Болезнь легионеров или легионеллез – это бактериальная инфекция, которая, чаще всего, проявляется в виде тяжёлой формы пневмонии. Характерным выражением заболевания является интоксикация и нарушение функционирования центральной нервной системы и почек. Иногда, во время болезни происходит поражение дыхательной и мочевыделительной системы.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Болезнь легионеров относится к очень опасным недугам, поэтому при её возникновении требуется незамедлительно обратиться к врачу. Это заболевание передаётся воздушно-капельным, воздушно-пылевым или почвенным путём. Легионеллез, чаще всего, проявляется в летний и осенний сезоны.
Этиология
Главным возбудителем этого заболевания является опасная бактерия под названием — Legionella. Это грамотрицательная, аэробная, подвижная бактерия, которая имеет более 40 разновидностей. Из этих видов, 22 приводят к данному заболеванию.
Самой распространённой причиной легионеллеза становится — Legionella pneumophila. Данная бактерия является очень устойчивой во внешней среде.
Частые места нахождения инфекции Legionella:
- пресные водоёмы;
- почва;
- различные резервуары для воды;
- водопровод;
- помещения для бальнеологических процедур.
Также бактерия может встречаться в техническом оборудовании, например, в кондиционерах и душевых кабинках. Поскольку, в подобных устройствах есть много влаги, это способствует размножению бактерии и образованию колоний.
Так как заболевание может передаваться почвенным путём, то заражение возможно во время земляных работ.
Иногда, легионеллезная пневмония может возникать после таких лечебных процедур:
- вихревые ванны;
- бальнеотерапия;
- интубация;
- терапия ультразвуковыми дезинтеграторами.
Зачастую более восприимчивы к этому инфекционному заболеванию, люди:
- употребляющие спиртные напитки;
- курящие;
- инфицированные СПИДом;
- употребляющие наркотики.
Мнение врача:
Болезнь легионеров вызывает серьезное беспокойство среди медицинского сообщества. Врачи отмечают, что данное заболевание, вызванное бактерией Legionella pneumophila, может привести к тяжелым осложнениям, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями легких. Одним из основных источников инфекции являются системы вентиляции и кондиционирования воздуха. Врачи рекомендуют соблюдать профилактические меры, такие как регулярная очистка систем вентиляции и контроль качества воздуха в помещениях, чтобы предотвратить возможные случаи заболевания легионеров.
Классификация
Болезнь легионеллеза имеет несколько клинических форм:
- пневмония (тяжёлое заболевание, которое плохо поддаётся терапии);
- лихорадка Понтиак;
- болезнь Форт-Брагга;
- острое лихорадочное заболевание с экзантемой.
Также данный недуг имеет субклинические и генерализованные формы. Проявляются они достаточно редко, но при этом могут стать причиной развития серьёзных осложнений.
Интересные факты
-
Первая крупная вспышка болезни легионеров произошла в 1976 году в Филадельфии, США, на съезде Американского легиона. Из 4000 участников съезда заболели 221 человек, из которых 34 умерли. Из-за этого за болезнью закрепилось название «болезнь легионеров».
-
Возбудителем болезни легионеров является бактерия Legionella pneumophila, которая обитает в пресных водоемах и почве. Она может попасть в организм человека через дыхательные пути при вдыхании водяных аэрозолей, образующихся при работе фонтанов, душевых установок, систем кондиционирования и охлаждения воздуха.
-
Симптомы болезни легионеров включают высокую температуру, кашель, озноб, боли в мышцах, тошноту, рвоту и диарею. Инкубационный период заболевания составляет от 2 до 10 дней. Лечение болезни легионеров проводится антибиотиками.
Симптоматика
Симптоматика легионеллеза зависит от его формы. В целом клиницисты выделяют такие признаки развития данного инфекционного процесса:
- возникновение продолжительной диареи;
- боли в животе;
- боль в мышцах и суставах;
- сильные головные боли;
- пропадает аппетит;
- появляется слабость;
- повышается температура до 39–40 °С;
- появляется желтушность кожи;
- повышенное потоотделение.
Нередко, именно во время болезни легионеров проявляются признаки тяжёлой интоксикации.
По мере протекания болезни, могут происходить осложнения, вследствие которых симптоматика проявляется следующим образом:
- заторможенность;
- обмороки;
- бред;
- галлюцинации.
Иногда может наблюдаться паралич глазодвигательных мышц и затруднительность произношения. Со временем, у больного возникает кашель, который может быть с кровянистой мокротой.
Для острого лихорадочного заболевания с экзантемой, характерны такие проявления:
- температура около 40 °С;
- озноб;
- продолжительная головная боль;
- бессонница;
- головокружение.
Наиболее редкая форма легионеллеза – острое лихорадочное заболевание с экзантемой. Часто развивается в виде бронхита.
Развитие клинической картины каждой из форм недуга может длиться от двух до десяти дней.
Опыт других людей
Болезнь легионеров вызывает серьезную озабоченность среди людей. Многие выражают беспокойство относительно ее распространения и последствий. Одни призывают к более строгим мерам предосторожности, другие делятся личными историями или опасениями. Важно оставаться информированным и соблюдать необходимые меры предосторожности, чтобы защитить себя и окружающих.
Диагностика
Для диагностики и лечения этого недуга, следует пройти нескольких врачей. На первом этапе болезни, обычно обращаются к терапевту. При наличии кашля и лихорадки нужно обращаться к пульмонологу. Важно, пройти консультацию у врача-инфекциониста, поскольку причиной данной болезни является именно инфекция. Для того чтобы выявить наличие поражений, нужно обратиться к таким специалистам:
- невролог;
- кардиолог;
- гастроэнтеролог;
- офтальмолог.
Своевременная диагностика является очень важной, поскольку может предупредить развитие осложнений.
Обычно, назначается комплексная диагностика, которая состоит из изучения клинических и анамнестических данных. Для диагностики болезни легионеров, назначают такие лабораторные анализы и исследования:
- рентгенограмма лёгких;
- бактериологические исследования крови;
- выслушивание шумов в лёгких;
- бронхоскопия;
- микробиологическое исследование мокроты и плевральной жидкости;
- общий и биохимический анализ крови;
- цитологическое исследование;
- иммуноферментный анализ;
- иммунофлуоресцентный анализ;
- анализ на полимеразную цепную реакцию.
Также для того, чтобы поставить точный и верный диагноз, необходимо выяснить:
- наличие отягощённого преморбидного фона;
- полиорганность поражений;
- сезонность заболевания.
Очень важно знать, каким путём или вследствие чего было произведено заражение.
Для выделения антигена возбудителя болезни, проводят полимеразную цепную реакцию. В ходе проведения ПЦР исследуется материал из кожных отделов респираторного тракта.
Лечение
Болезнь легионеров, требует немедленной госпитализации и проведения клинических мероприятий, так как присутствует риск развития серьёзных осложнений, не исключение и летальный исход.
В первую очередь проводится терапия, которая направлена на устранение этиологических факторов. Также проводятся процедуры, направленные на ликвидацию интоксикации, борьбу с сердечной, дыхательной и почечной недостаточностью.
Пациенту назначаются такие лекарственные средства:
- капли в нос;
- лекарства, понижающие жар;
- поливитамины;
- противовоспалительные препараты.
Препараты, назначаемые при болезни легионеров
Немаловажной, для лечения этого недуга, является дезинтоксикационная терапия. Режим, дозировку и длительность приёма препаратов назначает исключительно лечащий врач.
Для того чтобы устранить водно-электролитные нарушения, больным могут вводить такие растворы:
- раствор хлорида натрия;
- плазмозаменители;
- раствор глюкозы.
При надобности врачи проводят коррекцию дыхательной недостаточности. Для коррекции используются муколитические и способствующие отхаркиванию вещества.
Обязательно проводится оксигенотерапия или искусственная вентиляция. Такие мероприятия направлены на ликвидацию нарушений газообмена. В случае возникновения инфекционно-токсического шока, нужно обращаться к врачу-реаниматологу.
Возможные осложнения
Болезнь легионеров является очень серьёзным заболеванием, которое влечёт за собой множество осложнений. Этот недуг, может спровоцировать появление сердечной, почечной и лёгочной недостаточности. Иногда может возникать геморрагический синдром. Кроме этого, могут развиваться такие патологические процессы:
- сепсис;
- абсцесс;
- инфекционно-токсический шок;
- плеврит.
Профилактика
Профилактика легионеллеза заключается в следующих мероприятиях:
- избегание пыльных мест, грязных водоёмов;
- нельзя купаться в водоёмах в период цветения воды;
- следует своевременно проводить санитарно-гигиенические процедуры для климатической техники.
Если человек уже перенёс это заболевание ранее, следует регулярно проходить медицинское обследование и в целом следить за своим здоровьем.
Прогноз
В редких случаях, после перенесения болезни легионеров, в лёгких могут сохраняться очаги фиброза.
Если не будет проведено своевременное лечение, то заболевание может привести к летальному исходу.
К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Болезнь легионеров» следует обращаться к доктору со специализациями: Инфекционист, Пульмонолог, Терапевт. Заболевания со схожими симптомами:
Частые вопросы
Как проявляется болезнь легионеров?
Вначале симптомы проявляются в виде жара, потери аппетита, головной боли, недомогания и летаргии. У некоторых пациентов могут наблюдаться боли в мышцах, диарея и спутанность сознания. Обычно также наблюдается легкий кашель, однако до 50% пациентов могут выделять мокроту.
Что такое хвороба легионеров?
Легионеллез – заболевание, относящееся к инфекционной группе, имеет взаимосвязь с развитием пневмонии, лихорадки, интоксикации.
Чем лечить болезнь легионеров?
Обычно назначаются фторхинолоны, например, левофлоксацин или моксифлоксацин для внутривенного или перорального введения в течение 7–14 дней, а в случае значительно ослабленной иммунной системы — вплоть до 3 недель. Другими эффективными в таких случаях антибиотиками являются азитромицин, кларитромицин и доксициклин.
Как протекает болезнь легионеров?
Ее начало острое, больного беспокоят озноб, головная и мышечные боли, подъем температуры до 38-40°С, боль в горле, насморк, сухой кашель. Как правило, болезнь протекает без осложнений, длится от 2 до 5 дней и заканчивается полным выздоровлением.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При посещении общественных мест, особенно в жаркое время года, старайтесь избегать контакта с загрязненной водой и воздухом, так как это может способствовать распространению бактерии Legionella pneumophila, вызывающей болезнь легионеров.
СОВЕТ №2
При планировании поездок в другие страны, особенно в регионы с теплым климатом, убедитесь, что отель или место проживания соблюдает все необходимые меры по предотвращению заражения бактерией Legionella pneumophila, такие как регулярная очистка систем водоснабжения и кондиционирования воздуха.