Пограничное расстройство личности (син. ПРЛ) – это редкое психическое нарушение, с которым живет 2-3% людей во всем мире. При этом очень часто наблюдается сочетание с иными зависимостями или проблемами со стороны психики. Такое заболевание в значительной степени ухудшает качество жизни людей и может привести к затворничеству.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Причины возникновения подобного недуга разнообразные, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая детскими психологическими травмами. Необходимо отметить, что развитию такого заболевания способствует одновременно несколько провокаторов.
Клиническая картина включает в себя специфические черты, например, эмоциональную нестабильность, высокую тревожность, периоды гнева, трудности в социальной адаптации, а также чередование завышенной и заниженной самооценки.
Диагноз ставится психиатрами на основании длительного наблюдения за больным и осуществления специфических тестов. Также не последнее место в диагностировании занимает беседа с родными и друзьями пациента.
Лечение патологии проводится консервативными методиками. Наиболее эффективной является когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности, а также пострадавшим показан прием лекарственных препаратов.
Согласно международной классификации заболеваний десятого пересмотра, подобная проблема обладает собственным шифром: код по МКБ-10 – F60.
Этиология
Пограничное расстройство личности – это психическое нарушение, для формирования которого необходимо сопоставление многих неблагоприятных факторов. Очень часто у пациентов обнаруживаются иные проблемы со стороны психики, а также алкогольная или наркотическая зависимость. Нередко происходит формирование психотических состояний.
Примечательным является привязанность такой болезни к половой принадлежности человека – в подавляющем большинстве случаев подобный диагноз ставят представительницам женского пола.
Главные причины формирования описываемой проблемы представлены:
- сексуальным, эмоциональным или физическим насилием в детском возрасте;
- утратой близкого родственника в младенчестве;
- длительным расставанием с родителями в детстве;
- недостаточным количеством эмоциональных контактов со взрослыми, которые занимают особое место в жизни ребенка;
- запретом на выражение чувств;
- завышенными требованиями к ребенку;
- эмоциональной неполноценностью близких людей.
Все вышеуказанные факторы приводят к тому, что появляется пограничное расстройство личности у подростков и детей, при этом такое нарушение очень часто переходит с человеком во взрослую жизнь и сохраняется до конца дней.
Помимо того, что такое нарушение наиболее часто диагностируется у женщин, к факторам риска также стоит отнести:
- наличие аналогичной патологии у одного из близких родственников;
- недостаток родительского внимания или жестокое обращение с ребенком;
- пережитое насилие, независимо от формы;
- низкую стрессоустойчивость;
- заниженную самооценку или комплекс неполноценности;
- склонность к пессимистическим прогнозам.
При такой проблеме отмечается нарушение функционирования лимбической системы – ее повышенная активность, а также изменения в работе других частей головного мозга. Однако клиницисты в настоящее время не пришли к единому выводу, является это провокатором или следствием подобного заболевания.
Мнение врачей:
Пограничное расстройство личности характеризуется нестабильностью настроения, чувственностью, частыми изменениями взглядов и отношений. Врачи отмечают, что это состояние часто сопровождается чувством пустоты, страхом оставаться один на один, а также склонностью к саморазрушительному поведению. Люди с пограничным расстройством часто испытывают трудности в установлении стабильных отношений и контроле над эмоциями. Важно своевременное обращение к специалистам для диагностики и лечения данного расстройства, поскольку правильная терапия может значительно улучшить качество жизни пациента.

Симптоматика
Эмоционально неустойчивое расстройство личности пограничный тип начинает развиваться в детском возрасте. Родителям очень важно заметить первые клинические проявления недуга, и как можно быстрее обеспечить ребенку адекватную терапию.
Начальными признаками описываемой патологии могут выступать:
- эмоциональная неустойчивость;
- импульсивное поведение;
- эмоциональные реакции, не соответствующие вызвавшей их ситуации.
Чем раньше начнется когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности, тем благоприятнее будет исход лечения недуга.
Симптомы пограничного расстройства личности
Тем не менее таких симптомов недостаточно для установления правильного диагноза. В подавляющем большинстве случаев сделать это можно начиная с 25 лет – примерно к этому периоду жизни формируется полноценная симптоматическая картина, которая указывает на описываемое транзиторное эмоциональное нарушение.
Таким образом, пограничное расстройство личности симптомы имеет следующие:
- зависимость и подчинение;
- недоверчивость и самообвинение;
- отсутствие самодисциплины;
- страх проявить собственные эмоции;
- уверенность в том, что чувства и желания никого не интересуют;
- лабильная и заниженная самооценка;
- резкие перепады настроения;
- регулярные мысли о суициде;
- попытки самостоятельного сведения счетов с жизнью;
- вспышки бесконтрольного гнева и агрессии;
- ощущение опустошенности и скуки;
- путаница в чувствах, целях и сексуальной ориентации;
- склонность к нанесению самоповреждений;
- напряженное отношение с окружающими людьми, в том числе с родственниками и близкими;
- ярко выраженное сопротивление переменам;
- зрительный контакт, прикосновение или уменьшение дистанции вызывают негатив у человека;
- неразумная, спонтанная трата большой суммы;
- случайные сексуальные связи;
- паранойяльные эпизоды.
Пограничное расстройство личности очень часто граничит с такими нарушениями:
- проблемы, связанные с настроением, например, дистимическое расстройство;
- нейрогенная булимия, психическая анорексия и иные патологии пищеварительной деятельности;
- биполярное расстройство;
- чередование депрессивных фаз и эпизодов мании;
- панические атаки;
- навязчивое поведение;
- наркотическая и алкогольная зависимость;
- антисоциальное, параноидное, нарциссическое и драматическое эмоционально неустойчивое расстройство личности.
Однако далеко не каждому человеку, имеющему 5 и больше вышеуказанных проявлений, ставят диагноз «пограничное расстройство личности». Для того чтобы у человека диагностировали именно такое состояние, симптоматика должна быть тяжелой и затяжной. Из этого следует, что самостоятельное выявить такой недуг не представляется возможным: сделать это может только опытный клиницист. Но даже при первом возникновении одного или нескольких признаков необходимо привести человека на прием к психиатру.
Диагностика
Перед тем как больному будет назначена когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности, специалисту из области психиатрии необходимо с точностью подтвердить диагноз.
Основными мероприятиями диагностирования, помогающими выявить пограничный тип нарушения личности, выступают:
- изучение семейного анамнеза – для поиска аналогичного заболевания у близких родственников;
- сбор и анализ жизненного анамнеза больного;
- проведение специфического психологического тестирования – применение анкет и опросников – это нужно для получения полной информации о внутреннем психологическом состоянии больного;
- наблюдение и беседа с пациентом – для выявления характерных проявлений болезни;
- детальный опрос близких, коллег или друзей пострадавшего – для установления времени, когда впервые появились специфические признаки недуга.
Лабораторные исследования и инструментальные процедуры в данном случае не имеют диагностической ценности.

Опыт других людей
Пограничное расстройство личности часто описывается как состояние, когда люди чувствуют себя как бы на границе между нормальным и патологическим поведением. Они могут испытывать чувство пустоты, нестабильность настроения, стремление к экстремальным действиям. Люди, сталкивающиеся с этим расстройством, могут быть недооценены или непоняты окружающими из-за своей необычной реакции на ситуации. Однако, важно помнить, что с поддержкой и профессиональной помощью это состояние можно управлять и преодолеть, обретая стабильность и понимание себя.
Лечение
Пограничное расстройство личности лечение основывается на применении консервативных методик, в частности, всем пациентам необходима психотерапия, а по индивидуальным показаниям – применение медикаментов.
Когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности включает в себя:
- обсуждение имеющихся проблем;
- переосмысление образа жизни;
- выработка навыков контроля человека над своими эмоциями и поведением;
- прививание или улучшение навыков общения;
- формирование защитных механизмов, которые помогут пережить тревогу и стрессы.
Помимо этого, широко применяется диалектическая поведенческая терапия, план которой составляется в личном порядке для каждого больного и может носить как индивидуальный, так и групповой характер (подразумевает присутствие родственников и друзей больного).
По показаниям начинают медикаментозное лечение, при этом наиболее часто предписывают препараты следующих групп:
- нейролептики;
- транквилизаторы;
- антидепрессанты.
Также людям с пограничным расстройством личности не запрещается пользоваться рецептами народной медицины, направленные на применение растительных ингредиентов, обладающих успокоительными свойствами. Такая терапия должна быть обязательно согласована с лечащим врачом.
Стоит отметить, что в лечении принимают участие такие специалисты, как:
- психолог;
- психотерапевт;
- психиатр.
Если было выявлено пограничное расстройство личности у ребенка, то терапию осуществляют аналогичные клиницисты, но из детской сферы медицины.
В случае наличия у больного наркотической или алкогольной зависимости, необходима госпитализация в наркологический диспансер.
Возможные осложнения
Пограничные психические расстройства при длительном протекании, отсутствии терапии или игнорировании специфических клинических проявлений, могут привести к развитию следующих последствий:
- хроническая депрессия;
- мысли о суициде;
- проблемы в построении деловых и личных отношений;
- социальная дезадаптация;
- ведение замкнутого образа жизни;
- полная десоциализация.
Необходимо отметить, что примерно 10% пациентов осуществляют планы о самостоятельном сведении счетов с жизнью.
Помимо этого, нужно учитывать, что при нанесении человеком с ПРЛ самоповреждений, будут развиваться соответствующие осложнения.
Профилактика и прогноз
Поскольку пограничное расстройство личности формируется еще в детском возрасте, независимо от причины, профилактические мероприятия включают в себя:
- построение доверительных отношений с ребенком;
- обеспечение полноценного общения со всеми членами семьи, а также с теми людьми, которые важны для детей;
- разрешение на выражение собственных эмоций;
- недопущение влияния какого-либо насилия;
- посещение детского психиатра в случае смерти близкого человека, развода родителей и других значимых происшествий в жизни ребенка.
Лечение пограничного расстройства личности требует много времени и сил не только от специалиста, но и от самого пациента: только так можно добиться полного выздоровления.
На прогноз недуга оказывают влияние следующие факторы:
- возрастная категория больного;
- какой источник выступал в качестве причины;
- уровень социальной, личной и профессиональной компенсации;
- характер взаимоотношений между членами семьи;
- готовность человека к длительной и регулярной терапии.
Зачастую устойчивая компенсация наблюдается у лиц молодого возраста – пациенты получают возможность нормально жить, найти достойную работу и завести семью. При обращении к врачу людей старшей возрастной категории, больные нередко переходят от одного специалиста к другому, при этом значимого прогресса не наступает. Это обусловлено тем, что человек прекращает лечение сразу же после достижения первых положительных результатов.
К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Пограничное расстройство личности» следует обращаться к доктору со специализациями: Психиатр, Психолог, Психотерапевт. Заболевания со схожими симптомами:
Частые вопросы
Как ведут себя люди с пограничным расстройством личности?
Кроме деперсонализации, для «пограничников» характерны импульсивность, зависимость от других людей, неустойчивое поведение, склонность к хаотичной жизни и даже потребность причинять себе вред, наносить увечья.
Как понять что у меня пограничное расстройство личности?
Интенсивная страсть или ненависть к другим людям.Чувство пустоты и одиночества.Частые изменения настроения и эмоциональная нестабильность.Частые конфликты в отношениях с окружающими.Саморазрушительное поведение, включая суицидальные мысли или попытки.Чувство неполноценности и низкой самооценки.
Как понять есть ли у тебя расстройство личности?
неспособность управлять отрицательными эмоциями и чувствами,нарушение взаимоотношений с родственниками – детьми, родителями, супругами,постоянное присутствие негатива – гнев, тревожность, ощущение беды,чувство ненужности,Ещё
Кто болеет пограничным расстройством личности?
Наследственная предрасположенностьОсобенности пола (женщины более подвержены данному расстройству)Неблагоприятные условия жизниТяжёлые психологические травмыНедостаток внимания родителей в детствеЖестокое поведение близких людейНасилие в семье или жестокость родителейЕщё
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту – психотерапевту или психиатру для получения профессиональной помощи и диагностики.
СОВЕТ №2
Изучите литературу и информацию о пограничном расстройстве личности, чтобы лучше понимать свои симптомы и способы управления ими.
СОВЕТ №3
Ведите дневник своих эмоций, мыслей и поведения, чтобы отслеживать тенденции и обсуждать их с терапевтом.


