Паранефрит – гнойно-деструктивное расплавление клетчатки, расположенной вокруг почек. Этот патологический процесс развивается вследствие распространения воспаления с паренхимы почек. По происхождению пиелонефрит клиницисты делят на первичный и вторичный. В первом случае воспаление начинается непосредственно в клетчатке, а во втором случае гнойный процесс распространяется с почки.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
В 80% клинических случаев у пациентов наблюдается именно вторичный паранефрит. Как правило, недуг поражает людей трудоспособного возраста – от 16 и до 50 лет. У пожилых людей и маленьких детей болезнь диагностируют в крайне редких случаях. Патологический процесс обычно поражает левую почку, более редко – сразу две.
Этиология
Выше было сказано, что паранефрит часто начинается из-за распространения гнойного процесса с почек. Это свидетельствует о том, что основными причинами развития недуга являются воспалительные заболевания этого органа. Среди подобных особо стоит акцентировать внимание на остром пиелонефрите. Его развитие провоцирует патогенная микрофлора, попадающая в почки гематогенным, мочевым или же лимфогенным путями.
Возбудителями первичного паранефрита в большей части клинических ситуаций являются грамположительные бактерии. Вторичный патологический процесс обуславливают бактерии, относящиеся к группе Proteus, а также кишечная палочка. Если провести посев гноя, то в нём будут обнаружены стафилококки.
Определённое значение в развитии паранефрита играет общее состояние иммунной системы организма и самих почек, а также своевременность лечения воспалительных заболеваний этого органа. Если человек будет иметь отличную иммунную систему и здоровые почки, но вовремя не займётся лечением, к примеру, острого пиелонефрита, то это заболевание у него вскоре осложнится паранефритом.
Первичное воспаление околопочечной клетчатки в медицине считают довольно редким явлением. Оно может развиться вследствие механической травмы поясницы (чаще колющим предметом). Инфекция может попасть в раневой канал и после успешно развиваться в околопочечной клетчатке. В результате это приведёт к скорому развитию гнойного процесса, который приведёт к расплавлению клетчатки.
Клиницисты не исключают, что паранефрит может развиться из-за гематогенного распространения патогенной микрофлоры из других органов. В качестве очагов инфекции могут выступать следующие заболевания:
- цистит;
- хронический синусит;
- холецистит;
- тонзиллит.
Паранефрит (гной в почках)
Мнение врачей:
Паранефрит – это серьезное воспалительное заболевание почек, требующее немедленного вмешательства специалистов. Врачи отмечают, что паранефрит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией, проникающей в почки через кровь или мочевые пути. Симптомы этого заболевания могут включать высокую температуру, боль в пояснице, частое мочеиспускание, а также общую слабость. Важно обратиться к врачу при первых признаках паранефрита, так как недостаточное лечение может привести к серьезным осложнениям, включая почечную недостаточность. Лечение паранефрита обычно включает антибиотики, обильное питье и отдых.

Симптоматика
Острый паранефрит в начале своего развития не имеет определённых специфических симптомов. Его симптомы напоминают любое другое заболевание мочевыводящих органов. Как правило, заболевание начинается остро. Резко повышается температура, появляется озноб. Общее состояние больного ухудшается. Появляется и постепенно нарастает боль в пояснице в месте локализации поражённой почки. Боль иррадиирует в живот, бедро или в плечо. Больной в некоторых случаях даже не может полноценно вдохнуть, так как боль имеет тенденцию усиливаться именно на вдохе.
Если провести пальпацию поясничной области, то можно отметить сильное напряжение мышц. При этом больной будет ощущать их болезненность. Если не начать проводить лечение паранефрита, то уже через несколько дней немного ниже подреберья можно будет пропальпировать воспалительный инфильтрат. Он будет иметь плотную структуру.
Кожа в области поясницы также будет постепенно изменяться – это один из наиболее важных диагностических симптомов. На первом этапе развития паранефрита она будет просто отёчная. Если же заболевание запустить, то вскоре она покраснеет и под ней можно будет определить выпячивание.
Характерный симптом для паранефрита – пациент принимает вынужденное положение, в котором боль ощущается в меньшей степени. Как правило, они ложатся или садятся так, чтобы позвоночник изгибался в здоровую сторону.
Воспалительный процесс без адекватного и своевременного лечения может распространиться на большую поясничную мышцу. В таком случае со стороны локализации поражения возникает характерный для паранефрита симптом – нога сгибается в тазобедренном суставе и больной не может её в дальнейшем разогнуть.
Диагностика
Паранефрит опасен тем, что «маскируется» под другие заболевания почек, поэтому важно своевременно провести правильную диагностику. Наиболее информативным методом является пункция околопочечной клетчатки. Если заболевание имеет место, то из этих тканей будет получен гной. Но иногда он не появляется, поэтому прибегают и к другим методикам исследования:
- рентгенография.На обзорном снимке при паранефрите будет отмечаться сглаживание контуров почек, а также наличие инфильтратов в поясничной области;
- УЗИ почек.Позволяет оценить состояние этого органа и выявить патологические образования (инфильтраты);
- КТ;
- урограмма.В этом случае при наличии недуга будет отмечаться выраженная деформация чашечно-лоханочного аппарата;
- ОАМ.Он будет характеризоваться альбуминурией, пиурией и бактериурией.
Диагностика паранефрита
Опыт других людей
Паранефрит – это серьезное воспалительное заболевание почек, вызванное инфекцией. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, описывают его как очень болезненное состояние, сопровождающееся высокой температурой, болью в пояснице и общей слабостью. Они отмечают, что лечение паранефрита требует серьезного подхода, включающего антибиотики и обильное питье. Важно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений. Люди, перенесшие паранефрит, советуют соблюдать профилактические меры, чтобы избежать рецидивов и сохранить здоровье почек.
Лечение недуга
Для того чтобы полностью излечиться от заболевания и встать на путь выздоровления, больным показано оперативное вмешательство в стационарных условиях. И чем раньше оно будет проведено, тем более благоприятным будет прогноз. Во время вмешательства пациенту под анестезией рассекут кожу над патологическим выпячиванием и проведут дренирование гнойника. Но если к развитию паранефрита привело гнойное расплавление почки, то в таком случае больной орган подлежит удалению.
После операции больные на протяжении нескольких недель находятся на стационарном лечении. В это время важно не допустить инфицирования и воспаления послеоперационной раны, поэтому людям назначают принимать антибиотики из группы карбапенемов и фторхинолонов. Купить их в аптеке можно только по назначению лечащего врача.
Если же патология была выявлена на ранних стадиях своего развития, то своевременная и адекватная терапия антибиотиками способна подавить развитие процесса и привести к его регрессу. Антибиотикотерапия сочетается с восстанавливающей и дезинтоксикационной, чтобы достичь наиболее положительных результатов.

Профилактика
Основное направление в профилактике развития этого недуга является предупреждение развития гнойных воспалений в почках. Важно также поддерживать нормальную работу своей иммунной системы. Для этого рекомендовано периодически приходить на приём к иммунологу и оценивать свой иммунный статус. Важно правильно питаться, чтобы обеспечить свой организм всеми необходимыми ему веществами.
К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Паранефрит» следует обращаться к доктору со специализацией: Нефролог. Заболевания со схожими симптомами:
Частые вопросы
Что такое Паранефрит почек?
Паранефрит — это острое или хроническое инфекционно-воспалительное заболевание клетчатки, окружающей почку. Встречается нечасто (распространенность его составляет не более 0.3%), однако заметно ухудшает качество жизни больного, часто приводит к развитию серьезных осложнений.
Что такое Пионефроз?
Пионефроз – это острый гнойный воспалительный процесс, поражающий почечную ткань. Он сопровождается некрозом органа и без лечения может привести к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода. В большинстве случаев пионефроз требует полного удаления пораженной почки.
Чем опасен пиелонефрит почек?
Пиелонефрит – это инфекционно-воспалительное заболевание почки, при котором поражается чашечно-лоханочная система и паренхима (основная ткань) органа. Самыми опасными осложнениями пиелонефрита являются острая или хроническая почечная недостаточность и обширный гнойный процесс в почке (абсцесс, пионефроз).
Как понять что с почками не так?
Затрудненное мочеиспускание или же, наоборот, непроизвольноеНеприятные ощущения при опорожненииОтечность лица, ногВозникновение циститаЧастые позывы к мочеиспусканию, особенно, в ночное время сутокНеобъяснимая потеря аппетитаПоявление в моче кровяных выделенийЕщё
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках паранефрита, таких как боль в пояснице, высокая температура, тошнота или рвота, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем, укрепляйте иммунитет, правильно питайтесь, избегайте переохлаждения и переутомления, чтобы предотвратить развитие инфекций мочевыводящих путей, включая паранефрит.
СОВЕТ №3
При лечении паранефрита важно строго соблюдать рекомендации врача, принимать прописанные препараты, следить за режимом питья и отдыха, чтобы избежать осложнений и быстрее выздороветь.




