Стриктура мочеточника – патология, характеризующаяся уменьшением просвета мочеточника и расширением собирательной системы почек, что приводит к нарушению оттока мочи из почек. Мочеточник представляет орган в виде полой трубочки, который соединяет почку с мочевым пузырём. Его основная задача – выводить мочу из почки. Мочеточник по физиологическим и анатомическим причинам может расширяться, но при формировании стриктур происходит фиброзно-склеротическое изменение подслизистого, мышечного и наружного слоёв органа. Этот процесс приводит к атрофии участка мышечного слоя и разрастанию соединительной рубцовой ткани.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
В результате такого патогенного процесса, в организме происходит существенное сужение мочеточника в диаметре. Это приводит к нарушению оттока мочи из почки в мочевой пузырь – происходит застой мочи выше стриктуры, расширение органа под давлением мочи и заброс её обратно в почечную лоханку.
Наиболее часто происходит поражение стенок мочеточника при переходе из лоханки и в месте впадения в мочевой пузырь.
Этиология
Причины развития патологии могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. К наследственным факторам проявления недуга относятся рубцовые изменения стенок просвета в результате наследственных аномалий и сдавливание при перекрещивании с кровеносными сосудами.
Появление приобретённого сужения мочеточника заключается в таких причинах:
- операции и проведение инструментальных процедур;
- пролежни от камней;
- мочевые инфекции;
- повреждение окружающей ткани – периуретрит;
- радиационное воздействие;
- туберкулёз.
Развиться недуг от радиационного влияния мог после лучевой терапии, которая проводится у мужчин при раке простаты, а у женщин при недуге половых органов. Под воздействием такого этиологического фактора патология будет развиваться только в тазовом отделе.
Мнение врача:
Стриктура мочеточника – серьезное заболевание, требующее компетентного вмешательства специалистов. Врачи отмечают, что данное состояние может привести к серьезным осложнениям, таким как обратное течение мочи, инфекции мочевыводящих путей и почечная недостаточность. Оперативное лечение является основным методом коррекции стриктуры мочеточника, и врачи настоятельно рекомендуют обращаться за помощью при первых признаках этого заболевания. Важно помнить, что своевременное обращение к специалистам позволяет избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье пациента.
Классификация
Стенозы мочеточника могут формироваться в нескольких формах — врождённой и приобретённой.
Для детальной диагностики недуга больному нужно установить недуг по локализации повреждения. По этому критерию клиницисты выделяют такие формы:
- верхний отдел;
- нижний;
- средний.
Формироваться недуг может на разных сторонах, поэтому выделяют такие типы заболеваний – стриктура левого мочеточника, правого или двухсторонняя.
- Читайте также:
Интересные факты
-
Стриктура мочеточника – это состояние, при котором мочеточник, трубка, переносящая мочу из почки в мочевой пузырь, сужается. Это может привести к боли, инфекциям мочевыводящих путей и повреждению почек. Стриктуры могут быть вызваны различными факторами, включая травмы, инфекции, опухоли и врожденные дефекты.
-
Стриктура мочеточника может быть диагностирована с помощью различных методов визуализации, таких как УЗИ, КТ и МРТ. Лечение зависит от степени сужения и причины его возникновения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для расширения сужения и восстановления нормального потока мочи.
-
Стриктура мочеточника может привести к ряду осложнений, включая гидронефроз, который представляет собой расширение почки из-за накопления мочи, и пиелонефрит, который является инфекцией почки. В тяжелых случаях стриктурообразование мочеточника может привести к почечной недостаточности.
Симптоматика
Стриктура мочеточника проявляется в нарушенном мочевыделении. Вследствие такого патологического процесса у человека развиваются иные недуги – гидронефроз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность. В связи с этим пациент жалуется на такие проявления болезни:
- мутный оттенок и зловонный запах мочи;
- болевой синдром в поясничной зоне;
- высокое артериальное давление;
- значительное сокращение количества выделенной мочи;
- тошнота и рвота.
Стриктура мочеточника
Опыт других людей
Стриктура мочеточника вызывает беспокойство у многих людей. Они отмечают, что это состояние может привести к боли и неудобству при мочеиспускании. Многие также выражают опасения относительно возможных осложнений и требованиях к лечению. Важно обратиться к квалифицированному специалисту для диагностики и разработки индивидуального плана лечения.
Диагностика
В диагностике недуга доктору первым делом нужно установить причину появления неблагоприятного процесса и симптоматику. После уточнения жалоб, выяснения анамнеза заболевания и жизни, пациенту проводятся лабораторные исследования – общий и биохимический анализ крови и мочи. Также обязательна диагностика заболевания инструментальными методами:
- УЗИ почек;
- доплерография сосудов;
- рентгенография с контрастированием и без;
- томография.
Благодаря проведённому исследованию методом трёхмерной УЗ-ангиографии с диуретической нагрузкой, доктор может определить аномально расширенную зону мочевыводящего органа выше образования стриктуры, а также проанализировать состояние сосудов почек.
Рентгенография позволяет оценить ткани почек и мочевыводящие пути, выявить уменьшение просвета органа, протяжённость стриктур, определить ухудшение секреторной функции почек.
В особенных ситуациях медики используют для диагностики томографию. Такой метод позволяет обнаружить дополнительные патологии, которые могут оказывать влияние на почки и мочеточник.
Значительно реже доктора используют такие виды обследования инструментальными методами: внутривенная урография, антеградная пиелоуретерография, нефросцинтиграфия, уретроскопия.
Лечение
При обострении стриктуры мочеточника пациенту показано определённое лечение, поэтому доктора запрещают прикладывать тёплую грелку к больному месту, делать различные компрессы и т. д. Такая самостоятельная терапия может привести к усиленной секреции мочи, что спровоцирует затруднительное выделение и застой в почках. В результате такого процесса у пациента начинают развиваться осложнения, и недуг будет прогрессировать.
Читайте также:
Лечить недуг можно несколькими хирургическими методами. Доктор определяет оптимальную технологию в зависимости от функционального, структурного состояния почек и протяжённости сужения просвета. Больному назначаются операции такого типа:
- удаление поражённого участка мочеточника при небольшом изменении стенок органа;
- открытая или пункционная нефростомия – проводится в случае значительных повреждений;
- эндоуретральное разрезание рубца, установка стента и введение специальной трубки в отдел с уменьшенным просветом для его увеличения;
- фиброзная ткань, которая сдавливает мочеточник, удаляется при помощи уретролизинга;
- уретероуретероанастомоз — удаление суженного участка с дальнейшим сшиванием концов на катетере, который заранее ввели в полость мочеточника;
- кишечная пластика – поражённый участок замещается частью кишечника;
- нефрэктомии — полного удаления почки с мочеточником, если появляются осложнения.
После проведения операции, больному назначается употребление антибиотиков, минеральных вод и витаминов для скорейшего восстановления.
Осложнения
Если не начать вовремя лечить недуг, то у больного могут развиваться серьёзные осложнения:
- гидронефроз – жидкость скапливается в почках и мочеточниках, нарушается их функциональность;
- разрыв мочеточника;
- почечная недостаточность хронической формы;
- частые рецидивы хронических недугов мочевыводящей системы;
- мочекаменная болезнь.
Прогноз и профилактика
В случае своевременного хирургического удаления поражённого участка, прогноз для выздоровления и жизни больного благоприятный.
Чтобы избежать операций и развития недуга, доктора советуют придерживаться таких профилактических мер:
- не допускать механических повреждений спины;
- лечить болезни мочевыводящей системы.
Также доктора советуют ежегодно проходить медицинское обследование с обязательным контролем общего анализа крови и мочи.
К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Стриктура мочеточника» следует обращаться к доктору со специализацией: Уролог. Заболевания со схожими симптомами:
Частые вопросы
Чем опасна стриктура мочеточника?
Вне зависимости от причин появления стриктуры мочеточника, характера аномалии прочих факторов, эта патология всегда приводит к нарушению функцию почек, если не принимается никаких мер по ее устранению. Последствиями становятся гибель и полная потеря органа.
-
Читайте также:
Как лечение стриктуры мочеточника?
Единственный метод лечения стриктуры мочеточника – оперативное вмешательство, при котором либо устраняется причина сужения просвета, либо производится реконструкция протока.
Как определить стриктуры мочеточника?
УЗИ почек,УЗДГ сосудов,рентгеноконтрастного обследования,КТ почекМРТ
Зачем нужны сужения в мочеточнике?
Мочеточники в норме могут иметь участки физиологического сужения. Благодаря эластичности стенок, они растягиваются и нормально пропускают мочу.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При возникновении болей в пояснице или внизу живота обратитесь к урологу для профилактики заболеваний мочеточника.
СОВЕТ №2
Соблюдайте режим питья, употребляйте достаточное количество жидкости для поддержания здоровья мочевыводящей системы.
СОВЕТ №3
Избегайте переохлаждения, так как это может привести к спазмам мочеточника и ухудшению его функции.
Загрузка...
