Клебсиелла

Клебсиелла – возбудитель, который провоцирует развитие нескольких заболеваний в человеческом организме и занимает лидирующее место среди условно-патогенных бактерий. Тяжесть протекания недуга напрямую зависит от состояния иммунитета, отчего может варьироваться от лёгкой инфекции до тяжёлого сепсиса.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Существует несколько путей проникновения патологического агента в организм здорового человека. Наиболее распространёнными механизмами являются пищевой и воздушно-капельный. Кроме этого, медики выделяют несколько групп риска наиболее подверженных заражению.

Симптоматическая картина диктуется разновидностью бактерии и заболеванием, которое она вызвала. Таким образом, признаками могут выступать повышение температуры, хрипы при дыхании, заложенность носа, сильный кашель и носовые кровотечения.

Подтвердить наличие клебсиеллы в организме можно при помощи лабораторных изучений биологических жидкостей человека, мокроты и отделяемого из полости носа. В дополнение требуется детальный физикальный осмотр и инструментальные обследования больного.

Основной способ, как лечить недуг заключается в применении консервативных способов терапии, а именно: приём лекарственных препаратов.

Этиология

Как было указано выше – клебсиелла является условно-патогенным болезнетворным агентом, а это означает, что бактерия представляет собой часть нормальной микрофлоры кишечника, кожи и слизистых. Однако под влиянием благоприятных для неё факторов она может привести к возникновению различных заболеваний.

Клебсиелла выступает в качестве мелкой, неподвижной грамотрицательной палочки, которая может располагаться одиночно, парами или цепочками. Помимо этого, возбудитель клебсиеллезной инфекции имеет такие характеристики:

• небольшие объёмы, которые варьируются от 1 до 6 микрометра;
• может размножаться даже при условии отсутствия кислорода, а при его наличии не теряет жизнеспособность;
• формирует капсулу, позволяющей сохранять устойчивость к влиянию факторов внешней среды;
• способен увеличивать свою численность в молочной продукции, находящейся в холодильнике;
• сохраняет жизнедеятельность в почве, жидкостях, пыли и продуктах питания;
• погибает только при длительном кипячении, а также на фоне воздействия дезинфицирующих средств;
• обладает устойчивостью ко многим антибактериальным средствам, что осложняет процесс терапии;
• выделяет эндотоксин, который негативно влияет на слизистую кишечника и лёгких. Кроме этого, клебсиелла осуществляет секрецию термостабильного энтеротоксина и мембранотоксина.

Источником инфекции выступает заражённый человек или бессимптомный носитель инфекции. Основными механизмами проникновения бактерии являются:

• несоблюдение правил личной гигиены, а именно загрязнённые руки;
• употребление в пищу невымытых фруктов и овощей;
• приём внутрь обсеменённых молочных продуктов и мяса – такой путь передачи реализуется при неполноценной термической обработке;
• сильный кашель или чихание – только больной пневмонией может заражать здоровых людей воздушно-капельным путём.

Помимо этого, инфекционисты выделяют следующие группы риска, которые наиболее подвержены заражению и осложнённому протеканию болезни:

• новорождённые и грудные малыши – высокая вероятность инфицирования объясняется несостоятельностью иммунной системы;
• лица преклонного возраста;
• люди с приобретёнными иммунодефицитными состояниями;
• пациенты, страдающие от сахарного диабета или патологий крови;
• лица, перенёсшие пересадку донорских органов или тканей;
• люди, имеющие пристрастие к спиртным напиткам;
• больные, вынужденные длительное время принимать антибактериальные вещества.

Мнение врачей:

Клебсиелла – это группа бактерий, которая часто вызывает инфекции у людей, особенно тех, у кого ослаблена иммунная система. Врачи отмечают, что клебсиеллы могут быть причиной различных заболеваний, таких как пневмония, мочевыводящий пиелонефрит, сепсис и другие. Эти бактерии могут быть особенно опасны для пожилых людей и пациентов в больницах. В связи с этим важно соблюдать меры профилактики, такие как личная гигиена, правильное приготовление пищи и избегание контакта с возбудителями инфекции. В случае подозрения на инфекцию клебсиеллой, необходимо обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения и предотвращения осложнений.

Klebsiella pneumoniae

Классификация

В настоящее время известно несколько разновидностей клебсиеллы, которые приводят к образованию различных недугов:

• палочка Френдлендера– становится причиной развития воспаления лёгких у ребёнка или взрослого;
• палочка Волковича-Фриша– провоцирует риносклерому;
• палочка Абеля– является провокатором зловонного насморка или озены;
• клебсиелла пантикола– выступает в качестве виновника гастроэнтерита, реже сепсиса;
• клебсиелла окситока– способна поразить кишечник, органы мочевыделительной системы, глаза и суставы, а также оболочки головного мозга.

Роль клебсиелл в патологии человека

Симптоматика

Инкубационный период индивидуален для каждого человека и зависит от сопротивляемости иммунной системы. Из этого следует, что период с момента заражения до появления начальных проявлений может варьироваться от нескольких суток до недели.

В зависимости от того, какой тип патологического агента проник в человеческий организм, будет отличаться клиническая картина клебсиеллезной инфекции. Например, для пневмонии характерно острое начало и появление таких первых признаков заражения:

• лихорадка и озноб;
• разбитость и недомогание;
• повышенное потоотделение;
• першение и покраснение горла.

По мере прогрессирования недуга будут проявляться следующие симптомы:

• боли в груди во время глубокого вдоха;
• одышка;
• сухой кашель, постепенно трансформирующийся во влажный – при этом отмечается выделение вязкой, гнойной и зловонной мокроты;
• хрипы при вдохе и выдохе.

Клебсиелла в носу приводит к развитию риносклеромы – это заболевание, для которого характерно воспалительное поражение слизистого слоя верхних дыхательных путей, сопровождающееся формированием гранулем, в которых содержится возбудитель. Недуг зачастую имеет хроническое течение.

Входными воротами служит носовая полость, однако при отсутствии лечения в патологию вовлекаются:

• полость рта и глотка;
• пазухи носа и гортань;
• бронхи и трахея.

Основные признаки риносклеромы представлены:

• заложенностью носа;
• носовыми кровотечениями;
• отделяемым, имеющим слизисто-гнойный характер;
• нарушением процесса глотания;
• деформацией носовой полости;
• осиплостью голоса;
• полной утратой обоняния;
• снижением аппетита.

Симптомы клебсиеллы вызвавшей озену:

• жжение и сухость в носу;
• формирование корок в поражённой области;
• снижение или полное отсутствие обоняния;
• невозможность дышать через нос;
• выделение зловонного запаха из носовой полости;
• сильный кашель, сопровождающийся выделением гнойной мокроты;
• стойкое повышение температурных показателей;
• носовые кровоизлияния;
• появление седловидного носа – такой признак появляется только при тяжёлом варианте протекания патологии.

Поражение органов пищеварительной системы выражается в:

• изжоге и отрыжке;
• сильной болезненности в районе желудка;
• тошноте и рвотных позывах;
• отвращении к пище;
• повышении температуры;
• общей слабости;
• нарушении акта дефекации – каловые массы имеют жидкую консистенцию, нередко с примесями крови или слизи.

Клебсиелла в моче оказывает негативное воздействие на органы мочеполовой системы, что приводит к появлению таких недугов и их симптомов:

• пиелонефрит;
• цистит;
• простатит.

Клебсиелла окситока

Клебсиелла у новорождённых и малышей грудного возраста имеет свои особенности протекания и приводит к появлению таких симптомов:

• возрастание температуры до 38 градусов и выше;
• влажные хрипы в процессе дыхания;
• слабость и вялость младенцев;
• сильный кашель со слизью и кровью;
• появление гнойных выделений, имеющих зловонный запах – такой признак указывает на клебсиеллу в горле;
• отказ от еды;
• частое срыгивание;
• обезвоживание;
• вздутие живота;
• рвота и диарея;
• снижение массы тела.

Клебсиеллезная инфекция в подавляющем большинстве ситуаций продолжается до 12 суток.

Klebsiella pneumoniae – an Osmosis Preview

Опыт других людей

Клебсиелла – это группа бактерий, которая может вызывать различные инфекции у людей. Многие люди отмечают, что инфекции, вызванные клебсиеллой, могут быть довольно тяжелыми и приводить к серьезным осложнениям. Некоторые отмечают, что клебсиелла часто обнаруживается в больничных условиях, что делает ее особенно опасной для ослабленных пациентов. В то же время, существуют методы лечения инфекций клебсиеллой, и важно обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

Диагностика

Подтвердить диагноз и дифференцировать возбудителя может только врач-инфекционист, основываясь на информации, полученной в ходе осуществления лабораторных исследований. Однако перед их назначением клиницист должен провести:

• ознакомление с историей болезни;
• сбор и анализ жизненного анамнеза – для определения пути проникновения клебсиеллы у взрослых и детей;
• тщательный физикальный осмотр, в обязательном порядке включающий в себя пальпацию передней стенки брюшной полости и измерение температурных показателей;
• детальный опрос больного или его родителей (если пациентом стал малыш) – для составления полной симптоматической картины и тяжести течения патологического процесса.

Лабораторные исследования основываются на осуществлении:

• общеклинического анализа урины;
• общего и биохимического анализа крови;
• микроскопического изучения каловых масс;
• бактериального посева мокроты, выделяемой слизи из носа, крови и мочи;
• бактериоскопии;
• серологических тестов.

Помимо этого, пациентам необходимо пройти инструментальные обследования, среди которых:

• рентгенография грудины;
• УЗИ брюшины;
• КТ и МРТ.

Лечение

Препарат для лечения клебсиеллы

Клебсиелла у грудничка и взрослого ликвидируется при помощи консервативных методик терапии, основу которых составляет применение антибиотиков. В зависимости от варианта протекания болезни будет отличаться способ их приёма:

• клебсиелла в горле – осуществляют полоскание;
• клебсиелла в носу – лекарство закапывают;
• клебсиелла в кишечнике – пероральный приём;
• клебсиелла во влагалище или уретре подразумевает местное введение бактериофага.

Помимо этого, медикаментозная терапия также направлена на использование:

• жаропонижающих средств;
• дезинтоксикационных и противорвотных веществ;
• противовоспалительных лекарств – показаны для лечения клебсиеллы пневмонии у грудничка, старших детей и взрослых;
• антигистаминных препаратов;
• иммуномодуляторов и витаминных комплексов;
• пробиотиков – для устранения клебсиеллы в кишечнике.

Иных способов терапии клебсиеллезной инфекции не существует.

Возможные осложнения

Довольно часто патология протекает благоприятно, однако в случаях развития клебсиеллы при беременности, у грудных младенцев или пожилых людей, велика вероятность формирования таких последствий:

• сепсис и энцефалит;
• отёчность головного мозга или лёгких;
• токсическая форма гепатита;
• гнойное течение менингита;
• поражение костей и суставов;
• инфекционно-токсический шок;
• приступы судорог;
• дисфункция кишечника, печени и почек;
• дыхательная недостаточность;
• геморрагический синдром.

Профилактика и прогноз

Специфических профилактических мероприятий, т. е. вакцины против клебсиеллы в настоящее время не разработано, для снижения вероятности заражения следует придерживаться таких правил:

• соблюдение гигиены;
• потребление хорошо вымытых овощей и фруктов, а также полностью приготовленного мяса и пастеризованного молока;
• укрепление иммунитета;
• ликвидация любых очагов хронических инфекций в организме;
• ограничение контакта с больным человеком;
• адекватное применение лекарственных препаратов;
• регулярное прохождение профилактического осмотра в клинике с посещением всех специалистов.

Прогноз диктуется возрастной категорией больного, разновидностью клебсиеллы и тяжестью протекания болезни. Стоит отметить, что после перенесённой инфекции формируется нестойкий иммунитет – это означает, что не исключается риск повторного развития недуга.

К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Клебсиелла» следует обращаться к доктору со специализацией: Инфекционист. Заболевания со схожими симптомами:

Частые вопросы

Как проявляет себя клебсиелла?

Среди симптомов: боли в животе, метеоризм, тошнота и рвота, изжога, острый энтероколит при поражении кишечника, высокая температура тела, жидкий, зловонный стул с вкраплениями крови, снижение или отсутствие аппетита. Если клебсиелла локализуется в мочеполовой системе, то могут развиться пиелонефрит, цистит, простатит.

Можно ли вылечиться от клебсиеллы?

Дикая клебсиелла отлично лечится препаратами группы цефалоспоринов третьего ряда. А вот внутрибольничную можно побороть, только четко понимая, с чем вы имеете дело, и обычный диско-дифузионный метод диагностики тут не поможет.

Как можно заразиться Клебсиеллой?

Встречается повсеместно в окружающей среде, в том числе в почве и поверхностных водах. Может вызывать различные инфекции, включая пневмонию, сепсис, инфекции мочевыводящих путей, бактериемию, менингит и абсцессы в печени.

Чем лечить клебсиелла?

Лечение Инфекции, вызванные этими тремя бактериями, лечат с помощью внутривенного введения антибиотиков, таких как цефалоспорины, цефепим, карбапенемы, фторхинолоны, пиперациллин/тазобактам или аминогликозиды.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на инфекцию Клебсиеллой обратитесь к врачу для проведения соответствующих анализов и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правила гигиены: регулярно мойте руки, особенно после посещения общественных мест, и избегайте контакта с возможными источниками инфекции.

СОВЕТ №3

Приготовление пищи следует проводить с соблюдением всех правил гигиены, чтобы избежать заражения Клебсиеллой через пищу.