о рисках развития лекарственного гепатита. Важно помнить, что здоровье печени – это основа общего благополучия, и внимательное отношение к выбору и применению лекарств поможет избежать неприятных последствий.

Диагностика

При наличии вышеуказанных симптомов следует обращаться к врачу. После уточнения жалоб, анамнеза заболевания и жизни, доктор назначает проведение обследования.

Программа диагностики может включать в себя следующие методы:

общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
коагулограмма;
копрограмма;
УЗИ органов брюшной полости;
биопсия печени.

Так как клиническая картина довольно неоднозначна и может быть проявлением других заболеваний печени, то проводится дифференциальная диагностика для исключения или подтверждения таких заболеваний:

онкологический процесс;
желчнокаменная болезнь;
опухоль печени;
вирусный гепатит.

Программа терапии будет назначаться лечащим врачом после точной постановки диагноза и выявления этиологии заболевания.

Читайте также:

Гепатит D

Лечение

Лечение лекарственного гепатита только комплексное, с соблюдением диетотерапии.

В первую очередь отменяется приём гепатотоксичных препаратов. Затем, назначается дезинтоксикационная терапия.

Для выведения из организма токсических веществ назначается:

инфузионная терапия;
в более тяжёлых случаях — плазмаферез и гемодиализ.

Медикаментозная терапия подразумевает замену гепатотоксичного препарата на безопасный аналог. Если данное не представляется возможным, то для предотвращения развития хронического лекарственного гепатита назначается приём гепатопротекторов.

Длительность приёма лекарств, дозировку и режим назначает строго лечащий врач. Внесение самовольных корректировок в курс лечения недопустимо.

Программа лечения как острого, так и хронического лекарственного гепатита обязательно включает в себя диетотерапию. Диета при токсическом лекарственном гепатите подразумевает исключение следующего:

спиртные напитки;
жирные сорта мяса, рыбы, субпродукты;
продукты с повышенным содержанием холестерина;
какао, крепкий чай, кофе;
шоколад;
продукты с содержанием щавелевой кислоты.

Рацион больного должен состоять из лёгких, но в то же время питательных продуктов. Диета подразумевает такой суточный белково-энергетический состав:

углеводы – 350–400 грамм;
жиры — не более 90 грамм, из них 30 грамм растительного происхождения;
белки – не более 100 грамм, из них 60 грамм животного происхождения;
поваренной соли не более 4 грамм в сутки.

Пища должна быть только тёплой, приготовленной на пару или в отварном виде. Предпочтительная консистенция блюд – жидкая, перетёртая, пюреобразная. Питание больного должно быть частым (4–5 раз в день), небольшими порциями и с интервалом в 2,5–3 часа.

Также важно соблюдение питьевого режима. Объем выпитой жидкости за сутки должен быть не менее двух литров. Рекомендуется употреблять минеральную воду без газа.

Читайте также:

Хронический гепатит

Прогноз

Если лечение лекарственного гепатита будет начато своевременно, то возможно полное восстановление функционирования печени. В противном случае возможно развитие серьёзных патологических процессов – цирроза печени, печёночной недостаточности. Не исключается и летальный исход.

Профилактика

Профилактические мероприятия данного недуга заключаются в следующем:

приём только предписанных врачом медикаментов и соблюдение их дозировки;
своевременное и правильное лечение всех заболеваний;
профилактический осмотр у профильных медицинских специалистов.

При наличии вышеуказанной симптоматики нужно обращаться за помощью к квалифицированным медицинским специалистам, а не заниматься самолечением.

К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Лекарственный гепатит» следует обращаться к доктору со специализациями: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт. Заболевания со схожими симптомами:

Частые вопросы

Как проявляется лекарственный гепатит?

Заболевание имеет неспецифические симптомы. Возможны ноющие боли и дискомфорт в правом подреберье, ухудшение аппетита, отрыжка, тошнота и рвота. Также пациенты жалуются на расстройства стула, урчание в животе. В тяжелых случаях возникает желтуха, кожный зуд, потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Можно ли вылечить медикаментозный гепатит?

С момента начала приема медикаментов до того, как разовьется хронический лекарственный гепатит, может пройти как несколько суток, так и годы. Справиться с проблемой и рассчитывать на полное выздоровление можно, но только при обращении к гепатологу сразу же после появления первых проявлений патологии.

Как быстро проходит токсический гепатит?

По характеру течения различают острую и хроническую форму. В первом случае симптомы проявляются резко, в течение 2-5 суток с момента взаимодействия с токсином в большой дозе. Хронический токсический гепатит развивается медленно, прогрессирование может длится годами.

Какой врач лечит лекарственный гепатит?

Гепатит – это воспалительный процесс в печени. Он может быть вызван разными причинами, но врач, который лечит гепатит – это гепатолог. Иногда вирусный гепатит лечат врачи-инфекционисты, особенно острые формы, которые чаще всего требуют госпитализации для снятия острых симптомов интоксикации.