Ретинит

Ретинит – заболевание, при котором воспаление протекает в сетчатке глаза. Подобный недуг довольно редко протекает в изолированной форме, отчего нередко сопровождается поражением сосудистой оболочки глаза. Офтальмологи выделяют большое количество предрасполагающих факторов, влияющих на возникновение подобного расстройства. Именно по этой причине их принято разделять на две большие группы — эндогенные и экзогенные. Главным клиническим проявлением выступает снижение остроты зрения, однако опасность такой болезни состоит в том, что она может привести к развитию большого количества осложнений, вплоть до потери глаза.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Диагностирование ретинита включает в себя осуществление офтальмологического осмотра и инструментальных обследований пациента. В терапии недуга преобладают консервативные методы, ограничивающиеся приёмом лекарственных препаратов и физиотерапевтическими процедурами, но иногда может потребоваться малоинвазивное врачебное вмешательство.

Этиология

Наиболее часто развитие воспалительного процесса в сетчатке обуславливается патологическим влиянием болезнетворных микроорганизмов. В подавляющем большинстве случаев в качестве возбудителя выступает:

• стафилококк;
• пневмококк;
• бледная трепонема;
• стрептококк;
• аденовирусы;
• вирусы гриппа или кори;
• микробактерия туберкулёза.

Нередко недуг развивается на фоне протекания другой болезни. К таким патологиям стоит отнести:

• герпесную и цитомегаловирусную инфекцию;
• туберкулёз и сифилис;
• токсоплазмоз и ревматизм;
• саркоидоз и актиномикоз;
• тиф и бруцеллёз;
• сахарный диабет и лейкемия;
• гипертоническую болезнь – приводит к образованию ангиоспастического ретинита;
• лепру и опоясывающий герпес;
• широкий спектр аутоиммунных патологий;
• пиелонефрит и пневмонию;
• эндокардит и менингит;
• сепсис и рожу;
• аллергические процессы, протекающие в организме;
• лейкоз;
• дегенеративные изменения сетчатки и другие ретинопатии;
• тяжёлую интоксикацию организма.

К внешним или экзогенным причинам возникновения ретинита глаза стоит отнести:

• механическое повреждение глаз, которое привело к нарушению структурной целостности сетчатки;
• сильные и глубокие ожоги;
• прободение язвенного новообразования в роговице глаза;
• продолжительное влияние ионизирующего излучения;
• длительное воздействие прямых солнечных лучей.

Помимо этого, не исключается тот фактор, что причины болезни кроются в генетической предрасположенности.

Несмотря на огромное количество разнообразных этиологических факторов, в некоторых случаях выяснить причину формирования недуга не представляется возможным.

Мнение врачей:

Ретинит – это воспалительное заболевание сетчатки, которое может привести к потере зрения, если не обратить на него внимание своевременно. Врачи отмечают, что ретинит может быть вызван различными причинами, включая инфекции, автоиммунные заболевания или даже травмы. Важно обратиться к специалисту при первых признаках заболевания, таких как снижение зрительной остроты, мутное зрение или вспышки света. Лечение ретинита зависит от его причины и может включать применение лекарств, процедур или даже хирургическое вмешательство. Раннее обращение к врачу и комплексное лечение играют ключевую роль в сохранении зрительной функции пациента.

Новости офтальмологии №8. Пигментный ретинит | Новини офтальмології №8. Пігментний ретиніт

Классификация

Пигментный ретинит

В основе разделения подобного заболевания лежит первопричинный принцип, на фоне чего существуют следующие разновидности недуга:

• инфекционный ретинит– развивается на фоне протекания заболеваний инфекционного характера, отчего бывает туберкулёзным, сифилитическим, токсоплазменным, лепрозным, септическим, бурцеллезным;
• ретинит, обусловленный патологиями обмена веществ и крови– подобная категория делится на диабетический, лейкемический и альбуминурический тип;
• наследственный– такая группа включает в себя пигментный ретинит и все его разновидности, которые отличаются по принципу наследования;
• врождённый– сюда относятся токсоплазмозный ретинит и ретинит Коатса, по мере своего прогрессирования проходит несколько стадий начиная от лёгкой и заканчивая терминальной. Без оказания должной терапии происходит отслойка сетчатки;
• вирусный, в частности цитомегаловирусный ретинит;
• неуточненный– сюда стоит отнести опоясывающий и экссудативный ретинит.

Пигментный ретинит, в зависимости от характера наследования, существует в следующих формах:

• аутосомно-доминантное наследование– наиболее распространённая разновидность болезни, диагностируется в 70–90% случаев;
• аутосомно-рецессивное наследование– встречается в несколько раз реже предыдущей;
• Х-сцепленное наследование– это самый тяжёлый тип подобного генетического заболевания;
• мутация митохондриальной ДНК– считается наиболее редкой формой такой разновидности основного недуга. Характеризуется тем, что передаётся только от матери к ребёнку.

Ретинит Коатса проходит следующие стадии протекания:

• начальную– отличается тем, что какие-либо симптомы болезни отсутствуют. Поставить диагноз можно только при случайном выявлении болезни во время прохождения профилактического осмотра у офтальмолога;
• развитую– выражается только снижением остроты зрения и увеличением количества очагов экссудации, которые сливаются и внешне напоминают опухолеобразное новообразование;
• далеко зашедшую– характеризуется отслойкой сетчатки и распространением воспаления по всей поверхности сосудистой оболочки глаза;
• терминальную– представляет собой развитие глаукомы и субатрофии глазного яблока.

Подобная классификация относится к патологии, вызванной внутренними или эндогенными причинами. Из этого следует, что экзогенные формы болезни делятся на:

• солнечный;
• травматический;
• токсический.

В зависимости от места расположения очага воспалительного процесса ретинит бывает:

• распространённым;
• диссеминированным;
• локализованным.

Симптоматика

Поскольку ретинит протекает без выражения болевого синдрома, то первым и основным клиническим проявлением является постепенное снижение остроты зрения. Такое состояние имеет следующие симптомы:

• расстройство цветовосприятия;
• изменение границ поля зрения;
• расплывчатость или раздвоенность картинки перед глазами;
• нарушения сосудистого характера, например, расширение, сужение или обтурация сосудов;
• появление воспалительного экссудата в стекловидном теле – это характерный признак того, что у пациента будет диагностирован наружный экссудативный ретинит Коатса;
• «туннельное зрение»;
• кровоизлияние в сетчатке;
• отёчность сетчатки;
• ощущение в глазах световых вспышек, молний и искр;
• снижение темповой адаптации;
• слепота в тёмное время суток – такой симптом указывает на наличие пигментного ретинита;
• куриная слепота;
• атрофия зрительного нерва.

Цитомегаловирусный ретинит

Опыт других людей

Ретинит – это инновационное средство для улучшения зрения, о котором говорят многие. Люди отмечают значительное улучшение качества зрения после применения препарата. Они отмечают, что стали лучше видеть в темноте, уменьшилась усталость глаз при работе за компьютером. Многие пользователи отмечают, что благодаря Ретинит им удалось избежать назначения хирургического вмешательства для исправления зрения. В целом, отзывы о Ретините положительные, и многие рекомендуют его как эффективное средство для улучшения зрения.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз и дифференцировать ретинит от других офтальмологических патологий понадобится широкий спектр инструментальных обследований пациента. Однако, прежде всего, первый этап диагностических мероприятий предусматривает:

• изучение врачом истории болезни и анамнеза жизни больного – это поможет выявить наиболее характерный эндогенный или экзогенный этиологический фактор;
• тщательный физикальный осмотр, направленный на изучение состояния глазного дна при помощи специального офтальмологического инструментария;
• детальный опрос пациента на предмет выяснения первого времени появления проблем со зрением. Помимо этого, такая мера поможет узнать, с какой интенсивностью проявляются характерные симптомы.

Необходимость осуществления лабораторных изучений крови, мочи и каловых масс обуславливается подтверждением теорий врача касаемо причин появления ретинита. В случаях подозрения на аутоиммунную природу болезни необходимо проведение специфических иммунологических проб.

Среди инструментальных обследований стоит выделить:

• визометрию – для определения остроты зрения;
• ахроматическое и цветовое определение полей зрения;
• компьютерную периметрию;
• специфическое цветовое тестирование;
• офтальмоскопию – для выявления характерных особенностей каждой разновидности ретинита, в частности, вызванного ЦМВ;

диафаноскопию; биомикроскопию глазного дна – визуализация такого участка осуществляется при помощи применения специальной трехзеркальной линзы; флуоресцентную ангиографию; электроретинографию – для оценивания функционирования сетчатки; ОКТ – для получения полной информации о состоянии сетчатки.

По причине того, что ретинит имеет большое количество предрасполагающих факторов, диагностикой будет заниматься не только офтальмолог, но и большое количество специалистов из других областей медицины. Понадобятся консультации ревматолога, венеролога, фтизиатра, инфекциониста, педиатра, эндокринолога-диабетолога и других клиницистов.

Лечение

Установление причин или возбудителя ретинита значительно облегчает составление тактики терапии недуга.

Медикаментозное лечение болезни может включать в себя приём:

• антибактериальных средств – показано при цитомегаловирусном ретините, а также других вирусных и инфекционных разновидностях недуга;
• противовирусных и антигистаминных лекарств;
• глюкокортикостероидов;
• ферментных препаратов;
• веществ, направленных на укрепление сосудистой стенки;
• витаминных комплексов.

При диагностировании специфических ретинитов предписываются препараты, направленные на устранение той или иной инфекции. Физиотерапевтические процедуры ограничиваются осуществлением лекарственного электрофореза.

В случаях кровоизлияния в сетчатку потребуется витрэктомия. При отслойке сетчатки показано проведение:

• лазерной коагуляции;
• криокоагуляции;
• витреоретинальной операции.

Лечение пигментного ретинита до настоящего времени не разработано.

Возможные осложнения

Ретинит глаза – это довольно опасное заболевание, которое может привести к следующим последствиям:

• полная отслойка сетчатки поражённого глаза;
• атрофия или неврит зрительного нерва;
• увеит;
• эндофтальмит или панофтальмит;
• полная утрата зрения;
• потеря глаза.

Профилактика и прогноз

Специфические профилактические мероприятия, которые помогут предотвратить развитие ретинита, включают в себя:

• своевременное обнаружение и полноценное лечение заболеваний, которые могут привести к развитию подобной патологии;
• исключение травмирования глаз;
• использование средств защиты от влияния солнечного или ионизирующего излучения;
• консультирование у специалиста по генетике – необходимо парам, которые решили завести ребёнка;
• регулярное прохождение офтальмологического обследования.

Прогноз ретинита относительно благоприятный, что характеризуется различной степенью выраженности ухудшения зрительной функции. Полноценное восстановление зрения не наступает, даже при своевременно начатом лечении недуга. Кроме этого, высока вероятность развития серьёзных осложнений, которые могут привести к инвалидности пациента.

Читать нас на Яндекс.Дзен

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Ретинит» следует обращаться к доктору со специализацией: Окулист (офтальмолог). Заболевания со схожими симптомами:

Частые вопросы

Как видит человек с пигментным Ретинитом?

Пигментный ретинит характеризуется своим безсимптомным появлением и медленной эволюцией. Некоторые из наиболее частых симптомов: Уменьшение поля зрения: оно проявляется потерей периферического зрения и может привести к потере центрального зрения.

Как лечить ретинит?

Ретинит Коатса лечится в основном с применением лазера. Лазерный луч облитерирует (запаивает) патологически расширенные сосуды, чтобы предупредить отслоение сетчатки. Если оно уже развилось, то требуется помощь витреоретинального хирурга.

Что воспаляется при Ретините?

Ретинит – это глазная патология, при которой наблюдается воспаление в сетчатке парного сенсорного органа. Недуг имеет эндогенный или экзогенный фактор происхождения. Аномалия сопровождается такими явлениями, как снижение остроты зрения, изменение границ поля зрения, искажение зрительного восприятия и цветоощущения.

Что такое Нейроретинит?

Идиопатический звездчатый нейроретинит характеризуется односторонней потерей зрения, отеком диска зрительного нерва, формированием «фигуры звезды» в макулярной области, благоприятным исходом и неясной причиной заболевания у, в остальном, здоровых пациентов. Встречается данная патология довольно редко.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили у себя симптомы ретинита, обратитесь к офтальмологу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровье глаз, следите за режимом работы и отдыха, употребляйте питательные вещества, полезные для зрения.

СОВЕТ №3

Избегайте переутомления глаз, регулярно делайте перерывы при работе за компьютером или чтении книг.