Симфизит

Симфизит – воспалительный процесс лонного сочленения, который возникает во время вынашивания ребёнка или в послеродовой период. В нормальном состоянии соединение лобковых костей и таза является неподвижной конструкцией, но под влиянием некоторых факторов может размягчаться. Очень часто такие изменения проявляются во втором и третьем триместре. Это обусловлено стремительным ростом малыша и увеличением количества околоплодной жидкости. Но нередко выражается симфизит после родов. Это происходит на фоне интенсивного продвижения малыша по родовым путям, из-за чего травмируется сочленение.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

На сегодняшний день медицине не до конца известны причины формирования такого расстройства. Специалисты объясняют это недостаточностью кальция в организме и гормональным дисбалансом. Главными признаками недуга являются ярко выраженная болезненность в области лобка и внизу живота, в особенности в ночное время суток или при попытке развести ноги в стороны, находясь в горизонтальном положении. Помимо этого, наблюдаются изменения в походке.

Диагностика патологии основана на анализе истории болезни пациентки, осмотре специалиста, инструментальных обследованиях, в частности УЗИ и рентгенографии области малого таза и лобкового сочленения. В большинстве случаев лечить такое заболевание можно без хирургического вмешательства, а именно – обогащением пищи кальцием или его приёмом в таблетках, противовоспалительными препаратами, выполнением комплекса специальных упражнений и ношением поддерживающего бандажа. Но при наличии отягощающих факторов осуществляется родовая деятельность путём кесарева сечения.

Этиология

В настоящее время полностью не выяснены предпосылки формирования данного расстройства, но известны две основные гипотезы, которые объясняют патологическое расхождение лобковых костей и появление воспаления:

• недостаточность кальция. Представительницам слабого пола, вынашивающим ребёнка, необходимо употреблять данный компонент в размере ста грамм в сутки;
• слишком большое количество гормона релаксина, который вырабатывается яичниками и плацентой. Он отвечает за процесс расслабления связок лобковых костей.

Другими предрасполагающими факторами возникновения симфизита считаются:

• генетические расстройства нормального функционирования опорно-двигательного аппарата. Такие заболевания могут стать причиной подвижности суставов, чрезмерной ломкости костей и растяжения кожного покрова;
• предшествующие периоду беременности неоднократные травмы таза;
• несколько родов в анамнезе жизни пациентки;
• малоподвижный образ жизни;
• наличие аналогичного расстройства в период прошлых беременностей;
• высокая масса плода – больше четырёх килограмм.

Мнение врачей:

Симфизит – это воспалительное заболевание симфиза, соединяющего кости таза. Врачи отмечают, что это состояние чаще всего встречается у беременных женщин из-за увеличения нагрузки на тазовые суставы. Симптомы могут включать боль в области лобковых костей, ограничение движений и дискомфорт при ходьбе. Важно своевременно обратиться к специалисту для диагностики и назначения лечения, так как в случае прогрессирования заболевания могут потребоваться физиотерапия и реабилитация.

Симфизит. Почему возникает и как лечить.

Разновидности

Существует классификация симфизита по мере расхождения лобковых костей. Таким образом, есть несколько степеней тяжести протекания заболевания:

• начальная – расхождение составляет не более одного сантиметра;
• средняя – до двух сантиметров;
• тяжёлая – более двух см.

Кроме этого, заболевание бывает:

• связанное с вынашиванием ребёнка – формируется во время беременности, начиная с первого триместра или в послеродовой период;
• не имеющее отношение к беременности – в редких случаях такое расстройство развивается как последствие травмы таза или же при профессиональном занятии спортом, в частности оно возникает у бегунов.

Симптомы

Симптомы симфизита

Симфизит может проявиться в любой момент беременности, но зачастую диагностируется на втором и третьем триместре, когда плод начинает активно расти. Симптомами заболевания являются:

• отеки поражённой области;
• появление болезненности и специфического щелчка при ходьбе или надавливании на область лобка, а также если долго находиться в вертикальном состоянии;
• распространение болезненности на таз, пах, копчик и бедра;
• резкие спазмы при попытке поменять положение туловища;
• невозможность высоко поднять прямые нижние конечности, лёжа на спине;
• изменение походки – при этом наблюдается передвижение мелкими шагами;
• затруднительный процесс поднятия по ступенькам.

По мере прогрессирования симфизита при беременности, признаки выражаются более ярко — боль появляется не только при ходьбе. Снизить болевые ощущения поможет комплекс специальных упражнений и ношение бандажа. Поскольку заболевание сопровождается интенсивным болевым синдромом, сексуальные отношения при симфизите стоит исключить.

Первый признак симфизита. Как определить симфизит? Расхождение лонного сочленения при беременности.

Опыт других людей

Симфизит – это воспалительное заболевание симфиза, соединяющего кости таза. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, описывают его как источник острой боли в области лобковых костей, особенно при ходьбе, поворотах или подъеме. Они отмечают, что симфизит сильно ограничивает движения и создает дискомфорт даже в покое. Больные часто выражают тревогу по поводу влияния заболевания на их обыденную жизнь, работоспособность и возможность заниматься спортом. Лечение симфизита обычно включает физиотерапию, применение противовоспалительных препаратов и ограничение физической активности.

Осложнения

В случаях попыток самостоятельного диагностирования и лечения симфизита, а также при несвоевременном обращении за помощью к врачам, может развиться тяжёлое осложнение. Единственным последствием заболевания является полный разрыв лобкового сочленения. Это может привести к невозможности самостоятельно стоять на ногах, поднимать их и соответственно передвигаться. В таких случаях ношение бандажа не поможет исправить проблему. Женщинам назначают кесарево сечение.

Диагностика

Процесс установления диагноза осуществляется путём выяснения жалоб, интенсивности и первого времени проявления симптомов, а также возможных предрасполагающих факторов, которые могли стать причиной образования такого заболевания.

Инструментальное обследование при симфизите состоит из:

• УЗИ области локализации патологического процесса – необходимо для определения стадии недуга;
• рентгенографии – такую процедуру нельзя проводить женщинам, вынашивающим ребёнка, поэтому осуществление происходит вне периода вынашивания малыша. Рентген является обследованием, назначаемым для изучения расстояния между костями лобкового сочленения, подтверждения их смещения. Также это незаменимый способ контроля над процессом восстановления и эффективности лечения.

В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные консультации таких специалистов, как физиотерапевт и хирург-ортопед. После проведения всех исследований определяется индивидуальная тактика терапии заболевания – кесарево сечение, медикаментозное лечение с ношением бандажа и выполнением упражнений.

Лечение

В зависимости от протекания симфизита, а также на основе обследований определяется индивидуальная тактика лечения данного расстройства. Основу терапии составляет снижение болезненного синдрома. Лекарственное лечение включает в себя:

• приём витаминного комплекса и кальция;
• назначение противовоспалительных препаратов нестероидного характера – их необходимо принимать для снятия воспаления и устранения болезненности;
• постоянное ношение бандажа;
• комплекс специальных гимнастических упражнений, разработанных для беременных женщин;
• физиотерапию, состоящую из воздействия на поражённую область низкочастотного магнитного поля.

Бандаж при симфизите

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение симфизита применяется на начальной степени протекания болезни. В таких случаях представительница женского пола может самостоятельно, природным путём родить малыша.

При тяжёлом течении заболевания, а также при наличии следующих показаний, назначается кесарево сечение. К таким факторам относят:

• расхождение лобкового сочленения больше чем на один сантиметр;
• нестерпимая боль в области лобка при естественной родовой деятельности;
• анатомическое строение – узкий таз является показателем к выполнению кесарева сечения не только при этом расстройстве;
• крупный плод – более четырёх килограмм.

Комплекс гимнастических упражнений и бандаж – это основа лечебного процесса, которую также применяют для устранения симфизита после родов. Бандаж имеет вид повязки, выполненной из плотного материала. Его предназначение – удерживать кости таза в нормальном и комфортном для женщины положении. Надевать его необходимо только в лежачем положении, застёгивая настолько туго, насколько это возможно. Долго его носить не нужно, а лишь в тех случаях, если намечается длительная прогулка или необходимо будет долго стоять. В ночное время суток его необходимо снимать, для того чтобы избежать сдавливания внутренних органов.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий от симфизита не существует, поскольку не выяснены причины его формирования. Придерживаясь несложных рекомендаций можно снизить риск формирования заболевания:

• правильно питаться. Исключить из рациона жирные, острые и солёные блюда, а также сладкие мучные изделия. Необходимо обогатить пищу витаминами, питательными минералами и кальцием;
• вовремя становиться на учёт у акушера-гинеколога и регулярно проходить осмотры;
• носить бандаж, не долго, только при длительных прогулках. На ночь его необходимо снимать;
• выполнение упражнений лечебной гимнастики;
• несколько часов в день проводить за пешими прогулками на свежем воздухе;
• выбор рациональной методики родовой деятельности – оценить показания и противопоказания к естественным родам и осуществлению кесарева сечения.

Прогноз симфизита напрямую зависит от степени расхождения лонного сочленения и интенсивности выражения признаков. Несмотря на то, что такое расстройство не несёт негативного влияния на жизнь женщины и ребёнка, необходимо как можно скорее начать эффективное лечение. После родов отмечается стихание болезненности, восстановление гормонального баланса, а также проходит отёчность.

К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Симфизит» следует обращаться к доктору со специализациями: Гинеколог, Травматолог. Заболевания со схожими симптомами:

Частые вопросы

Как понять что у меня Симфизит?

Клинические симптомы симфизита Основными симптомами считаются: боли в лобковой области, которые в тяжелых случаях также распространяются на нижние конечности и поясницу, нарушение походки – от легкого прихрамывания до полной обездвиженности при выраженном расхождении лонных костей.

Как проверить есть ли у тебя Симфизит?

Диагностика симфизита осмотр в гинекологическом кресле. Во время вагинального исследования отмечается болезненность лобкового сочленения изнутри. Пальпаторно в данном участке выявляется наличие углубления, УЗ-исследование помогает с высокой точностью определить степень симфизита.

Чем опасен Симфизит после родов?

Двигательные нарушения и боль ухудшают качество жизни при беременности и после нее. Становится невозможно ухаживать за ребенком, вести домашний быт. На этом фоне возникают психоэмоциональные расстройства, развивается депрессия. В последующих родах увеличивается риск повторного развития симфизита.

Почему бывает Симфизит у беременных?

В период ожидания малыша будущая мама испытывает повышенную потребность в кальции. Если организм не получает его в достаточном количестве извне, он начинает расходовать его из организма. Дефицит кальция приводит к формированию симфизита.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на симфизит обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Не пытайтесь самостоятельно лечить это заболевание.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом и избегайте лишней нагрузки на тазовые суставы, так как ожирение может усугубить симфизит.

СОВЕТ №3

При симфизите рекомендуется использовать подушку для беременных или специальный пояс для поддержки тазовых суставов.