Гиперспленизм

Гиперспленизм (синдром гиперспленизма) – это разрушение селезенкой клеточных элементов крови, что способствует снижению уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в кровеносной системе. В системе циркуляции крови повышается давление, вызывая застойные процессы в селезенке.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Чаще всего данное заболевание следует за таким патологическим процессом, как спленомегалия, для которой характерно увеличение селезенки в размерах, но может развиваться и обособленно. Болезнь по Международной классификации заболеваний МКБ-10 имеет код – D73.1.

Диагностируется при первичном осмотре пациента с помощью пальпаторного исследования селезенки. Нарушение в уровне ферментов определяется при сдаче анализов крови и взятии пункции костного мозга, а также проверяется уровень билирубина.

Лечение гиперспленизма зачастую консервативное, но в тяжелых случаях делают переливание крови либо эмболизацию селезеночных протоков. Прогноз терапевтических мероприятий в большинстве случаев положительный. Самолечение недопустимо, поскольку такой подход к терапии может привести к крайне негативным последствиям.

Этиология

Основная функция селезенки заключается в удалении клеток крови из кровотока организма. При гиперспленизме данная функция ускоряется, и селезенкой удаляются нормальные клетки, которые еще могли бы выполнять свои задачи.

Когда кровь длительное время скапливается, вызывая застой в вене селезенки, это приводит к кислородному голоданию органа, разрушая соединительную ткань. Затем начинают разрушаться все остальные клетки. Таким образом, селезенка начинает выполнять не синтезирующую функцию, а функцию разрушающую, что приводит к развитию патологических процессов.

Первичное заболевание будет обусловлено нарушением функционирования селезенки. Вторичное заболевание этого типа будет обусловлено иным патологическим процессом.

Вторичное заболевание имеет следующие причины появления:

• вирусный гепатит – является воспалительным заболеванием, вызываемым вирусами;
• бруцеллез – инфекция, которая передается от животных человеку через молоко, поражает весь организм и вызывает осложнения;
• злоупотребление алкоголем;
• проблемы с печенью – провоцируют воспаление в селезенке, вызывая застой и нарушая функционирование;
• красная волчанка – поражает соединительные ткани, сосуды, вызывает сбои в выработке иммунной системой антител, которые начинают поражать здоровые клетки;
• ревматоидный артрит – вызывает патологические процессы в тканях, в суставах, инфекция приводит к нарушению функционирования иммунной системы;
• сифилис– инфекционное заболевание, поражает кожу, внутренние органы, слизистые;
• малярия – инфекционное заболевание, вызывает малокровие;
• острый туберкулез – вызывает патологические процессы в легких;
• лейкемия – злокачественное заболевание крови.

Гиперспленизм при циррозе печени очень часто проявляется. Возникает в процессе замены паренхиматозной ткани на рубцы, что вызывает сужение в системе портальных вен. Данные изменения становятся необратимыми, как следствие, возникает застой в сосудах, в селезенке. Проявляется в повышении билирубина, фосфатазы, снижается уровень белков, протромбина, увеличивается остаточный азот, холестерин.

Цирроз печени

Данный вид заболевания может спровоцировать всевозможные опухоли доброкачественного и злокачественного характера.

Мнение врачей:

Гиперспленизм – это состояние, при котором селезенка увеличивается в размерах и начинает уничтожать большое количество кровяных клеток. Врачи отмечают, что гиперспленизм чаще всего возникает как следствие других заболеваний, таких как цирроз печени, хронические инфекции или гемобластозы. Симптомы этого состояния могут включать в себя анемию, тромбоцитопению и лейкопению. Лечение гиперспленизма обычно направлено на устранение основного заболевания, которое вызвало увеличение селезенки, а также на снижение ее функции. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления селезенки.

Гиперспленизм. Как лечить гиперспленизм.

Классификация

Существует первичный и вторичный гиперспленизм, в зависимости от причин его появления, но данное распределение является условным.

Первичное заболевание делится на два вида:

• врожденный гиперспленизм (гемолитическая анемия) – заболевание крови, которое нарушает циркуляцию эритроцитов, когда разрушение преобладает над образованием новых эритроцитов;
• приобретенный (тромбоцитопеническая пурпура) – патология связана с иммунными механизмами в организме, характеризуется кровоизлияниями в кожу и слизистые оболочки, вызывая маточные, носовые и десневые кровотечения, возникает из-за проблем с выработкой тромбоцитов.

Вторичные заболевания были описаны выше, так как являются причиной возникновения нарушений, связанных с изменениями в образовании эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Симптоматика

Симптомы гиперспленизма неспецифические, что в ряде клинических случаев вызывает затруднение в постановке диагноза.

Нехватка эритроцитов приводит к следующим состояниям:

• снижается гемоглобин в крови;
• нарастающая слабость, вялость;
• снижается работоспособность;
• усиливается чувство усталости при незначительных нагрузках.

Недостаток тромбоцитов приводит к:

• плохому заживлению ран;
• сильным кровоизлияниям из-за сбоя в формировании первичных тромбоцитов.

Дефицит лейкоцитов вызывает:

• снижение иммунитета;
• потерю сопротивляемости организма инфекции;
• возникновение возможности преодоления очага локализованной инфекции и распространению ее по организму человека.

В процессе усугубления болезни могут возникать следующие симптомы:

• боли в правом подреберье;
• тошнота;
• рвота;
• головокружения;
• одышка;
• кровоточивость десен;
• чувство тяжести после еды;
• повышение температуры;
• бледность кожных покровов.

Сложность появляющихся признаков заключается в том, что они могут накладываться друг на друга, что усложняет диагностику и установление первопричины недуга.

Портальная Гипертензия – симптомы, причины, лечение (Osmosis)

Опыт других людей

Гиперспленизм – это редкое состояние, при котором селезенка увеличивается в размерах и начинает уничтожать кровяные клетки быстрее обычного. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают постоянную слабость, повышенную утомляемость и склонность к инфекциям из-за недостатка здоровых кровяных клеток. Они также отмечают частые случаи анемии, тромбоцитопении и лейкопении. Диагностика гиперспленизма требует комплексного подхода и лечения, включая медикаментозную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, подчеркивают важность своевременного обращения к врачу и соблюдения рекомендаций специалистов для эффективного контроля заболевания.

Диагностика

Первичный диагноз гиперспленизм ставится после осмотра пациента и изучения истории болезни.

После первичного осмотра проводят следующие лабораторные и инструментальные методы исследования:

• общий анализ крови и биохимический;
• УЗИ или КТ;
• исследование костного мозга;
• биопсия печени.

Пункция костного мозга

После проведения исследований и установления точного диагноза и причин его появления пациента направляют на лечение.

Портальная гипертензия – механизм развития, причины, проявления

Лечение

Терапевтические мероприятия будут зависеть от причин возникновения патологического процесса.

Лечебные мероприятия будут заключаться в следующем:

• лечение основного недуга, который стал первопричиной в возникновении отклонений с выработкой лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
• переливание эритроцитарной или тромбоцитарной массы;
• иммуномодулирующая терапия;
• назначается диета.

Все патологические процессы в организме требуют качественного и своевременного устранения, чтобы снизить риск сопутствующих осложнений. В том случае, если консервативная терапия не дает должного результата, прибегают к хирургическому вмешательству.

Возможные осложнения

В зависимости от тяжести заболевания и если терапия не была начата своевременно, могут возникнуть следующие осложнения:

• гипоксия органов, то есть кислородное голодание;
• панцитопения – недостаток жизненно важных компонентов крови;
• печеночная недостаточность;
• кровотечения внутренние и наружные.

Может возникать анемия при гиперспленизме или малокровие, что будет связано со снижением концентрации гемоглобина в крови. Из-за того, что увеличивается распад эритроцитов и сокращается их продолжительность существования, стареющие эритроциты разрушаются либо в селезенке, либо в костном мозге.

Профилактики как таковой нет. Необходимо вовремя лечить все патологические процессы в организме и не запускать болезнь, которая может спровоцировать необратимые последствия. В редких случаях заболевание приводит к летальному исходу.

Самолечение в данном случае, в том числе и народными средствами, недопустимо. Следует понимать, что данный патологический процесс, если терапия не будет проведена своевременно, неизбежно приведет к необратимым патологическим процессам в организме.

К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Гиперспленизм» следует обращаться к доктору со специализациями: Гастроэнтеролог, Гематолог, Терапевт. Заболевания со схожими симптомами:

Частые вопросы

Чем отличается Гиперспленизм от Спленомегалии?

Если доктор может прощупать селезенку руками, то это уже признак спленомегалии. Гиперспленизм очень опасен. Он может привести к серьёзному кровотечению и гибели пациента.

Почему Гиперспленизм при циррозе?

При циррозе печени, гемоглобинопатиях, а также некоторых инфекциях (бактериальном эндокардите), возникает застой крови в системе воротной или селезеночной вены, что ведет к переполнению селезенки кровью. Из-за того, что через селезенку проходит больший объем крови, секвестрация форменных элементов усиливается.

Чем опасна спленомегалия?

Спленомегалия может привести к цитопении, заболеванию которое называется гиперспленизм (См. также Обзор селезенки (Overview of the Spleen)). Гиперспленизм является вторичным процессом, который может возникнуть…

Что будет если увеличена селезенка?

Когда селезенка увеличивается, стенка ее капсулы истончается и даже незначительный удар в ее область, может привести к разрыву. Это очень опасное состояние, так как кровотечения из селезенки достаточно тяжело остановить. Поэтому ее приходится полностью удалять.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на гиперспленизм обязательно обратитесь к врачу-гастроэнтерологу для проведения диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем, регулярно проходите профилактические обследования и анализы, чтобы выявить патологии на ранних стадиях.

СОВЕТ №3

При гиперспленизме особенно важно соблюдать рекомендации врача по диете и режиму питания, чтобы уменьшить нагрузку на селезенку.