Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – хроническое расстройство, поражающее крупные артерии, приводящее к различной степени недостаточности кровообращения. Основными симптомами выражения заболевания являются – быстрая утомляемость ног во время ходьбы, нередко возникает хромота и онемение стоп.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Причиной возникновения такого недуга считается нарушение кровообращения в нижних конечностях, возникающее на фоне сужения или закупорки артерий. В международной классификации болезней (МКБ-10) это заболевание имеет собственный индекс I70. Для протекания заболевания характерно поражение, в первую очередь, сосудов и артерий бедра, после чего патология распространяется на сосуды стоп и голени.
Продолжительность развития составляет более десяти лет. Это означает, что человек может не догадываться о недуге, а быструю утомляемость во время ходьбы списывать на возраст.
Этот вид атеросклероза в основном развивается у людей среднего и пожилого возраста, старше сорока лет. Мужчины подвержены недугу немного чаще, чем представительницы женского пола. Диагностика болезни заключается в проведении ангиографии и УЗИ артерий. Лечение состоит из приёма лекарственных препаратов, уменьшающих выражение признаков заболевания, и хирургического вмешательства, степень которого зависит от поражения артерий (включает в себя протезирование, ангиопластику и шунтирование).
Этиология
Облитерирующий атеросклероз является проявлением системного атеросклероза, отчего причины его возникновения аналогичны с причинами прогрессирования этого заболевания в любой другой локализации. Предрасполагающими факторами к проявлению заболевания являются:
- генетическая предрасположенность;
- пристрастие на протяжении многих лет к спиртным напиткам и никотину;
- высокое содержание холестерина в крови;
- малоподвижный образ жизни или условий труда;
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
- наступление климакса у женщин;
- сахарный диабет;
- туберкулёз;
- чрезмерно высокая масса тела;
- артериальная гипертония;
- переохлаждения организма;
- широкий спектр травм нижних конечностей;
- возрастная категория – наиболее часто диагностируется заболевание у людей пожилого возраста;
- нарушение нормальной работы щитовидной железы вследствие её полного или частичного удаления.
Практически у всех больных данным недугом обнаруживаются аналогичные проблемы с сосудами сердца и мозга.
Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей
Мнение врачей:
Облитерирующий атеросклероз – серьезное заболевание, вызванное сужением артерий из-за образования бляшек из холестерина. Врачи отмечают, что данное состояние часто приводит к нарушению кровоснабжения в тканях, что может привести к болям в ногах, язвах и даже критической ишемии конечностей. Для диагностики и лечения облитерирующего атеросклероза важно своевременно обратиться к специалисту. Врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек, чтобы предотвратить развитие этого заболевания.
Разновидности
Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей классифицируется на несколько стадий, которые зависят от того, на какое расстояние может пройти человек до возникновения боли или усталости в ногах:
- начальная – безболевая ходьба совершается на расстояние, превышающее один километр. Дискомфорт начинает выражаться при выполнении тяжёлых физ. нагрузок;
- средняя – болезненность возникает на промежутке от пятидесяти до тысячи метров;
- критическая стадия – усталость начинает беспокоить человека менее чем через пятьдесят метров ходьбы. Кроме этого боли выражаются в спокойном состоянии или во время сна;
- осложнённая – характеризуется появлением в области пятки и на кончиках пальцев некротических участков, которые могут вызвать гангрену. При протекании облитерирующего атеросклероза на такой стадии человек не может сделать ни одного шага без болезненных ощущений.
В зависимости от степени распространения недуга, существует несколько типов поражения:
- первая – ограниченная;
- вторая – патология распространяется на бедренную артерию;
- третья – вовлечение в процесс подколенной артерии;
- четвёртая – полное поражение бедренной и подколенной артерий;
- пятая – глубокое поражение всех вышеуказанных артерий.
По степени выраженности симптомов, заболевание протекает в трёх стадиях:
- лёгкой – выражается нарушениями липидного обмена. Сам атеросклероз не проявляется никакими признаками;
- средней тяжести – появляются первые характерные черты заболевания: онемение, повышенная восприимчивость к холоду, ощущение «мурашек» на коже;
- тяжёлой – симптомы усиливаются и приносят значительный дискомфорт человеку;
- прогрессирующей – для такой стадии характерно появление на нижних конечностях выделяющих жидкость язв и гангрены.
Развитие болезни может осуществляться несколькими способами:
- стремительно – острое проявление признаков, быстрое распространение недуга, гангрена. В таких случаях больному необходима скорейшая госпитализация и ампутация;
- подостро – приступы обострения сменяются периодами отступления симптомов. Терапия проводится в условиях стационара и направлена на замедление процесса;
- хронически – признаки заболевания длительное время отсутствуют, лечение – медикаментозное.
Симптомы
Поскольку облитерирующий атеросклероз нижних конечностей может развиваться на протяжении нескольких лет, довольно долгое время он протекает без выражения каких-либо признаков. Зачастую это поражение артерий развивается постепенно, а степень его проявления напрямую зависит от стадии расстройства – чем сильнее выражаются признаки, тем серьёзнее уровень заболевания. Кроме основного признака – боли и усталости во время ходьбы даже на незначительные расстояния, симптомами недуга являются:
- онемение стоп;
- повышенная восприимчивость к холоду;
- непрекращающееся жжение кожного покрова;
- боли в области икр во время ходьбы на длинные дистанции;
- появление хромоты;
- возрастание температуры тела, вплоть до лихорадки;
- появление трещин на пятках;
- изменение окраса кожного покрова нижних конечностей — они приобретают бледноватый оттенок на ранних стадиях, а на поздних – кончики пальцев становятся тёмно-красными или синюшными;
- импотенция – при распространённости недуга на артерии бёдер у представителей мужского пола;
- потеря волос в области бёдер и голени;
- слоистость ногтей на ногах;
- уплотнение кожи;
- возникновение язв, которые могут привести к гангрене даже при малейшем ушибе или порезе;
- появление судорог во время сна.
Симптомы облитерирующего атеросклероза
Опыт других людей
Облитерирующий атеросклероз – это серьезное заболевание, вызванное отложением холестерина на стенках артерий, что приводит к ухудшению кровоснабжения тканей. Люди, столкнувшиеся с этим диагнозом, отмечают постепенное ухудшение качества жизни из-за болей в ногах, онемения и хронической усталости. Однако, благодаря современным методам диагностики и лечения, многие пациенты находят облегчение. Важно своевременно обращаться к специалистам, следить за своим здоровьем и придерживаться рекомендаций врачей для улучшения прогноза и качества жизни.
Диагностика
Диагностика облитерирующего атеросклероза комплексная и заключается в осуществлении следующих мероприятий:
- сбора полного перечня всех заболеваний пациента и его близких родственников. Проводится для определения причины заболевания, в том числе наследственной;
- измерение пульсации нижних конечностей – при этом заболевании она слаба или полностью отсутствует;
- определение артериального давления;
- УЗДГ – сканирование артерий поражённой конечности;
- рентгенография сосудов;
- компьютерная ангиография с применением контрастного вещества – с помощью этой процедуры удаётся обнаружить травмы и тромбы артерий;
- МРТ сосудов нижних конечностей – помогает специалисту оценить структуру вен;
- дополнительной консультации сосудистого хирурга.
Кроме этого, главная задача специалиста во время диагностики — отличить облитерирующий атеросклероз от других заболеваний со схожими симптомами. После получения всех результатов анализов врач назначает наиболее эффективный способ терапии.
Лечение
Лечение облитерирующего атеросклероза осуществляется несколькими способами:
- с назначением лекарственных препаратов;
- при помощи физиотерапии;
- хирургическими операциями.
Медикаментозное лечение заключается в применении веществ, которые направлены на снижение уровня холестерина и способствующие предотвращению загустевания крови. Кроме этого, могут быть назначены антитромботические препараты и спазмолитики. Для устранения болевых ощущений применяют анальгетики. При возникновении тромбов выполняют инъекции гепарина и тромболитиков.
Физиотерапия включает в себя:
- курс лечебного массажа;
- электрофорез;
- терапию электрическим или магнитным полем;
- лечение током;
- лечебные ванны с добавлением специальных грязей, хвои, радона, сероводорода.
Оперативное вмешательство применяется при возникновении язв, выделяющих жидкость, ярко выраженной гангрены и посинения кончиков пальцев ног, а также на тяжёлых стадиях поражения артерий. Хирургические методы включают в себя:
- прокол артерии для введения катетера с баллоном, который подводят к месту сужения и расширяют артерию. В некоторых случаях прибегают к установке стента — делают это для предотвращения повторного возникновения недуга;
- протезирование участков поражённой артерии;
- ликвидацию из поражённой артерии атеросклеротического образования (выявляют его при помощи ангиографии);
- шунтирование – восстановление кровотока при помощи изменения потока крови, в обход поражённого участка по искусственному сосуду;
- ампутация – только в случаях развития гангрены, для избегания заражения крови. Зачастую осуществляется при диагностике четвёртой стадии заболевания.
В некоторых случаях врач принимает решение о комбинировании хирургических операций.
Важным фактором эффективности терапии считается отказ больного от табакокурения. Если пациент этого не сделает, результат лечения будет довольно низок или будет вовсе отсутствовать.
Профилактика
Для того чтобы у человека не возникло такой проблемы, как облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, необходимо придерживаться нескольких простых правил:
- вести здоровый образ жизни, полностью отказаться от никотина, ограничить приём спиртных напитков;
- ежедневно выполнять умеренные физические упражнения, в особенности при малоподвижном образе жизни;
- следить за нормальными показателями массы тела;
- избегать переохлаждений нижних конечностей;
- проходить профилактические осмотры и сдавать анализы крови несколько раз в год.
К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Облитерирующий атеросклероз» следует обращаться к доктору со специализацией: Хирург. Заболевания со схожими симптомами:
Частые вопросы
Можно ли вылечить атеросклероз нижних конечностей?
Можно ли полностью вылечить атеросклероз? Нет, это хроническое заболевание, выздороветь от которого, к сожалению, нельзя. Но диагностика процесса на ранней стадии и адекватное лечение помогут взять течение атеросклероза под контроль и значительно замедлить его прогрессирование.
Как болят ноги при атеросклерозе?
Симптомы Наиболее ярким симптомом является появление боли при ходьбе, что заставляет человека останавливаться или снижать скорость ходьбы. Чаще всего на начальных стадиях пациент чувствует повышенную утомляемость мышц голени, в основном по задней поверхности, затем появляется выраженное ощущение болезненного сжатия.
Чем отличается облитерирующий эндартериит от атеросклероза?
Обе патологии характеризуются поражением сосудов. При атеросклерозе на стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки. При облитерирующем эндартериите отмечается аутоиммунный процесс, ведущий к поражению артерий нижних конечностей. Оба заболевания приводят к значительному ухудшению кровотока.
Чем мазать ноги при атеросклерозе нижних конечностей?
В России наиболее назначаемыми препаратами при перемежающейся хромоте являются пентоксифилин, суледоксид, илопрост.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровый образ жизни: отказ от курения, регулярные физические упражнения и здоровое питание помогут снизить риск развития облитерирующего атеросклероза.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем холестерина и сахара в крови: регулярные анализы помогут выявить проблемы вовремя и предотвратить прогрессирование заболевания.
СОВЕТ №3
Обращайтесь к врачу при первых признаках облитерирующего атеросклероза, таких как боли в ногах при ходьбе или покраснение кожи – раннее обращение за помощью увеличит шансы на успешное лечение.