Болезнь Боуэна

Болезнь Боуэна – является редкой формой онкологического заболевания кожи. Патология локализуется в клетках эпидермиса. Ученые, в результате исследования клинических особенностей патологии, разделились на два лагеря. Первые утверждают, что данный вид кожной патологии не вызывает метастаз и не вредит окружающим органам, однако, вторая группа считает, что данное отклонение, в зависимости от локализации, может способствовать возникновению рака кожи.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Болезнь Боуэна – это серьезное заболевание кожи (дерматоз). Выглядит в виде бляшек или язвочек разного диаметра, которые вызывают дискомфорт. Могут быть единичными новообразованиями, но встречаются и несколько бляшек, тяготеющих друг к другу, образуя большое неоднородное пятно.

Заболевание было описано еще в начале XX века американским дерматологом, в его честь и названо. Джон Боуэн отмечает, что язвы склонны к росту и могут достигать размеров в несколько сантиметров.

Склонность практически одинаковая как у женской, так и у мужской части населения – где-то 14 человек на 100 тысяч. При условии своевременного лечения, патология имеет большой процент положительного прогноза, а при запущенном заболевании и переходе его в рак кожи процент избавления низкий. Опухоль может приобрести хронический характер и постоянно рецидивировать после удаления.

Этиология

В 99% случаев заболевание появляется в 60-70 лет, однако, точно определить, из-за чего оно возникает, не всегда возможно.

Самыми распространенными причинами возникновения считаются следующие:

• воздействие солнечных лучей на кожу, особенно на светлую, поскольку она менее защищена от ультрафиолетовых облучений;
• временные изменения с эпителием, старение кожи;
• повторяющиеся травмы кожных покровов;
• воздействие химических компонентов (мышьяк, щелочь, пестициды);
• вирус папилломы;
• вследствие угнетенной иммунной системы – иммуносупрессия;
• хронические дерматозы;
• другие заболевания, влияющие на кожу.

Из-за воздействия неблагоприятных факторов нарушается обмен веществ, идет ускорение в их отмирании. Те клетки, которые приходят на смену, уже будут генетически измененными, нарушается их структура и функция.

Первым поражается шиповатый слой кожи в результате деформации и неправильного деления клеток.

В промежутке, когда опухоль еще не вышла наружу, находится за мембраной в средних слоях кожи, определяется как карцинома (в пределах эпителия). Это злокачественное образование, но учитывая, что кровеносные сосуды в эпителии отсутствуют, патология не дает метастаз и не затрагивает другие органы в 97% случаев.

Мнение врача:

Болезнь Боуэна – это редкое хроническое заболевание кожи, которое может вызвать красные, плоские пятна или язвы. Врачи отмечают, что данное заболевание чаще всего встречается у людей старше 60 лет, но может возникнуть и у молодых. Симптомы могут варьироваться от легких кожных изменений до более серьезных осложнений, таких как рак кожи. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при появлении подозрительных изменений на коже, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить возможные осложнения.

Болезнь Боуэна и Плоскоклеточный рак

Классификация

Заболевание не имеет половых ограничений, но болезнь Боуэна у мужчин встречается чаще, локализуется на кожных участках (на голове), на слизистых (во рту, на языке, на кончике полового члена), а у женщин на половых органах появляется очень редко, в единичных случаях.

Симптомы болезни Боуэна

Классифицируются четыре формы такой опухоли:

• анулярная – имеет круглый вид с приподнятой окантовкой в форме кольца, за счет этого еще называется кольцевой;
• веррукозная – характеризуется выпуклой формой с мелкими наростами, ее второе название – бородавчатая;
• пигментная – это бляшки с темным окрасом, так как в них содержится большое количество меланина;
• заболевание ногтевого ложа – приводит к разрушению ногтя.

Чаще всего такая патология проявляется в старческом возрасте (после 60 лет), а у молодых встречается очень редко.

Интересные факты

1. Болезнь Боуэна является предраковым состоянием, которое может прогрессировать в плоскоклеточный рак кожи.
2. Болезнь Боуэна может поражать любые участки кожи, но чаще всего встречается на открытых участках, таких как лицо, руки и ноги.
3. Болезнь Боуэна обычно проявляется в виде красного или розового пятна, которое может быть зудящим или болезненным. По мере развития заболевания пятно может увеличиваться в размерах и принимать форму бляшки или язвы.

Себорейный кератоз или болезнь Боуэна? Алгоритм постановки диагноза.Понравилось видео? Перешли другу

Симптоматика

Новообразование имеет вид язвочки с неровными краями, но четкими границами, с цветовым окрасом – от ярко-красного до красно-коричневого. Язвы могут быть гладкими, с зернистой поверхностью. Через небольшой промежуток времени бляшка начинает шелушиться, а ее размер колеблется от двух до пяти сантиметров.

Встречаются не только единичные бляшки, но иногда и несколько, располагаются узелки недалеко друг от друга, а по мере роста могут объединяться или сливаться, входя друг в друга.

Бляшки могут быть в форме пятна, а могут быть и выпуклыми. Встречаются не только на коже, но и на слизистых оболочках тела. Если бляшка превращается в эрозию или язвочку, значит, болезнь прогрессирует и требует вмешательства.

Болезнь Боуэна в полости рта имеет такой же характер, как и на поверхности кожи, но могут поражаться десны и зубы, что вызывает проблемы в будущем. Учитывая, что во рту бляшка постоянно травмируется, превращается в язвочку, то может появиться стоматит.

Очень редко эрозии вызывают зуд: чаще происходит просто шелушение поврежденной поверхности. Это является отличительной чертой данного заболевания, что не наблюдается болевых ощущений, жжения и резкого зуда, не распространяется по всему кожному покрову, а имеет единичные очаги локализации.

Опыт других людей

Болезнь Боуэна вызывает различные отзывы у людей, но большинство соглашаются, что это серьезное заболевание, требующее внимательного отношения. Некоторые отмечают, что своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогают справиться с ней. Другие выделяют важность поддержки близких и понимания со стороны окружающих. Однако все согласны в том, что информированность и осознанное отношение к здоровью играют ключевую роль в борьбе с этим заболеванием.

Как выглядит РАК КОЖИ (фото 1-8). Меланома, базалиома и плоскоклеточный рак кожи

Диагностика

Во время обследования специалист обязан учитывать, что болезнь Боуэна имеет ряд признаков, которые могут быть схожими с другими заболеваниями, что усложняет точность установления диагноза и допускает возможность ошибок.

К таким заболеваниям относятся:

• псориаз – узелковая сыпь с множеством бляшек, сопровождается сильным зудом;
• экзема – появляются многочисленные высыпания, часто с пузырьками, внутри которых содержится жидкость;
• поверхностная карцинома – в зависимости от разновидности вызывает метастазы;
• актинический кератоз – многочисленные высыпания с болью и зудом;
• себорейный кератоз – единичные и множественные доброкачественные образования со жжением и зудом;
• красный плоский лишай – округлой формы, проявляется зудящей сыпью;
• опоясывающий лишай – инфекция сопровождается очень сильными болевыми ощущениями;

Патологию необходимо дифференцировать от всевозможных заболеваний ногтей и слизистых.

Внешне заболевания очень похожи по типу, цвету, но чтобы исключить некоторые разновидности, необходимо взять анализ пораженной ткани на биопсию. С помощью биопсии можно подтвердить поставленный диагноз и выявить степень развития, а также определить способы терапии.

Если патология перешла в рак, то будет наблюдаться погружение вглубь дермы и деформация клеток, при этом базальная мембрана разрушается.

Лечение

Каждый случай болезни Боуэна требует лечения, которое подбирается индивидуально. Учитывается местонахождение пораженного участка, возраст пациента, размеры и количество очагов поражения, состояние иммунитета. Иногда терапия носит комплексный характер.

Основными способами терапии являются:

• химиотерапия – применяется при больших очагах и проводится в несколько курсов, иногда используется в комплексе с другими методами;
• криотерапия – происходит воздействие жидким азотом на дефектные ткани (используется на начальных стадиях);
• электродеструкция – разрушение опухоли электрическим током;
• лазерная терапия – применяется, если опухоль больших размеров;
• рентгенотерапия – если опухоль на слизистой или языке;
• хирургическое вмешательство – не дает углубиться новообразованию, очень эффективный способ.

В редких случаях, когда больной имеет возможность предотвратить попадание солнечных лучей на зараженную область и при условии, что патология не растет, врачом выбирается тактика выжидания, однако, если опухоль начинает увеличиваться, больного отправляют на операцию.

Возможные осложнения

Осложнения при диагнозе болезнь Боуэна будут иметь следующий характер;

• увеличение лимфатических узлов;
• осложнения после наркоза;
• плохое заживление очищенного участка;
• образование узла или шишки, что является рецидивом;
• побочные реакции на медикаменты, используемые при терапии.

Своевременно проведенные лечебные мероприятия позволят предотвратить усугубляющее состояние пациента и не допустить возникновения раковой опухоли.

Профилактика

Пациентам, перенесшим болезнь Боуэна, в профилактических целях рекомендуется:

• избегать прямого воздействия солнечных лучей на кожу, голову, пользоваться для этого специальной одеждой (легкой, но закрытой);
• применять специальные кремы от загара;
• своевременно лечить различные травмы, обрабатывать их специальными обеззараживающими средствами;
• лечить кожные заболевания вовремя и под наблюдением специалиста.

Необходимо один раз в год проходить диспансеризацию, чтобы выявить патологию на ранней стадии.

К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Болезнь Боуэна» следует обращаться к доктору со специализациями: Дерматолог, Онколог, Терапевт. Заболевания со схожими симптомами:

Частые вопросы

Как выглядит болезнь Боуэна?

Чаще всего болезнь Боуэна проявляется в виде медленно растущего, чётко отграниченного красного шелушащегося пятна или бляшки. Чешуйки могут быть белого или жёлтого цвета. Их легко можно снять, после чего под ними определяется мокнущая поверхность красноватого оттенка.

Чем опасен плоскоклеточный рак?

Плоскоклеточный рак может привести к обширной локальной деструкции и может метастазировать на поздних стадиях. Изображение предоставлено Thomas Habif, MD. При биопсии этой эритематозной, неправильной формы бляшки на конечности был подтвержден плоскоклеточный рак.

Что такое рак плоских клеток?

Плоскоклеточная карцинома — это злокачественное новообразование, которое возникает из плоских клеток кожи. Утолщенные, покрытые чешуйками новообразования появляются на коже и не заживают.

Чем опасна болезнь Бехчета?

Кровеносные сосуды: Воспаление кровеносных сосудов во всем организме может привести к образованию сгустков крови в артериях и выпячиваний в ослабленных стенках кровеносных сосудов. При поражении артерий головного мозга васкулит может привести к инсульту. При поражении артерий почек возможно повреждение почечной ткани.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации и диагностики. Болезнь Боуэна требует медицинского вмешательства, поэтому важно получить квалифицированную помощь.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения и обратитесь к специалисту для назначения соответствующего лечения. Неправильное лечение может ухудшить состояние здоровья.

СОВЕТ №3

Изучите информацию о болезни Боуэна, чтобы понимать ее симптомы, причины и методы лечения. Образование и понимание собственного состояния помогут вам принимать осознанные решения относительно лечения и ухода за собой.