Болезнь Шагаса (син. американский трипаносомоз) — инфекционное заболевание, которое провоцируется проникновением в человеческий организм патологического агента. Пострадать от патологии могут как взрослые, так и дети. Диагноз чаще ставят представителям мужского пола.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Главная причина болезни заключается в неблагоприятном воздействии болезнетворного микроорганизма. Существует несколько путей инфицирования, например, через кровь или загрязненные продукты.
Клиника включает большое количество симптомов, среди которых резкое появление лихорадки, гепатоспленомегалия, сильная отечность, обильные высыпания и увеличение объемов лимфатических узлов.
Основу диагностических мероприятий при болезни Шагаса составляют результаты лабораторных исследований. Для установки правильного диагноза необходимы тщательный осмотр и инструментальные процедуры.
Лечение основано на применении консервативных методов — приеме лекарственных препаратов. При развитии осложнений может быть назначено хирургическое вмешательство.
Этиология
Возбудителем выступает патогенный простейший организм Trypanosoma cruzi, а основные переносчики американского трипаносомоза представлены кровососущими триатомовыми клопами.
Когда инфицированное насекомое кусает человека, передаются паразиты, которые активно увеличивают свою численность: за довольно короткий промежуток времени наблюдается появление первых клинических признаков.
Возбудитель может проникать через структурное нарушение целостности кожного покрова, слизистых оболочек, органы зрения.
Другие пути передачи болезни Шагаса:
- употребление внутрь сырых или плохо приготовленных зараженных продуктов;
- инфицирование малыша в утробе матери или в процессе родовой деятельности;
- переливание крови или пересадка донорского органа;
- незащищенный половой контакт;
- применение плохо обработанного медицинского инструментария;
- работа в лаборатории с инфицированным материалом;
- прогулки в местностях, где проживают промежуточные хозяева Trypanosoma cruzi (броненосцы, муравьеды, дикие кабаны, обезьяны);
- контакт с зараженными домашними животными.
Характерная черта провокатора в том, что микроорганизм обладает способностью к внутриклеточному паразитированию, т. е. в макрофагах таких сегментов:
- кожа и слизистые оболочки;
- миокард;
- эндотелий лимфатических узлов;
- селезенка;
- печень;
- легкие;
- ЦНС.
Паразитирование чревато развитием воспалительно-дистрофических и дегенеративных процессов во внутренних органах, приводящих к нарушению их функционирования.
Стоит учитывать, что для Trypanosoma cruzi характерно длительное существование в организме хозяина.
Мнение врача:
Болезнь Шагаса, вызванная протозоем Trypanosoma cruzi, является серьезной проблемой в Латинской Америке. Врачи отмечают, что данное заболевание может привести к сердечной недостаточности и нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Особенно опасна болезнь Шагаса для беременных женщин, так как она может быть передана на ребенка. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, таких как лихорадка, увеличение лимфоузлов, отеки и нарушения сердечного ритма. Важно проводить регулярное скрининговое обследование для своевременного выявления болезни и предотвращения ее осложнений.
Классификация
Болезнь Шагаса обладает несколькими вариантами протекания:
- Острый американский трипаносомоз. Если признаки сохраняются менее 2 месяцев. Паразит в большом количестве циркулирует в крови. Наиболее тяжело проявляется у детей, в то время как у взрослых может протекать совершенно бессимптомно;.
- Хронический американский трипаносомоз. Клинические проявления могут долго отсутствовать, а пусковым механизмом к ухудшению состояния человека служат тяжелейшие повреждения внутренних органов.
Интересные факты
-
Болезнь Шагаса является причиной номер 1 младенческой смертности, связанной с паразитарными инфекциями, в Латинской Америке. По данным Всемирной организации здравоохранения, в этом регионе каждый год регистрируется около 1 миллиона новых случаев заболевания.
-
Болезнь Шагаса можно диагностировать с помощью анализа крови, который обнаруживает антитела к паразиту Trypanosoma cruzi. Однако этот анализ не всегда является точным, особенно на ранних стадиях инфекции.
-
Лечение болезни Шагаса проводится с помощью препаратов бензнидазола или нифуртимокса. Эти препараты эффективны в ранних стадиях инфекции, но могут иметь серьезные побочные эффекты.
Симптоматика
С момента проникновения патологического агента в организм человека до возникновения первых признаков проходит от 1 до 3 недель, однако чаще инкубационный период продолжается 10 суток.
Острое и хроническое течение болезни Шагаса отличается клинической картиной. В первом случае признаки будут такие:
- постоянная лихорадка;
- сильная отечность в области проникновения инфекции;
- быстрая слабость и утомляемость;
- мышечные, суставные и головные боли;
- появление высыпаний на коже — сыпь напоминает крапивницу;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- невозможность полностью открыть глаза (тяжесть век);
- тошнота, изредка приводящая к рвотным позывам;
- расстройство акта дефекации — упорная диарея;
- увеличение размеров печени и селезенки (гепатоспленомегалия);
- изменение объемов лимфатических узлов в большую сторону — наиболее часто в патологический процесс вовлекаются шейные, паховые и подмышечные лимфоузлы;
- образование воспаленных узлов под кожей;
- проблемы с функционированием сердца.
Хроническая форма чаще проявляется спустя 10–20 лет с момента инфицирования. Симптомы болезни Шагаса в такой ситуации следующие:
- нерегулярные сердечные сокращения;
- внезапная остановка сердца;
- нарушение процесса глотания, что происходит на фоне поражения пищевода;
- сильные болевые ощущения в животе;
- хронические запоры;
- аритмия;
- мегаколон;
- формирование каловых конкрементов;
- мегаэзофагус.
При возникновении одного или нескольких симптомов необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью.
Опыт других людей
Болезнь Шагаса вызывает большой интерес у людей, и многие делятся своими впечатлениями. Одни выражают озабоченность и страх перед этим заболеванием, другие делятся опытом борьбы с ним. Многие отмечают важность своевременного обращения к врачу и профилактики. Есть и те, кто подчеркивает необходимость информирования общества о симптомах и методах лечения этой болезни. В целом, обсуждение Болезни Шагаса побуждает людей к более внимательному отношению к своему здоровью и заботе о близких.
Диагностика
С диагностированием болезни Шагаса у опытного специалиста не возникает проблем. Установка правильного диагноза требует комплексного подхода.
Инфекционисту необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:
- изучить историю болезни;
- собрать и проанализировать жизненный анамнез — для установки точного пути проникновения Trypanosoma cruzi;
- оценить состояние кожи;
- измерить показатели температуры тела и сердечного ритма;
- пальпировать переднюю стенку брюшной полости;
- детально опросить больного на предмет первого времени возникновения и степени выраженности клинических признаков.
В диагностике патологического процесса наиболее информативными выступают такие лабораторные исследования:
- общеклинический анализ крови;
- биохимия крови;
- микроскопическое изучение спинномозговой жидкости и пунктатов;
- ПЦР-тесты;
- бактериальный посев крови;
- серологические пробы.
Подтвердить диагноз «болезнь Шагаса» помогут инструментальные процедуры:
- ультрасонография органов брюшины;
- ЭКГ;
- ирригоскопия;
- пункция костного мозга, пораженных лимфатических узлов, селезенки и иных первичных областей поражения.
Пункция костного мозга
Лечение
Опасность болезни Шагаса не только в развитии большого количества опасных для жизни осложнений, но в том, что на сегодняшний день терапия малоэффективна.
Консервативное лечение предусматривает прием таких медикаментов:
- антипаразитарные препараты;
- ингибиторы АПФ;
- сердечные гликозиды;
- антикоагулянты;
- антиаритмические лекарства;
- вещества для нормализации процессов пищеварения;
- общеукрепляющие средства.
При тяжелом протекании, хронической форме и развитии последствий врачи обращаются к хирургической тактике лечения, которая подразумевает осуществление таких манипуляций:
- аортокоронарное шунтирование;
- имплантация кардиостимулятора;
- пересадка донорского сердца;
- наложение колостомы;
- иссечение толстой кишки.
Колостома
Возможные осложнения
Даже при проведении терапии болезнь Шагаса часто приводит к таким осложнениям:
- сердечная недостаточность;
- менингоэнцефалит;
- диффузный миокардит;
- кардиомегалия;
- инфаркт;
- инсульт;
- кровоизлияние в мозговые оболочки.
Последствия развития болезни в период вынашивания ребенка:
- спонтанный аборт;
- преждевременная родовая деятельность;
- внутриутробное инфицирование плода.
У новорожденных и детей старшего возраста болезнь Шагаса осложняется такими состояниями:
- тяжелая анемия;
- кишечная непроходимость;
- желтуха;
- судорожные припадки.
Профилактика и прогноз
Снизить вероятность развития болезни можно при помощи соблюдения несложных рекомендаций. Профилактика болезни Шагаса:
- отказ от сна в условиях дикой природы;
- употребление в пищу только тех продуктов, которые прошли тщательную термическую обработку;
- исключение близкого контакта с дикими и домашними животными;
- нанесение репеллентов на открытые участки кожи;
- инсектицидная обработка помещений, в которых могут обитать переносчики Trypanosoma cruzi — жилье человека, птичники и свинарники;
- тщательное обследование доноров на трипаносомоз;
- использование мер безопасности при работе в лаборатории с инфицированным материалом;
- применение только стерилизованных медицинских инструментов;
- регулярное прохождение профилактического осмотра в медицинском учреждении.
Болезнь Шагаса обладает неоднозначным прогнозом, поскольку исход зависит от нескольких факторов:
- характер течения заболевания;
- время начала терапии;
- возрастная категория больного.
Наиболее часто летальному исходу подвержены дети и лица, у которых отмечается сильнейшее повреждение внутренних органов. Однако даже при своевременно начатой терапии исход далеко не всегда будет благоприятным: терапия может устранить лишь клинические проявления, но не дает полной уверенности в ликвидации внутриклеточных нарушений.
К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Болезнь Шагаса» следует обращаться к доктору со специализациями: Инфекционист, Педиатр, Терапевт. Заболевания со схожими симптомами:
Частые вопросы
Что делает болезнь Шагаса?
Симптомы болезни Шагаса К основным симптомам этого заболевания можно отнести: сыпь, отек или покраснение на месте инфицирования кожи, лихорадка, головная боль, увеличение лимфатических узлов, боль в теле, тошноту, рвоту, диарею, усталость, нарушение работы селезенки и печени.
Как передается болезнь Шагаса?
Болезнь Чагаса вызывает Trypanosoma cruzi, которая передается триатомовыми клопами (конусоносные, поцелуйные клопы или клопы-убийцы). Инфекция эндемична в Южной и Центральной Америке и Мексике.
Где обитает целующийся жук?
Болезнь Шагаса распространена в некоторых частях Центральной и Южной Америки. Там паразит заразил уже около восьми миллионов человек. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 300 000 человек в США также являются носителями этого микроорганизма.
Кто вызывает болезнь Шагаса?
Болезнь Шагаса, известная также как американский трипаносомоз, – потенциально опасное для жизни заболевание, вызываемое простейшим паразитом Trypanosoma cruzi.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках болезни Шагаса, таких как усталость, слабость, боли в мышцах и суставах. Раннее обращение к специалисту поможет начать лечение на ранних стадиях и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития болезни Шагаса.
СОВЕТ №3
Следите за своим эмоциональным состоянием и избегайте стрессовых ситуаций, так как стресс может усугубить симптомы болезни Шагаса. Регулярные методы релаксации, медитация и психологическая поддержка могут помочь справиться с негативными эмоциями.