Диффузные изменения печени — часто встречающееся патологическое состояние, для которого характерно развитие трансформаций тканей железы. Опасность в том, что болезнь развивается даже при незначительных расстройствах и не редкость среди детей.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Основная причина диффузных изменений паренхимы печени заключается в протекании какой-либо патологии со стороны гепатобилиарной системы. Среди предрасполагающих факторов выделяют болезни иных внутренних органов.
Клиническая картина неспецифична — характерна для большинства болезней, поражающих печень. У некоторых людей вовсе отмечается бессимптомное протекание (если умеренные диффузные изменения печени). Главными клиническими признаками выступают гепатомегалия и желтуха, изменение оттенка мочи и каловых масс, кожный зуд и высыпания.
Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные процедуры. Это обуславливается тем, что исследования показывают специфические эхопризнаки, которые могут указать на этиологию. Лабораторные тесты и манипуляции врача носят вспомогательный характер.
При любых изменениях в печени лечение будет диктоваться провоцирующим источником. В одних случаях показан прием медикаментов и соблюдение диетотерапии, а в других — хирургическое вмешательство.
Этиология
Диффузное изменение печени выступает в качестве вторичного патологического состояния, т. е. не может быть самостоятельным заболеванием. Среди основных заболеваний, вызывающих диффузные изменения в печени, выделяются:
- жировая или алкогольная болезнь;
- гепатит вирусной или аутоиммунной природы;
- сахарный диабет;
- склерозирующая форма холангита;
- цирроз печени;
- новообразования злокачественного или доброкачественного течения;
- хроническое течение холецистита;
- неблагоприятное воздействие болезнетворных микроорганизмов;
- протекание портальной гипертензии;
- распространение метастазов рака на печень;
- наличие избыточной массы тела;
- нарушения метаболизма;
- приобретенные пороки сердца;
- кисты печени;
- неправильное питание;
- сердечная недостаточность;
- широкий спектр заболеваний аутоиммунной или инфекционной природы;
- прием лекарственных препаратов без видимой на то причины или с нарушением рекомендаций лечащего врача;
- соблюдение чрезмерно строгих диет;
- тяжелая интоксикация химическими веществами, медикаментами или алкоголем;
- нарушение функционирования органов эндокринной системы, в частности щитовидной железы;
- длительная химиотерапия или радиотерапия;
- многолетнее пристрастие к вредным привычкам.
Диффузные изменения печени
К провокаторам стоит отнести отягощенную наследственность — предрасположенность к одному из заболеваний печени.
Диффузные изменения в печени не редкость даже для детей. В таких случаях в качестве непосредственной причины выступают:
- врожденные пороки сердца;
- первичные патологии гепатобилиарной системы — которые возникли в период внутриутробного развития;
- длительный прием ребенком антибиотиков в лечебных целях;
- развитие или обострение гепатита у женщины во время вынашивания ребенка.
Патология может развиваться у лиц преклонного возраста. Провокатором часто становится наличие хронического заболевания, что наиболее характерно для старческого возраста.
Мнение врачей:
Диффузные изменения печени могут быть вызваны различными причинами, такими как алкогольное поражение, вирусные гепатиты, жировая дистрофия и другие заболевания. Врачи отмечают, что раннее выявление и правильное лечение таких изменений играют важную роль в сохранении здоровья печени. Диагностика диффузных изменений печени включает в себя обследование пациента, проведение биохимических анализов крови, ультразвуковое исследование и, при необходимости, более специализированные методы, такие как КТ или МРТ. Лечение зависит от основного заболевания и может включать диету, лекарственную терапию и другие меры. Важно помнить, что следование рекомендациям врачей и регулярное наблюдение помогут предотвратить прогрессирование заболевания и сохранить функцию печени.
Классификация
Диффузные изменения структуры печени имеют несколько степеней тяжести протекания — это основная классификация:
- ярко выраженные — в большинстве ситуаций возникают на фоне развития онкологии, вирусного гепатита, алкогольной болезни или жировой дистрофии, а ликвидировать причину можно только при помощи хирургического вмешательства;
- умеренные — следствие неправильного питания, отравления химикатами, метаболических нарушений и эндокринных патологий, а для лечения необходимо принимать лекарственные препараты, соблюдать щадящий рацион и пройти процедуру очищения крови;
- незначительные — могут на протяжении длительного времени не давать о себе знать, у детей отмечается слабо выраженная симптоматика.
Патологический процесс может локализоваться в любой части печени. Очаг может находиться в таких локациях органа:
- паренхима;
- ткань;
- стенка протока.
Не исключается вероятность вовлечения близлежащих внутренних органов, среди которых почки, поджелудочная железа и селезенка.
По характеру протекания диффузные изменения печени бывают:
- неоднородные;
- дистрофические;
- реактивные.
Главными в процессе диагностирования выступают инструментальные процедуры (МРТ, КТ и УЗИ), указывающие на присутствие специфических эхопризнаков, которые бывают:
- инфильтрационные;
- локальные;
- очаговые.
Симптоматика
Для диффузного поражения органа гепатобилиарной системы характерно отсутствие специфических клинических признаков, которые бы с точностью указывали на протекание конкретной болезни. Симптоматика расстройства ярко выражена, ее невозможно игнорировать.
Основные симптомы болезни:
- болевой синдром различной степени интенсивности — боли локализуются в зоне под правыми ребрами;
- увеличение размеров печени — гепатомегалия, которая легко выявляется при пальпации живота;
- появление горького привкуса во рту;
- снижение аппетита и полное отвращение к жирной пище;
- возникновение белого, желтого или серого оттенка налета на языке;
- слабость и разбитость;
- повышенная утомляемость и снижение трудоспособности;
- эмоциональная нестабильность;
- приступы головных болей;
- тошнота — присутствует на постоянной основе и практически не вызывает рвотные позывы;
- увеличение размеров живота;
- выделение большого количества газов;
- обесцвечивание фекалий и потемнение мочи;
- желтушность кожи, склер и слизистых оболочек;
- сильнейший кожный зуд;
- высыпания, напоминающие крапивницу;
- склонность к отечности;
- нарушение менструального цикла у женщин;
- снижение полового влечения у мужчин;
- колебания значений кровяного тонуса;
- неестественный блеск и зловоние каловых масс;
- частая подверженность простудным и инфекционным заболеваниям в результате ослабления иммунной системы;
- незначительное возрастание температуры;
- истощение организма.
Симптоматика у взрослых или детей нередко дополняется внешними проявлениями основного заболевания, вызвавшего диффузные изменения паренхимы печени.
Опыт других людей
Диффузные изменения печени – это состояние, которое часто обнаруживается при проведении УЗИ или других обследований печени. Люди, у которых были выявлены такие изменения, могут испытывать беспокойство и тревогу. Но важно помнить, что диффузные изменения могут быть вызваны различными причинами, включая жировую дистрофию, воспаление или цирроз печени. Поэтому для точного диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования. Не стоит паниковать заранее, так как многие случаи диффузных изменений печени могут быть обратимыми при своевременном лечении и изменении образа жизни.
Диагностика
Процесс диагностирования в обязательном порядке должен носить комплексный подход, поскольку гастроэнтерологу недостаточно информации о клинике протекания болезни.
Первичная диагностика включает такие действия:
- изучение истории болезни не только пациента, но и его близких родственников — в некоторых случаях это с точностью укажет на основной этиологический фактор;
- сбор и анализ жизненного анамнеза;
- оценка состояния кожных покровов, слизистых оболочек и склер;
- измерение значений температуры тела и кровяного тонуса;
- глубокая пальпация передней стенки брюшной полости;
- детальный опрос — даст возможность клиницисту установить, когда впервые появились и с какой степенью интенсивности проявляются признаки диффузных изменений печени.
Наиболее информативные лабораторные исследования:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- биохимия крови;
- печеночные пробы;
- копрограмма;
- серологические пробы;
- ПЦР-тесты;
- бактериальный посев крови и каловых масс.
Обнаружить диффузно-очаговые изменения печени можно при помощи таких инструментальных процедур:
- УЗИ печени;
- КТ;
- МРТ;
- рентгенография брюшины;
- эндоскопическая биопсия.
Биопсия печени
С точностью поставить диагноз можно только в тех случаях, когда у пациента присутствуют следующие эхографические признаки:
- неоднородность структуры тканей;
- повышенная эхоплотноть;
- гепатомегалия;
- нарушение рисунка кровеносных сосудов;
- разные печеночные доли показывают различную эхогенность;
- уплотнение перипортальных клапанов;
- быстрое затухание ультразвукового сигнала.
Лечение
Диагноз «диффузные изменения печени» — прямое показание к немедленному проведению терапии, которая может быть консервативной или хирургической. В первую очередь клиницисты обращаются к неоперабельным методам.
Наиболее часто пациентам рекомендуется прием:
- противовирусных веществ;
- антибиотиков;
- гепатопротекторов;
- фосфолипидов;
- аминокислот;
- витаминно-минеральных комплексов;
- лекарств, направленных на купирование симптоматики — обезболивающие средства, препараты для нормализации АД, устранения тошноты и т. д.
Всем без исключения показано соблюдение щадящего рациона. Диетотерапия предусматривает отказ от таких продуктов:
- жирных сортов мяса, птицы и рыбы;
- жареных, пересоленных и острых блюд;
- кисломолочная продукция с высоким процентом жирности;
- наваристые бульоны и первые блюда, приготовленные на их основе;
- копчености и консервы;
- сдоба и свежая выпечка;
- субпродукты и сладости;
- лук и чеснок;
- шпинат и щавель;
- грибы;
- редис;
- майонез;
- острые соусы;
- крепкий черный чай;
- кофе;
- газированные и спиртные напитки.
При диффузных изменениях в паренхиме печени не запрещается употребление в любых количествах:
- подсушенного хлеба и бисквитов;
- домашнего варенья и меда;
- некислых ягод и фруктов;
- овощных пюре;
- вегетарианских или молочных супов;
- белкового омлета или яиц, отваренных всмятку;
- овощных и фруктовых салатов;
- вареной колбасы;
- диетических разновидностей мяса и рыбы;
- компотов и свежевыжатых соков;
- зеленого чая и какао.
Не запрещается применение народных рецептов медицины, но делать это следует только после одобрения лечащего врача. В домашних условиях можно готовить целебные отвары и настои на основе таких составляющих:
- овес;
- мята;
- кукурузные рыльца;
- прополис;
- фенхель;
- ромашка;
- березовые почки;
- тысячелистник;
- шиповник;
- семена тыквы;
- листья брусники;
- календула;
- абрикосовые косточки.
В случаях развития диффузных изменений паренхимы лечение при помощи операции осуществляется по индивидуальным показаниям:
- кистозные, злокачественные и доброкачественные опухоли;
- метастазирование рака;
- портальная гипертензия;
- протекание цирроза или гепатита в тяжелой форме.
Хирургическое лечение заключается в полном или частичном удалении печени и пострадавших внутренних органов.
Возможные осложнения
Вне зависимости от варианта протекания (выраженные, незначительные или умеренные диффузные поражения печени) заболевание может вызвать формирование таких опасных осложнений:
- мужское и женское бесплодие;
- синдром мальабсорбции;
- обширные внутренние кровоизлияния;
- печеночная недостаточность;
- асцит;
- печеночная энцефалопатия;
- коматозное состояние.
Профилактика и прогноз
Не допустить развития такого состояния, как диффузные изменения печени, можно при помощи соблюдения общих несложных рекомендаций:
- пожизненный отказ от пагубных пристрастий;
- контроль над массой тела;
- здоровое и полноценное питание;
- постоянное укрепление иммунной системы;
- недопущение проникновения в организм токсических и ядовитых веществ;
- прием только тех лекарств, которые выписывает лечащий врач — обязательно со строгим соблюдением дозировки и длительности применения;
- ранняя диагностика и устранение болезней, которые могут привести к появлению патологических изменений в печени;
- регулярное прохождение полного профилактического осмотра с посещением всех специалистов.
Само по себе такое расстройство не представляет опасности для жизни пациентов. Это означает, что прогноз и риски развития осложнений диктуются только базовым заболеванием.
Не следует забывать, что каждая болезнь-провокатор обладает собственными последствиями, которые иногда заканчиваются смертельным исходом.
К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Диффузные изменения печени» следует обращаться к доктору со специализациями: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт. Заболевания со схожими симптомами:
Частые вопросы
Чем опасны диффузные изменения в печени?
Ярко выраженные диффузные изменения печени подразумевают наличие у пациента саркоидоза, цирроза печени (не застойного), абсцесса, токсического жирового гепатоза. Клиника сопровождается развитием ряда симптомов и синдромов (гепатомегалия, желтуха, портальная гипертензия и т. д).
Что такое диффузные изменения печени на узи?
Диффузные изменения печени, то есть формирование неоднородности печеночной ткани может происходить и за счет жировой инфильтрации печени. Такое замещение разрушенной печеночной ткани на жировую характерно для неалкогольной (или алкогольной) болезни печени и токсического поражения печени.
Почему происходят диффузные изменения?
Диффузные изменения могут развиваться на фоне нарушения кровообращения в поджелудочной железе, эндокринных и обменных заболеваниях, а также при нарушении работы желчевыводящих путей и печени. Например, у людей пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом ткань органа заметно уменьшается в объеме.
Какой врач лечит диффузные изменения печени?
Врач, который лечит печень и занимается ее проблемами, может быть гастроэнтерологом, инфекционистом, гепатологом. Гастроэнтеролог купирует патологии пищеварения, связанные с печенью. Гепатолог занимается лечением изолированных диагнозов, например, цирроза.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении диффузных изменений печени обратитесь к врачу для проведения дополнительных исследований и уточнения диагноза.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием и исключите из рациона жирные, жареные, острые продукты, чтобы снизить нагрузку на печень.
СОВЕТ №3
Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы помочь печени вывести токсины из организма.