Гепатит D – это ещё один тип вирусного инфицирования печени. Его отличительной особенностью является то, что наиболее часто протекает одновременно с гепатитом В, реже считается осложнением негативного влияния HBV. Провокатором выступает специфический микроорганизм, который зачастую инфицирует человека парентеральным путём, т. е. через кровь. Помимо этого, выделяют ряд иных механизмов заражения.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Благодаря тому, что недуг может развиваться только одновременно или после гепатита типа B, то вполне естественно, что симптоматическая картина будет в полной мере соответствовать этому заболеванию.
Отличить вирусный гепатит Д от иных разновидностей патологии представляется возможным благодаря осуществлению широкого спектра лабораторных диагностических исследований.
Способы того, как лечить болезнь зачастую консервативные – среди них стоит выделить приём медикаментов, соблюдение щадящего рациона и народные средства медицины.
Этиология
В качестве провокатора инфекционного процесса выступает вирус гепатита Д – HDV, который представляет собой РНК-содержащую бактерию, несущую в себе генетическую информацию. Защищается она белковой оболочкой, в которой находится антиген.
Присутствие такой особенности дала возможность гастроэнтерологам установить специфику недуга – размножение вируса HDV невозможно без наличия у человека HBV.
Источник вирусной болезни типа D крайне устойчив к воздействию факторов внешней среды. На него не может негативно повлиять процесс замораживания, оттаивания, кипячения, а также дезинфицирующие средства и кислоты.
Особенности гепатита Д
Инфекция передаётся следующими способами:
- многократная процедура переливания крови – несмотря на то, что происходит тщательная проверка донорской крови в 2% случаев происходит заражение HBV, что повлечёт за собой формирование гепатита Д;
- незащищенный половой акт – половой путь заражения характерен для гепатита Б, однако если в крови человека присутствует вирус HDV, то это станет причиной увеличения численности последнего;
- регулярное использование иглы, которая ранее имела контакт с кровью больного – это может быть осуществлено при инъекционном введении наркотических веществ, проведении медицинских манипуляций, а также в процессе нанесения татуировок или пирсинга;
- заражение плода внутри утробы матери – наиболее часто это наблюдается при остром течении патологии на последнем триместре вынашивания ребёнка. Более того, риск инфицирования малыша в значительной степени повышается в тех ситуациях, когда у будущей матери был диагностирован СПИД или ВИЧ-инфекция. В то же время следует отметить, что передача вируса практически невозможна при грудном вскармливании;
- использование предметов быта или личной гигиены вместе с человеком, имеющим подобный диагноз, например, зубной щётки, маникюрных принадлежностей или станков для бритья;
- попадание инфицированной крови на кожу, но только при условии нарушения её целостности.
Существует несколько ситуаций, при которых вирус гепатита Д ни в коем случае не проникнет в организм здорового человека:
- сильный кашель или чихание;
- разговор на близком расстоянии и поцелуи;
- объятия и рукопожатия;
- употребление или распитие одних и тех же блюд и напитков с больным человеком.
Также нужно выделить группу людей, которые в большей степени подвержены развитию гепатита-дельта:
- медицинский персонал, который из-за своей специфики работы вынужден контактировать с заражённой биологической жидкостью;
- пациенты, у которых имеется хронический гепатит В;
- мужчины, имеющие гомосексуальные предпочтения;
- лица, в анамнезе жизни которых есть какие-либо хирургические операции;
- малыши, рождённые от матерей, которым был поставлен подобный диагноз;
- люди, предпочитающие вести беспорядочную половую жизнь.
Опасность болезни заключается в том, что в некоторых ситуациях не представляется возможным установить причину и способ инфицирования вирусом гепатита D.
Мнение врачей:
Гепатит D вызывается вирусом гепатита D, который может инфицировать печень и вызвать острую или хроническую форму заболевания. Врачи отмечают, что гепатит D часто возникает у пациентов, уже зараженных вирусом гепатита B, что увеличивает риск серьезных осложнений. Основные способы передачи вируса – через кровь и половой путь. Для профилактики важно соблюдать меры гигиены, использовать презервативы и избегать контакта с зараженной кровью. Раннее обращение к врачу, своевременная диагностика и лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений и сохранении здоровья печени у пациентов с гепатитом D.
Классификация
Известны две основные формы протекания подобного патологического процесса:
- острый гепатит D– является таковым только в тех ситуациях, если произойдёт одновременное инфицирование HBV и HDV, что происходит достаточно редко. Второй способ формирования острого течения заключается в бессимптомном вирусоносительстве возбудителя гепатита В и последующем заражении источником недуга типа D. Последний вариант вызывает наиболее тяжёлое течение заболевания;
- хронический гепатит D– его протекание полностью аналогично течению гепатита В. Единственным отличием является то, что он чаще становится причиной появления тяжёлых осложнений.
На фоне тесной взаимосвязи HBV и HDV клиницисты смогли выделить несколько типов инфекционного процесса:
- коинфекция – может развиваться только при одномоментном попадании в организм здорового человека провокаторов обеих разновидностей болезни. В таких ситуациях, очень часто, недуг течёт в пассивной форме, что обеспечивает благоприятный прогноз. Довольно редко совокупность возбудителей приводит к острому инфекционному процессу, при этом исход зачастую неутешительный, что обуславливается возникновением последствий;
- суперинфекция – характеризуется тем, что источник гепатита Д внедряется в организм, в котором уже присутствует виновник гепатита типа Б. Данный вид протекания патологии является более тяжёлым, а человек нуждается в немедленной помощи клиницистов.
Симптоматика
Аналогично любой другой разновидности вирусного поражения печени, гепатит Д имеет инкубационный период, который является временным отрезком с момента занесения вируса до выражения первых внешних проявлений. В этом случае время инкубации длится от 1.5 месяца до 180 дней. Единственным исключением является развитие суперинфекции, при которой такой период продолжается не больше 20 суток.
Главные симптомы гепатита D напоминают симптоматическую картину гепатита В – это указывает на то, что внешние признаки будут следующими:
- возрастание температурных показателей;
- боли в суставах и мышцах;
- ярко выраженные болевые ощущения в районе правого подреберья;
- приобретение склерами, кожными покровами и слизистыми жёлтого оттенка;
- высыпания на коже – внешне они имеют вид небольших, но плотных волдырей, имеющих бледно-розовый оттенок. Сыпь исчезает так же внезапно, как и появляется, не оставляя после себя никаких следов;
- изменение объёмов печени и селезёнки в большую сторону;
- быстрая утомляемость и понижение работоспособности;
- ярко выраженный зуд кожи;
- изменение оттенка урины (темнеет) и фекалий (светлеют или обесцвечиваются);
- появление кровоподтёков на коже;
- горький привкус в ротовой полости;
- отрыжка и изжога.
Невзирая на то, что при гепатите Д симптомы аналогичны инфекционному процессу типа Б, интенсивность их проявления намного сильнее, отчего состояние больного значительно ухудшается, а недуг нередко приобретает необратимый характер, что чревато смертельным исходом.
Признаки хронического гепатита D представлены:
- лихорадкой, сопровождающейся сильнейшим ознобом;
- пальмарной эритемой;
- появлением на кожном покрове сосудистого рисунка;
- гепатоспленомегалией;
- асцитом;
- печёночной коликой.
Подобный вариант болезни обладает волнообразным течением – это значит, что ремиссия чередуется с обострениями.
Симптомы гепатита D
Опыт других людей
Гепатит D вызывает много волнений среди людей, вызывая беспокойство и страх перед этим заболеванием печени. Многие выражают озабоченность возможностью заражения через кровь или половой путь. Некоторые люди отмечают, что информация о Гепатите D не так широко распространена, как о других видов гепатита, что вызывает недоумение и недостаток осведомленности в обществе. Однако, современная медицина предлагает эффективные методы диагностики и лечения этого заболевания, что дает надежду на успешное преодоление Гепатита D.
Диагностика
Установить диагноз вирусный гепатит D может гастроэнтеролог или гепатолог на изучении данных, полученных в ходе лабораторных исследований. Тем не менее диагностирование должно носить комплексный подход. Прежде всего, клиницисту следует самостоятельно выполнить несколько манипуляций:
- изучить историю болезни – для подтверждения перенесённого ранее вирусного гепатита В;
- ознакомиться с анамнезом жизни – для установления этиологии патологии;
- тщательно осмотреть кожный покров, слизистые и склеры больного;
- пальпировать печень и измерять температуру;
- детально опросить пациента, чтобы выяснить степень выраженности симптоматики.
Основными лабораторными исследованиями выступают:
- общеклинический и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- копрограмма;
- ПЦР-тесты, необходимы для того, чтобы выявить маркеры гепатита Д.
Инструментальные диагностические мероприятия представлены:
- УЗИ брюшины;
- КТ и МРТ;
- рентгенографией и биопсией печени.
Лечение
Лечить гепатит D следует аналогичными консервативными способами, что и гепатит В, отчего терапия будет направлена на:
- строгий постельный режим;
- приём медикаментов – выполняет несколько задач – нейтрализует возбудителя, поддерживает нормальную работу печени и выводит из организма токсические вещества;
- диетотерапии – в независимости от возрастной категории пациента и тяжести течения патологии нужно соблюдать диету №5. Все правила касательно рациона предоставляет гастроэнтеролог или диетолог;
- применение методик альтернативной медицины, но только после консультации с лечащим врачом.
Диета №5 при вирусных гепатитах
Медикаментозное лечение гепатита Д предусматривает использование:
- гепатопротекторов;
- альфа-интерферонов;
- ферментных средств;
- лекарств, для купирования симптоматики, например, спазмолитиков или жаропонижающих таблеток;
- витаминных комплексов и иммуномодуляторов.
Хирургическое вмешательство в терапии такой болезни не проводится.
Возможные осложнения
Если лечение такого недуга полностью отсутствует, то это чревато развитием последствий, представляющих угрозу для жизни пациента, а именно:
- печёночной недостаточности;
- цирроз печени;
- переход недуга в хроническое течение – в таких ситуациях вылечить инфекцию намного сложнее;
- дисфункция иных внутренних органов – наиболее часто в качестве мишеней выступают сердце и почки;
- сепсис;
- внутренние кровотечения;
- преждевременные роды – при инфицировании HDV женщин во время беременности.
Профилактика и прогноз
Поскольку вирус гепатита D не может существовать без провокатора гепатита В, то в качестве специфической профилактики стоит выделить своевременную вакцинацию против HВV.
Общая профилактика гепатита Д направлена на соблюдение таких рекомендаций:
- полный отказ от алкоголя и табакокурения;
- тщательная проверка доноров крови;
- занятие защищённым сексом;
- обогащение образа жизни умеренными физическими нагрузками;
- избегание совместного пользования шприцами и иглами, банными и маникюрными принадлежностями с инфицированным человеком;
- соблюдение правил индивидуальной безопасности при работе с заражённой кровью.
Помимо этого, не стоит забывать, что несколько раз в год нужно проходить полный осмотр в клинике с посещением всех клиницистов.
Гепатит D лёгкой и среднетяжелой формы протекания имеет наиболее благоприятный прогноз, в сравнении с формированием суперинфекции. Переход болезни в хроническое течение отмечается достаточно редко – примерно в 3% ситуаций, а суперинфекция становится длительной и вялотекущей в 80%. Осложнения и летальный исход развиваются довольно редко.
К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Гепатит D» следует обращаться к доктору со специализациями: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Заболевания со схожими симптомами:
Частые вопросы
Можно ли полностью вылечить гепатит Д?
Прогноз вирусного гепатита D во многом обусловлен типом заражения. При коинфекции (то есть одновременном заражении вирусами гепатита B и D) прогноз более благоприятный: болезнь редко переходит в хроническую форму, пациенты могут полностью вылечиться.
Какой самый опасный вид гепатита?
Заразиться можно также при совместном использовании предметов личной гигиены (зубная щетка, бритва, маникюрные принадлежности) и при совместном использовании инструментов (шприц, ложка, и др.) при употреблении наркотиков, проведении маникюра, пирсинга и др. Гепатит С Считается наиболее опасным.
Как передается гепатит Б и Д?
Он может распространяться при контакте с инфицированными биологическими жидкостями, такими как кровь, слюна, вагинальные выделения и сперма. Он также может передаваться от матери ребенку. Гепатит В поддается профилактике с помощью безопасных и эффективных вакцин.
Какой гепатит опаснее всего?
Оба гепатита относятся к заболеваниям с парентеральным путем передачи – передаются «через кровь», но гепатит В заразнее гепатита С. Достаточно нескольких вирусных частиц для того, чтобы человек заболел. Это одна из причин, почему он чаще гепатита С передается половым путем.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проводите регулярное обследование на гепатит D, особенно если у вас уже есть гепатит B, так как инфекция гепатитом D может усугубить состояние печени.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта с кровью других людей, используйте только свои личные гигиенические принадлежности (например, зубные щетки, бритвы), чтобы предотвратить передачу инфекции.
СОВЕТ №3
Следите за своим здоровьем, при первых признаках гепатита D (усталость, боль в животе, тошнота) обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.