Поликистоз яичников – это гормональное заболевание, возникающее на фоне отсутствия в женском организме овуляции. Поликистоз яичников, симптомы которого выражаются в значительном их увеличении и рядом других специфических проявлений, приводит к образованию на яичниковой поверхности многочисленных кист в виде фолликулов, наполненных жидкостью с находящимися в них несозревшими яйцеклетками. Как результат поликистоза и специфического разрастания кист, характеризующих его течение – невозможность наступления у женщины беременности и, соответственно, бесплодие.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Общее описание
При рассмотрении причин, которые провоцируют возникновение поликистоза яичников, можно отметить их многообразие – это и наследственность, и ранее перенесенные пациентками респираторные заболевания (в особенности ангины), и стрессы. Помимо этого в числе факторов выделяют нерегулярность сексуальной жизни и определенные разновидности хронических заболеваний (например, мастопатия), которые также могут спровоцировать появление и развитие рассматриваемого нами заболевания. Принимая во внимание тот факт, что поликистоз яичников, причины которого достаточно трудно в действительности выявить, нельзя игнорировать необходимость лечения этого заболевания в комплексном порядке.
Примечательно, что встречается это заболевание порядка в 5-10% случаев. Вдаваясь более детально в суть процессов, актуальных для поликистоза яичников, можно выделить, что появляется он по причине дисбаланса в женском организме гормонов. Репродуктивный цикл, свойственный женскому организму, обладает достаточно сложной регулятивной системой. Так, с одной стороны отмечается его регулирование за счет гормонов гипофиза (фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами), а с другой – теми гормонами, которые вырабатывают непосредственно яичники (такие половые гормоны, как прогестерон и эстроген) в комплексе с незначительным количеством андрогена (мужского гормона).
Поликистоз яичников сопровождается повышенным синтезом мужского гормона, андрогена, что приводит к значительно более редкому появлению овуляции. Такая патология имеет название олигоовуляция (то есть овуляция редкая), через некоторое время и вовсе может наступить ановуляция (при которой овуляция полностью исчезает).
Таким образом, яйцеклетка, которая уже способна к оплодотворению, фолликул не покидает, что и приводит к тщетности попыток женщины забеременеть. Помимо возникающего бесплодия, поликистоз яичников приводит и к другим, не менее неблагоприятным последствиям, а именно к хронической тазовой боли и к акантокератодермии (при которой наблюдается потемнение кожи в области подмышечных впадин, под грудью и в паху).
Примечательно, что поликистоз яичников зачастую протекает в сочетании с нарушениями, актуальными для других видов желез внутренней секреции (гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы). Кроме того, поликистоз также непосредственно связан с повышенным уровнем содержания инсулина в крови. За счет инсулина происходит регулирование в процессе усвоения глюкозы организмом, если же отмечается повышенное его содержание, то пропорционально этому процессу повышается и выработка яичниками андрогена.
Яичники: нормальное их состояние и состояние при поражении поликистозом
Мнение врачей:
Поликистоз яичников – это распространенное гинекологическое заболевание, которое часто встречается у женщин в репродуктивном возрасте. Врачи отмечают, что поликистоз яичников может привести к нарушениям менструального цикла, бесплодию, гормональным сбоям и другим проблемам. Для точного диагноза и назначения эффективного лечения необходимо обследование у специалиста. Врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, следить за питанием и регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы своевременно выявить и контролировать поликистоз яичников.
Поликистоз яичников: симптомы
Симптоматика рассматриваемого нами заболевания, несмотря на свою обширность, может носить невыраженный характер, а потому диагностирование поликистоза яичников на ранних его стадиях достаточно проблематично. К общим симптомам этого заболевания относят следующие:
- Нерегулярность менструаций либо полное их отсутствие
. Если они все-таки появляются, то либо характеризуются редкостью и незначительностью выделений, либо, наоборот, чрезмерной их обильностью. В любом случае менструации сопровождаются выраженными болевыми ощущениями. - Избыточный вес (или ожирение).
В соответствии со спецификой ожирения, основная область сосредоточения жировой массы находится внизу живота, в том числе и в брюшной полости. - Повышенная выработка андрогенов.
- Бесплодие.
Как нами уже отмечено, возникает оно на фоне отсутствия у женщины овуляции или ее редкого возникновения. - Нарушение в гормональном балансе.
Проявляется это в значительном облысении либо в выпадении волос в соответствии со спецификой этого процесса, характерной для мужчин (с образованием на макушке и с боков лба залысин). - Внезапное появление угревой сыпи, себореи.
Помимо этого кожа также приобретает характерную сальность. - Образование кожных складок,
то есть мелких морщинок и складок на коже. - Образование растяжек (стрий).
Локализуются они на коже в области ягодиц, живота и бедер, появление их провоцируется быстротой прибавки в весе, что возникает в результате актуального гормонального дисбаланса. - Появление пигментных пятен на коже.
Они могут иметь различную расцветку – от светлого бежевого и вплоть до черного. - Остановки дыхания во время сна (апноэ).
Это, в свою очередь, приводит к частым пробуждениям в ночное время. - Длительное течение периодов с симптоматикой, свойственной предменструальному синдрому.
В частности сюда относятся колебания настроения, отечность, выраженные боли в области поясницы и низа живота, набухание или боль в молочных железах. - Хронические боли в области поясницы или низа живота.
Объясняется их появление возможным сдавливанием органов, сосредоточенных в области малого таза яичниками, увеличенными в результате течения поликистоза или по причине гиперсекреции в эндометрии и яичниках простагландинов. В целом хроническая боль на данный момент не объясняется конкретными причинам по причине их неизвестности. - Депрессии и дисфория.
Проявления этих состояний выражаются в нервозности, раздражительности и в агрессивности. Достаточно часто отмечается также и вялость, апатия, сонливость.
Поликистоз яичников и наступление беременности
Несмотря на то, что рассматриваемое нами заболевание достаточно часто становится основной причиной бесплодия у женщин, его наличие, тем ни менее, позволяет забеременеть, родив впоследствии совершенно здорового ребенка. Союз поликистоз и беременность вполне возможен, однако в некоторых ситуациях он и неблагополучен.
Причина этого утверждения заключается в том, что поликистоз у женщин сопровождается, как мы уже отметили, избыточной выработкой андрогенов, которые препятствуют процессу созревания яйцеклетки, тем самым, исключая возможность беременности без проведения медикаментозной терапии. Заключается она в приеме гормональных препаратов, действие которых ориентировано на подавление производства мужских гормонов, а также на способствование созревания фолликула, полноценного в своих функциях, что должно привести к овуляции.
При отсутствии требуемых результатов от применения гормональной терапии назначается лапароскопия. Применение лапароскопии при поликистозе дает возможность на некоторое время восстановить свойственные яичникам в нормальном состоянии функции. Положительные моменты, которые определяет этот вид хирургического лечения, заключаются в малой травматичности пациенток и достаточно быстром восстановлении после него.
Лапароскопия при поликистозе яичников рекомендована в ситуациях следующих:
- возраст больной – более 30 лет;
- применение гормонотерапии не привело к должной эффективности;
- отмечаются длительные нарушения в менструальном цикле.
Проведение лапароскопии подразумевает под собой выполнение небольших надрезов с помощью электрода или лазера. За счет этих надрезов обеспечивается впоследствии выход в полость матки яйцеклетки. Проведение этой операции определяет возможность формирования полноценной яйцеклетки, это же, в свою очередь, существенным образом повышает шансы к ее оплодотворению и, соответственно, к наступлению беременности.
К сожалению, лапароскопия имеет и определенные недостатки, которые заключаются в том, что длительность нормальной работы яичников после произведенного вмешательства непродолжительна и составляет порядка полугода. Затем возможным становится стремительное угасание функций яичников, что протекает в комплексе со спаечными процессами в них. Между тем, именно лапароскопия может стать едва ли не единственной возможностью забеременеть при поликистозе яичников.
О беременности при поликистозе сможет рассказать ваш лечащий врач. Следует заметить, что беременность нередко сопровождается стабилизацией гормонального фона, что, в конечном итоге, позволяет женщине и излечиться от этого заболевания.
Опыт других людей
Поликистоз яичников – это распространенное гинекологическое заболевание, которое часто встречается у женщин в репродуктивном возрасте. Многие женщины, столкнувшись с этим диагнозом, отмечают сложности с зачатием и нерегулярные менструации. Однако, благодаря современной медицине, существуют методы лечения и поддержки женщин с поликистозом яичников. Многие пациентки делятся своим опытом и поддерживают друг друга в онлайн-сообществах, обмениваясь советами и позитивными историями выздоровления. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и консультация с врачом – ключ к правильному лечению и поддержке при поликистозе яичников.
Поликистоз яичников: лечение
Поликистоз яичников требует лечения, в котором также учитываются следующие моменты:
- регуляция процессов обмена в головном мозге (то есть терапия, воздействующая на гипоталамо-гипофизарную систему);
- подавление андрогенов, избыточно вырабатываемых яичниками;
- нормализация веса, ликвидация актуальных метаболических нарушений;
- терапия, ориентированная на восстановление менструального цикла, а также на устранение возникшего на фоне поликистоза бесплодия.
Учитывая тот факт, что поликистоз яичников может выступать в качестве побочного проявления другого типа заболеваний (хронического аднексита, диабета, заболеваний печени и пр.), лечение должно быть направлено не только на устранение симптомов (собственно поликистозных яичников), но и на устранение основного заболевания, спровоцировавшего рассматриваемую патологию.
Как отмечено выше, применяется консервативная терапия с использованием гормонов или оперативное вмешательство. Сегодня распространена такая методика лечения, которая подразумевает под собой прием антагонистов. Схема в лечении применяется следующая: гормональная терапия в комплексе с терапией иммуностимулирующей, затем – физиотерапия, уже после которой, при отсутствии результатов, применима лапароскопия.
Принимая в учет тот факт, что зачастую поликистоз диагностируется у женщин с ожирением, разрабатывается также определенная диета. Она способствует регулированию питания, снижению калорийности в ежедневно употребляемом рационе продуктов, это же, в свою очередь, позволяет прийти к нормализации веса. Примечательно, что достаточно часто именно за счет нормализации веса нормализуется и цикл, что обеспечивает возможность наступления беременности. В качестве обязательного условия, закрепляющего результаты, определяются посильные для пациенток физические нагрузки (плавание, бег, ходьба и т.д.).
Для диагностирования заболевания и назначения требуемого лечения необходимо обратиться к таким специалистам, как гинеколог, диетолог и эндокринолог.
К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Поликистоз яичников» следует обращаться к доктору со специализациями: Гинеколог, Диетолог, Эндокринолог. Заболевания со схожими симптомами:
Частые вопросы
Как понять что у тебя поликистоз яичников?
Ключевые признаки поликистоза яичников включают нарушение менструального цикла, нерегулярную овуляцию, высокое содержание андрогенных гормонов в крови, специфическое поликистозное строение яичников по результатам ультразвукового исследования.
Откуда берется поликистоз яичников?
Причины поликистоза яичников генетическая предрасположенность (случаи СПКЯ и другие эндокринные заболевания у кровных родственниц), инфекционно-воспалительные заболевания, заболевания щитовидной железы и другие патологии эндокринных органов, хронические стрессы.
Как лечить поликистоз яичников?
Лечение проводится гормональными препаратами и предполагает обязательное снижение массы тела (при ее избытке). Для улучшения фертильности может применяться медикаментозная стимуляция, лапароскопическая коагуляция яичников или в тяжелых случаях – ЭКО.
Можно ли излечиться от поликистоза?
Вылечить поликистоз яичников навсегда можно! Важно! Многие заболевания протекают бессимптомно. Поэтому необходимо проходить осмотр эндокринологу ежегодно.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на поликистоз яичников обратитесь к врачу-гинекологу для проведения необходимых обследований и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек помогут снизить риск развития осложнений при поликистозе яичников.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом, так как избыточный вес может усугубить симптомы поликистоза яичников. При необходимости проконсультируйтесь с диетологом.