Срединная киста шеи – редко диагностируемая, врожденная аномалия развития. Характеризуется появлением в области шеи новообразования с жидким содержанием. Различают боковую и серединную патологию шеи. Боковые формы распознаются сразу после рождения ребенка, в то время как серединные могут проявляться по мере его роста. Чаще всего от образования можно избавиться оперативным путем, который осуществляется у взрослых и у детей.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Срединная киста шеи – опухолевидное образование, что формируется на ранней стадии (с 3 по 6 неделю) эмбрионального развития. Иногда отслеживается взаимосвязь с врожденным свищем шеи. Бывают случаи, когда свищ образуется как результат нагноения кисты.
По статистике, у одного из 10 пациентов срединная боковая киста наблюдается одновременно со свищем шеи. В половине случаев происходит нагноение образования, свищ развивается в результате самостоятельного вскрытия гнойника через кожный покров.
Код по МКБ-10 (Международная классификация болезней) срединная киста шеи со свищем получила Q18.4.
Этиология
В наши дни ученые не пришли к общему мнению относительно такого рода патологии. Отталкиваясь от статистики, случаи возникновения срединной кисты составляют менее 3% от всех случаев шейных новообразований.
Теория происхождения аномального явления выявляет в качестве причины появления кисты несвоевременно заращенную щитовидно-язычную протоку.
Однако есть другая теория, которая концентрирует внимание на том, что опухолевидные новообразования возникают из эпителиальных клеток ротовой полости, при этом щитовидно-язычный проток сменяется тяжем. Обе теории не подтверждены и нуждаются в дальнейших исследованиях.
Спровоцировать инфицирование образования с последующим гнойным процессом может:
- ослабленная иммунная система;
- прогрессирование бактериальных и вирусных заболеваний;
- прием определенной группы лекарственных препаратов.
Также считается, что наличие заболеваний у ребенка в области стоматологии может послужить попаданием инфекции в кисту.
Мнение врачей:
Срединная киста шеи, или цервикальная лимфатическая киста, является довольно редким заболеванием, которое чаще всего встречается у детей. Врачи отмечают, что данное состояние обычно не вызывает серьезных проблем и может рассосаться самостоятельно. Однако в некоторых случаях может потребоваться медицинское вмешательство, особенно если киста становится большой и начинает вызывать дискомфорт или давить на окружающие ткани. В таких случаях специалисты рекомендуют обследование и возможное удаление кисты для предотвращения осложнений.
Симптоматика
Данная патология характеризуется бессимптомным течением. Срединная киста шеи у ребенка имеет замедленный рост, поэтому сразу же после рождения не всегда удается ее обнаружить.
Стрессовые ситуации могут выступать провокатором активного роста опухоли. Наблюдаются внешние изменения в области шеи, так как появляется небольшой подкожный шар, который легко пальпируется.
У ребенка может отмечаться наличие таких симптомов, как:
- дискомфортное состояние во время глотания;
- дискомфорт во время разговора;
- дефекты речи.
После нагноения заболевания симптоматика следующая:
- покраснение кожного покрова вокруг образования;
- отечность;
- болезненность новообразования;
- увеличение образования в размерах.
По истечении определенного периода времени, на месте локализации кисты образуется небольшое отверстие, через которое выходит скопившийся гной. Кожный покров в области поражения воспаляется, отмечается появление ран и трещин. Из-за этого попадание инфекции в область шеи не имеет дополнительных трудностей.
Крупная срединная киста шеи
Диагностика
Для того чтобы правильно установить диагноз, врачу необходимо:
- провести осмотр больного;
- узнать о наличии хронических заболеваний, изучить историю болезни;
- прояснить клиническую картину пациента.
В качестве дополнительных диагностических методов часто применяют инструментальные:
- ультразвуковое исследование шеи и лимфатических узлов;
- рентгенография;
- фистулография, которая происходит путем зондирования с введение контрастного вещества;
- компьютерная томография;
- пункция.
Дифференциальную диагностику необходимо проводить с:
- врожденной дермоидной кистой шеи;
- атеромой;
- лимфаденитом;
- аденофлегмоной;
- струмой языка.
Врач может столкнуться с рядом трудностей во время диагностики, так как заболевание не изучено до конца. От правильно поставленного диагноза зависит максимально эффективный метод излечения новообразования.
Опыт других людей
Срединная киста шеи, или ретенционная киста, вызывает беспокойство у многих людей. Одни считают ее безобидной, другие же испытывают тревогу из-за необходимости дополнительных обследований. Большинство людей, столкнувшихся с этим диагнозом, отмечают, что обращение к специалисту и своевременное лечение помогают избежать осложнений. Некоторые делятся своим опытом и советуют не паниковать, а довериться профессионалам. Важно помнить, что каждый случай уникален, и решение о дальнейших действиях следует принимать после консультации с врачом.
Лечение
Хирургическое удаление срединной кисты шеи является единственным эффективным методом борьбы с образованием. Операции могут проводиться как у взрослых, так и у детей.
Грудничкам операции проводятся только в том случае, когда киста угрожает жизни ребенка, то есть:
- имеет очень большие размеры;
- сдавливает трахею;
- происходит гнойный воспалительный процесс;
- существует риск интоксикации организма.
Кистэктомия осуществляется под внутривенным или эндотрахеальным наркозом. Она гарантирует полное восстановление без появления рецидивов.
Хирургическое вмешательство проходит следующим образом:
- очаг поражения обезболивают с помощью местной анестезии;
- после применения анестезии проводится надрез зоны расположения опухоли;
- иссекается капсула кисты, ее стенки, содержимое изымается;
- если обнаружен дополнительно свищ, проводится резекция участка подъязычной кости;
- разрез сшивается косметическим швом.
Медики осуществляют разрезы параллельно естественным складкам шеи, поэтому шрамы после проведения оперативного вмешательства незаметны. Длительность процедуры – от получаса до полутора часов, в зависимости от сложности течения процесса.
Если хирург иссек кисту не полностью, оставив ее часть по невнимательности, возможно появление рецидивов новообразования, поэтому надо серьезно подходить к выбору специалиста для проведения такой операции.
Прогноз, как правило, благоприятный, при своевременной диагностике и лечении. Встречаются случаи трансформации клеток кисты в злокачественные, однако, они наблюдаются крайне редко, в 1 случае на 1500 заболеваний.
Профилактика
Прогрессирование срединной кисты шеи, к сожалению, предупредить невозможно. Необходимо проводить ежемесячный осмотр ребенка у педиатра, так как своевременная диагностика поможет излечить аномальное явление с максимально лучшим прогнозом для жизни ребенка.
К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Срединная киста шеи» следует обращаться к доктору со специализациями: Лор (отоларинголог), Педиатр, Хирург. Заболевания со схожими симптомами:
Частые вопросы
Чем опасна Срединная киста шеи?
При нагноении срединной кисты повышается вероятность формирования свищевого тоннеля. Свищи образуются, когда гной находит выход наружу (свищевое отверстие располагается по передней поверхности шеи. Свищевое отделяемое периодически способно раздражать кожу и приводить к ее мацерации.
Можно ли вылечить кисту на шее?
Лечение этих новообразований только хирургическое. Кисты шеи не поддаются медикаментозной терапии. Откачивание содержимого с помощью пункции также бесполезно, так как через короткое время образование появляется снова.
Как проходит операция по удалению срединной кисты шеи?
Удаление срединной кисты шеи проводится через разрез на уровне подъязычной кости, в самой верхней части шеи. Чтобы рубец был максимально незаметным, проводится рассечение кожного покрова по складке шеи. Затем с помощью специальных инструментов выделяется новообразование и подъязычная кость.
Как понять что в шее киста?
Боковая киста шеи обычно не имеет специфических симптомов. Пациенты жалуются на появление необычного выпячивания при повороте головы. Пальпация не сопровождается болью, но ощущения при прикосновении указывают на присутствие жидкости внутри.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении у себя или у близкого человека симптомов срединной кисты шеи, обратитесь к врачу-онкологу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Не откладывайте посещение специалиста, если у вас возникли боли в области шеи, затрудненное глотание, отеки или другие подозрительные признаки.
СОВЕТ №3
Помните, что раннее выявление и начало лечения срединной кисты шеи повышают шансы на успешное излечение и предотвращение осложнений.