Застой желчи

Застой желчи – это довольно редкий патологический процесс, при котором замедляется или полностью прекращается выделение подобного вещества или его транспортировка по желчевыводящим протокам. В медицинской сфере такое нарушение также известно под названием холестаз.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Вызвать формирование подобного нарушения может широкий спектр предрасполагающих факторов, причём далеко не во всех случаях они имеют под собой патологическую основу. Однако наибольшую роль в развитии патологии играют чрезмерное пристрастие к спиртному, длительный отказ от еды и нерациональное питание.

Клиника заболевания довольно специфична и характерна для узкого круга недугов. Основу симптоматической картины составляют такие признаки застоя желчи, как сильный кожный зуд, привкус горечи во рту, болевые ощущения и тяжесть в зоне под правыми рёбрами.

Процесс диагностирования совмещает в себе большое количество лабораторных и инструментальных обследований, а также манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом.

Схема того, как избавиться от застоя желчи зачастую включает в себя консервативные терапевтические методики. Хирургическое лечение осуществляется по индивидуальным показаниям.

Этиология

Предрасполагающих факторов, приводящих к подобному недугу настолько много, что специалистами из области гастроэнтерологии принято разделять их на несколько групп:

спровоцированные нарушением функционирования печени иди желчных протоков;
вызванные недугами других внутренних органов и систем;
физиологические, т. е. не связанные с протеканием какого-либо патологического процесса.

Первая категория причин застоя желчи может включать в себя:

дискинезию или перегиб желчного пузыря;
воспалительное поражение шейки этого органа;
новообразования доброкачественного или злокачественного течения;
формирование конкрементов в таких органах, как печень или желчный пузырь;
образование кистозной опухоли непосредственно в общем желчном протоке или в ДПК;
нарушение функционирования клапанной системы билиарного канала;
склерозирующий холангит или воспалительное поражение стенок желчных путей первичной или вторичной формы;
желчекаменная болезнь;
сдавливание или стеноз начального отдела общего печёночного протока;
цирроз печени или вирусное поражение этого органа;
патологическое расширение желчных протоков;
туберкулёз печени;
отторжение донорского органа;
хирургическое иссечение желчного пузыря.

Среди других заболеваний, приводящих к застою желчи у детей или взрослых, стоит выделить:

паразитарную или гельминтную инвазию;
саркоидоз;
заражение крови;
застойную сердечную недостаточность;
протекание любых патологий ЖКТ, например, холецистита или панкреатита, язвенной болезни или гастрита;
недуги со стороны нервной системы;
атопический диатез;
сахарный диабет;
гормональный дисбаланс, наиболее часто развивающийся у беременных;
острые интоксикации организма медикаментами, спиртными напитками или химическими веществами;
инфекционное поражение кишечника;
болезни органов малого таза.

Помимо вышеуказанных факторов, застой желчи в желчном пузыре или в печени провоцирует:

Читайте также:

Холестаз

многолетнее пристрастие к спиртным напиткам и выкуриванию сигарет;
резкое изменение характера повседневного меню;
нерациональное питание, а именно употребление большого количества жирной и острой пищи;
длительное влияние стрессовых ситуаций или сильнейшее эмоциональное потрясение;
беспорядочное применение лекарственных препаратов, в частности антибактериальных веществ;
малоподвижный образ жизни;
генетическая предрасположенность.

Основную группу риска составляют лица старше 40 лет, однако это вовсе не означает, что патология не будет развиваться у людей другой возрастной категории. Стоит отметить, что мужчины подвержены застою желчи в большей степени, нежели женщины.

Причины холестаза

Мнение врачей:

Застой желчи – это состояние, при котором желчь не выделяется из желчного пузыря в кишечник должным образом. Врачи отмечают, что застой желчи может быть вызван различными факторами, включая желчекаменную болезнь, сниженную физическую активность, неправильное питание и ожирение. Это состояние может привести к образованию камней в желчном пузыре, воспалению желчного пузыря или желчных протоков. Врачи рекомендуют поддерживать здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и сбалансированное питание, чтобы предотвратить застой желчи и связанные с ним осложнения.

К чему приводит Застой Желчи. Дискинезия / ДЖВП / Холестаз : симптомы, последствия и Лечение

Классификация

Разделение болезни по варианту протекания подразумевает существование:

острого застоя желчи – при этом характерная симптоматика выражается внезапно и интенсивно, что приводит к значительному ухудшению состояния человека;
хронического застоя желчи – клинические проявления слабо выражены и нарастают постепенно, на протяжении нескольких недель или месяцев.

По локализации застоя желчи в организме выделяют такие формы патологии:

внутрипеченочную – застойные явления локализуются в желчных протоках, расположенных внутри клеток печени;
внепеченочную – развивается при закупорке протоков желчного пузыря.

Классификация по механизму формирования патологического процесса предполагает присутствие таких путей развития:

парциального – происходит уменьшение объёмов выделяемой желчи;
диссоциативного – отмечается задержка в секреции лишь некоторых компонентов желчи;
тотального – выражается в нарушении транспортировки желчи в ДПК.

Помимо этого, застой желчи у ребёнка и взрослого может протекать в желтушной и безжелтушной форме.

Симптоматика

На степень выраженности клинических проявлений влияет несколько факторов, среди которых:

этиологический фактор;
тяжесть токсического поражения гепатоцитов или клеток желчевыводящих протоков;
возрастная категория больного.

Главные симптомы застоя желчи представлены:

постоянной тошнотой, редко приводящей к рвотным позывам;
отрыжкой с неприятным запахом;
горечью в ротовой полости;
болями, тяжестью и дискомфортом в зоне под правыми рёбрами;
расстройством сна;
изжогой;
неприятным запахом изо рта;
обложенностью языка налётом, имеющим белый или жёлтый оттенок;
нарушением акта дефекации, а именно диареей;
иррадиацией болевых ощущений в спину;
повышенным потоотделением;
слабостью и вялостью;
холелитиазом, при котором отмечается формирование конкрементов в желчном пузыре или желчных протоках.

Если заболевание протекает в желтушной форме, то вышеуказанная симптоматика дополняется такими признаками:

Читайте также:

Постхолецистэктомический синдром

приобретение кожными покровами, видимыми слизистыми оболочками и склерами желтоватого оттенка;
необъяснимые высыпания;
кожный зуд различной степени выраженности;
обесцвечивание фекалий;
потемнение урины;
постоянная жажда.

В случаях хронического протекания недуга отмечается присутствие:

ксантом и ксантелазм – представляют собой небольшие узелки, обладающие жёлтым или коричневым оттенком, локализующиеся в области груди, спины, локтях, а также веках;
гиперпигментации кожи;
повышенной кровоточивости;
расстройства сумеречного зрения;
понижения плотности костной ткани, отчего человек подвержен частым переломам, в том числе и патологическим;
мышечной слабости;
мужского и женского бесплодия;
значительного понижения массы тела.

Всю симптоматику целесообразно относить как ко взрослым, так и к детям.

Желтый цвет лица и слизистых при застое желчи Как лечить застой желчи?

Опыт других людей

Застой желчи – это состояние, когда желчь не выделяется в кишечник в достаточном количестве, что может привести к различным проблемам со здоровьем. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают ощущение тяжести и дискомфорта в области живота, а также возможные проблемы с пищеварением. Некоторые отмечают желтушный оттенок кожи и белков глаз, что свидетельствует о нарушениях в работе печени. Важно обратиться к врачу при подозрении на застой желчи, чтобы избежать возможных осложнений и назначить соответствующее лечение.

Диагностика

Застой желчи в печени требует проведения целого комплекса лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. Однако, прежде всего, гастроэнтерологу стоит самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

изучить историю болезни – это поможет в поиске патологической причины застоя желчи;
проанализировать жизненный анамнез – сюда стоит отнести информацию касательно питания, пристрастия к вредным привычкам и приёма медикаментов;
провести тщательный физикальный осмотр, который в обязательном порядке должен включать в себя пальпацию передней стенки брюшной полости, при этом врач обращает внимание на реакцию пациента во время прикосновений к зоне правого подреберья. Помимо этого, очень важно оценить состояние кожи, слизистых и склер;
детально опросить больного – это позволит клиницисту составить полную симптоматическую картину.

Больше всего диагностической информации предоставляют такие лабораторные исследования:

биохимия крови;
общеклинический анализ крови и урины;
тесты для определения активности ферментов;
микроскопические изучения биопата;
копрограмма.

Однако основу диагностики составляют инструментальные процедуры, среди которых:

эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
ультрасонография печени и желчного пузыря;
чрескожная чреспеченочная холангиография;
МРХПГ и ПЭТ;
биопсия;
КТ и МРТ.

МРХПГ

Застой желчи следует дифференцировать от тех заболеваний, имеющих схожую симптоматику:

Читайте также:

БАД Гепасейв® — сила природы для поддержания здоровья печени и желчного пузыря

вирусного и лекарственного гепатита;
холангита и перихолангита;
внутрипеченочные образования;
холангиокарцинома;
холедохолитиаз;
паразитарные инвазии;
атрезия желчевыводящих протоков;
первичный склерозирующий холангит;
метастазирование рака на печень или желчный пузырь.

Лечение

После подтверждения диагноза пациентам прежде всего показано соблюдение щадящего рациона. Диета при застое желчи в желчном пузыре или печени обладает такими правилами:

полный отказ от жирной и острой пищи;
тщательное пережёвывание продуктов;
частые и дробные трапезы;
замена животных жиров на растительные;
приготовление блюд путём варки и тушения, пропаривания и запекания;
обильный питьевой режим.

За основу питания берётся диетический стол №5, подразумевающий исключение:

спиртного и кофе;
пряностей, майонез и острых соусов;
маринадов и копчёностей;
консервы и субпродуктов;
кислых сортов ягод и фруктов;
жареных яиц;
мороженого и шоколада;
кондитерских изделий;
жирных разновидностей мяса и рыбы;
кулинарных жиров и сала;
наваристых и грибных бульонов;
щавеля и шпината, лука и чеснока, редиса и редьки.

Меню должно быть обогащено желчегонными продуктами, среди которых:

некислые соки, кисели и компоты;
зелёный чай и какао с молоком;
обезжиренная молочная продукция;
ржаной и пшеничный хлеб;
зелень, овощи и фрукты;
каши и отварные яйца;
домашнее варенье и мёд;
диетическое мясо и рыба.

Все рекомендации относительно питания будут носить индивидуальный характер, отчего составляются только лечащим врачом.

Медикаментозное лечение застоя желчи направлено на приём:

препаратов урсодезоксихолевой кислоты;
поливитаминных средств;
цитостатиков;
гепатопротекторов;
антигистаминных веществ;
антиоксидантов.

Консервативная терапия может быть дополнена:

физиотерапевтическими процедурами;
массажем желчного пузыря;
ЛФК;
народными средствами.

Показаниями к хирургическому вмешательству выступают:

неэффективность вышеуказанных методов лечения;
обнаружение конкрементов или кистозных образований в желчном пузыре;
наличие онкологических или доброкачественных опухолей;
стеноз желчевыводящий путей.

Суть операции может заключаться в наложении анастомоза, наружном дренировании желчных протоков, вскрытии желчного пузыря или его полном иссечении.

Профилактика и прогноз

Чтобы у взрослого и ребёнка не возникло проблем с застоем желчи показано соблюдение общих профилактических мероприятий:

Читайте также:

УЗИ печени

ведение здорового и активного образа жизни;
рациональное применение медикаментов, выписанных клиницистом;
полноценное и сбалансированное питание;
избегание стрессовых ситуаций;
ранняя диагностика и комплексная терапия недугов, приводящих к подобному расстройству;
регулярное посещение всех специалистов для прохождения профилактического осмотра – в особенности это необходимо лицам с генетической предрасположенностью к застою желчи.

Своевременное обнаружение, адекватная и комплексная терапия, а также выполнение рекомендаций лечащего врача – залог благоприятного исхода болезни, а именно полного выздоровления или стойкой ремиссии. Возникновение осложнений в виде цирроза, почечной недостаточности и внутренних кровоизлияний отмечается крайне редко.

К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Застой желчи» следует обращаться к доктору со специализацией: Гастроэнтеролог. Заболевания со схожими симптомами:

Частые вопросы

Как понять что у тебя застой желчи?

тупая боль в правом подреберье,частая отрыжка,увеличенная печень,темная моча и светлый кал,запоры или понос,неприятный запах изо рта,хроническая усталость, сонливость,горечь во рту,Ещё•25 февр. 2020 г.

Как разогнать застой желчи?

Для стимулирования оттока желчи в рацион полезно включать каши из цельнозерновых круп (гречневая, овсяная или рисовая из нешлифованного зерна), отруби, подсушенный хлеб, орехи.

Что происходит с человеком при застое желчи?

При застое желчи происходит нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), развивается холецистит, желчекаменная болезнь (ЖКБ), авитаминоз, в тяжелых случаях – цирроз. На ранних стадиях патология лечится достаточно успешно. Для борьбы с ней используются различные препараты, в том числе и желчегонные средства.

Что происходит с организмом при застое желчи?

Это может привести к развитию токсического гепатита и даже цирроза печени. Как уже было упомянуто выше, желчь играет очень важную роль в процессах переваривания пищи. Нарушение усвоения жиров и жирорастворимых витаминов ведут к дисбалансу обмена веществ, вследствие чего развивается авитаминоз, остеопороз, дисбактериоз.