Кифоз грудного отдела позвоночника — чрезмерная дугообразная деформация данной области позвоночного столба, выпуклость которого обращена кзади. Внешне патология проявляется формированием горба на спине.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Причин формирования аномалии множество, начиная от генетической предрасположенности и травм спины и заканчивая протеканием заболеваний, негативно влияющих на опорно-двигательный аппарат.
Степень выраженности клинических признаков диктуется тем, насколько велик угол деформации. По мере усугубления проблемы могут выражаться болевые ощущения, быстрая утомляемость мышц спины и чувство ползания «мурашек» по кожному покрову конечностей.
Болезнь обладает специфическими симптомами, поэтому поставить правильный диагноз возможно уже на этапе первичного осмотра. Для подтверждения поражения мягких тканей необходимы дополнительные обследования.
Для устранения заболевания наиболее часто применяются консервативные методы, направленные на выпрямление позвоночника. Самыми эффективными считаются ношение корсета и гимнастические упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника.
Этиология
Грудной кифоз считается довольно распространенным отклонением от нормы, поскольку в той или иной степени выраженности встречается у каждого десятого жителя земного шара. Наиболее распространена патология среди детей, подростков, лиц мужского пола.
Нормальный физиологический кифоз обнаруживается у каждого человека — максимально допустимое отклонение достигает 30 градусов. Любое искривление, превышающее норму, относится к аномалиям.
Деформация грудного отдела позвоночного столба не развивается самостоятельно, а всегда возникает вследствие одного или группы предрасполагающих факторов.
Причинами болезни принято считать:
- отягощенная наследственность — диагностирование у одного из ближайших родственников болезни Шейермана-Мау;
- нарушения развития плода внутри утробы матери, происходящие на этапе формирования и становления позвонков у эмбриона — примерно в 13 % случаев кифоз дополняют другие аномалии позвоночника, например, кисты, перетяжки или аномальная форма спинномозговых корешков;
- широкий спектр травм позвоночного столба — в таких случаях вероятность заболевания диктуется тяжестью полученной травмы, фактор считается одним из наиболее распространенных источников кифоза;
- парезы и параличи мышц спины;
- полиомиелит;
- ДЦП;
- наличие в анамнезе хирургических вмешательств на позвоночнике;
- недостаток физической активности в жизни человека и сидячие условия труда;
- какой-либо перелом позвонков в грудном отделе, что часто встречается у пожилых женщин;
- образование опухолей позвоночника как доброкачественного, так и злокачественного течения;
- травмы, полученные в ходе родовой деятельности;
- болезнь Бехтерева;
- спондилит и иные патологии неинфекционной природы;
- необходимость в длительном лучевом лечении, которое применяется для избавления от раковых новообразований;
- активный рост костной ткани между позвонками;
- рахит, перенесенный в младенчестве;
- отсутствие контроля над осанкой во время работы или учебы;
- некоторые психологические проблемы, например, дети очень часто стесняются высокого роста и намеренно постоянно сутулятся;
- нарушение роста кости, что может быть спровоцировано аваскулярным некрозом гиалиновых хрящей;
- остеохондроз и остеопороз — заболевания характеризуются развитием дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночном столбе;
- межпозвоночные грыжи, приводящие к сдавливанию нервных корешков;
- чрезмерные нагрузки на спину;
- туберкулез и другие инфекционные процессы.
Под влиянием вышеуказанных факторов и при полном отсутствии лечения заболеваний происходит разрушение тел позвонков, проседание межпозвоночных дисков, ослабление связок и мышц позвоночника в грудном отделе.
Мнение врачей:
Кифоз грудного отдела позвоночника – это деформация, при которой происходит увеличение изгиба вперед в области грудного отдела позвоночника. Врачи отмечают, что кифоз может быть вызван различными причинами, включая патологии развития, травмы, остеопороз или дегенеративные изменения. Важно своевременно обращаться к специалистам при первых признаках кифоза, таких как сколиоз, боли в спине или нарушения осанки. Лечение может включать физическую терапию, ношение корсета, лекарственную терапию или в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Регулярное наблюдение и консультации специалистов помогут предотвратить прогрессирование кифоза и сохранить здоровье позвоночника.
Классификация
Опираясь на широкий спектр предрасполагающих источников, способствующих формированию грудного кифоза, принято выделять следующие формы аномалии:
- врожденная;
- генетическая — болезнь передается по наследству;
- компрессионная — как результат тяжелой физической нагрузки;
- посттравматическая;
- мобильная (основная причина — слабость мышц спины);
- рахитическая;
- сенильная или старческая;
- туберкулезная;
- послеоперационная;
- паралитическая;
- дегенеративная;
- лучевая.
Клиницисты выделяют такие степени тяжести протекания патологии:
- нормальная;
- усиленная — угол искривления будет увеличен;
- выпрямленная — в таких ситуациях наблюдается уменьшенный угол.
Усиленная форма патологии имеет собственную классификацию:
- кифоз 1 степени — степень искривления составляет 40 и менее градусов, для избавления от аномалии достаточно лечебного массажа и ЛФК при кифозе;
- кифоз 2 степени — угол изгиба варьируется от 41 до 50 градусов, лечение будет включать гимнастику, массаж и ношение бандажа;
- кифоз 3 степени — угол изгиба достигает 51–70 градусов;
- кифоз 4 степени — угол превышает 71 градус, при неэффективности консервативных методов лечения обращаются к хирургическому вмешательству.
В зависимости от степени распространенности существует:
- локализованный кифоз;
- угловой кифоз — имеющий определенный градус;
- тотальный кифоз — искривление в виде дуги.
По функциональным признакам выделяют:
- физиологический кифоз грудного отдела позвоночника;
- патологический кифоз грудного отдела позвоночника;
- врожденный кифоз грудного отдела позвоночника;
- приобретенный кифоз грудного отдела позвоночника.
Симптоматика
Кифоз грудного отдела позвоночника
На начальных этапах болезни обнаружить патологию довольно сложно, поскольку горб еще небольших размеров, а болевой синдром отсутствует или выражен незначительно (может быть игнорирован).
По мере усугубления заболевания будут проявляться следующие симптомы кифоза грудного отдела позвоночника:
- округление и сутулость спины;
- сужение полости грудины;
- сдвигание плеч назад;
- выпячивание передней стенки брюшины;
- выпирание лопаток сзади;
- опущение диафрагмы;
- ослабление мышц спины и пресса;
- плоскостопие;
- ограниченность двигательной функции;
- постоянное чувство скованности;
- сильное напряжение мышц, что приводит к появлению боли стреляющего характера;
- онемение спины и ощущение «мурашек» на коже верхних конечностей;
- быстрая утомляемость спинных мышц;
- расстройство акта дефекации, что выражается либо недержанием каловых масс, либо запорами или их чередованием;
- снижение аппетита;
- одышка и отрыжка;
- нарушение ЧСС;
- колебание показателей кровяного тонуса;
- недержание урины;
- расстройство половой функции.
Если наблюдается усиление грудного кифоза у детей, отмечается их отставание в физическом развитии.
Опыт других людей
Кифоз грудного отдела позвоночника часто обсуждается людьми, особенно теми, кто столкнулся с этим состоянием. Некоторые отмечают, что кифоз может вызывать боли в спине и дискомфорт при длительном сидении. Другие говорят, что правильная осанка и упражнения могут помочь улучшить положение дел. Есть мнение, что нерегулярное занятие спортом и сидячий образ жизни способствуют развитию кифоза. Некоторые люди делятся опытом лечения этого состояния, отмечая важность консультации с врачом и соблюдение рекомендаций специалистов. В целом, обсуждение кифоза грудного отдела позвоночника подчеркивает важность заботы о своем здоровье и осознанного подхода к проблемам со спиной.
Диагностика
С установкой правильного диагноза проблем не возникает, особенно при патологии 3 и 4 степени тяжести. Процесс диагностирования носит комплексный характер, что необходимо для установления наиболее свойственного человеку предрасполагающего фактора.
Первичная диагностика включает ряд мероприятий, выполняемых ортопедом или травматологом:
- изучение истории болезни как пациента, так и его близких родственников;
- ознакомление с жизненным анамнезом;
- осмотр и пальпация грудного отдела позвоночного столба;
- оценка внешнего вида больного;
- измерение показателей ЧСС и АД;
- неврологические тесты;
- оценка чувствительности;
- аускультация сердца и легких;
- детальный опрос пациента — поможет врачу установить первое время появления симптомов и интенсивность их выраженности, что даст информацию о степени кифоза.
Подтвердить диагноз могут такие инструментальные процедуры:
- рентгенография позвоночного столба, выполненная в нескольких проекциях;
- КТ;
- МРТ;
- электронейромиография;
- УЗИ внутренних органов.
Лечение
Избавиться от болезни можно при помощи консервативных методов, однако по индивидуальным показаниям проводят хирургическое вмешательство.
После того как диагноз будет окончательно утвержден, пациентам показан прием следующих медикаментов:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- миорелаксанты;
- лекарства для улучшения кровообращения;
- витаминные и минеральные комплексы;
- кортикостероиды;
- препараты кальция.
Для наружного применения используют мази и кремы с согревающим эффектом.
Консервативное лечение кифоза грудного отдела позвоночника в обязательном порядке должно включать:
- мануальную терапию;
- сон на ортопедических подушках;
- гимнастические упражнения при грудном кифозе;
- курс лечебного массажа;
- плавание;
- вытягивание позвоночника;
- иммобилизацию позвоночного столба — используют бандаж и корсет при кифозе.
Массаж при кифозе грудного отдела позвоночника обладает некоторыми правилами:
- легкие и плавные движения;
- полное расслабление мышц спины;
- максимально удобное положение тела больного;
- обязательное отсутствие повреждений кожи спины;
- давление на искривленный участок не должно быть сильным.
Гимнастика при кифозе грудного отдела позвоночника составляется индивидуально, с учетом угла искривления.
Показания к осуществлению хирургического вмешательства:
- неэффективность консервативных способов терапии;
- прогрессирование патологии до 3 или 4 стадии;
- ярко выраженный болевой синдром, который не купируется медикаментозно;
- быстрое прогрессирование заболевания;
- ярко выраженный косметический дефект, который в значительной степени снижает качество жизни человека.
Фиксация позвоночника операбельным путем подразумевает установку разных конструкций, изготовленных из титана и никелида титана. В некоторых случаях одной операции может быть недостаточно для достижения желаемого эффекта.
Если отмечается сглаженный кифоз, укрепляют мышцы верхней части спины (разработаны для укрепления позвоночника упражнения), если усиленный — работают над повышением тонуса грудных мышц.
Бандаж и корсет при кифозе грудного отдела позвоночника
Возможные осложнения
Грудной кифоз зачастую протекает без осложнений, однако при игнорировании симптомов или несоблюдении терапевтических рекомендаций могут развиваться следующие последствия:
- образование межпозвоночных грыж;
- нарушение процесса дыхания;
- проблемы с пищеварением;
- постоянное онемение и слабость конечностей;
- уменьшение свободного грудного пространства;
- ограничение подвижности грудной клетки;
- инвалидность.
Профилактика и прогноз
Полностью избежать или значительно снизить вероятность формирования патологии можно при помощи таких профилактических мероприятий:
- ведение активного образа жизни;
- избегание травм позвоночника;
- сон на твердом матрасе;
- борьба с лишней массой тела;
- прием витаминных комплексов;
- своевременное лечение любых аномалий опорно-двигательного аппарата;
- регулярное прохождение комплексного профилактического осмотра в клинике.
Прогноз кифоза с локализацией в грудном отделе позвоночника благоприятный — от искривления зачастую удается полностью избавиться (грудной кифоз сглажен), а качество жизни пациента улучшается. Осложнения развиваются достаточно редко, а летальный исход не зафиксирован.
К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Кифоз грудного отдела позвоночника» следует обращаться к доктору со специализациями: Ортопед, Остеопат, Травматолог. Заболевания со схожими симптомами:
Частые вопросы
Что болит при кифозе?
Патологический кифоз, как правило, развивается в грудном отделе и в преимущественном большинстве клинических случаев является результатом перелома позвонков. При ущемлении нервных корешков пациенты начинают жаловаться на интенсивные боли в области грудной клетки, онемение ног, нарушение функции органов таза.
Как выглядит грудной кифоз?
Усиленный кифоз грудного отдела позвоночника проявляется деформацией в этой области. Визуально у человека с таким заболеванием плечи опущены и наклонены вперед. Внешне наблюдается синдром “круглой спины” или по-простому “сутулость”, в более запущенной степени “горбатость”.
Как правильно спать при грудном кифозе?
шейный лордоз, грудной кифоз, поясничный лордоз или крестцовый кифоз (осанка в форме знака вопроса), межпозвонковые грыжи или остеоартроз. Чаще всего рекомендуют спать на спине, на левом или на правом боку, на жестких поверхностях (чтобы успевала сойти отечность в проблемных местах).
Чем грозит кифоз?
Лечить кифоз необходимо, поскольку данная деформация провоцирует быстрое разрушение позвоночника. А это влечет за собой сильные боли, двигательные дисфункции, нарушения кровообращения, в том числе, мозгового, и т. д.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте правильную осанку: соблюдайте ровную спину при сидении и ходьбе, не склоняйтесь вперед.
СОВЕТ №2
Укрепляйте мышцы спины и корректируйте осанку с помощью специальных упражнений и физических нагрузок.
СОВЕТ №3
При длительной работе за компьютером делайте перерывы для растяжки спины и шеи, чтобы предотвратить нагрузку на грудной отдел позвоночника.