Копростаз

Копростаз — каловый застой, отчего происходит полная или частичная закупорка просвета толстого кишечника. Заболевание развивается как у взрослых, так и у детей. Лечение может назначать только врач после диагностики.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.

Патология практически никогда не возникает в качестве самостоятельного заболевания, а прогрессирует на фоне протекания иных аномалий гастроэнтерологического или эндокринологического характера. Существует несколько физиологических предрасполагающих факторов.

Основополагающим внешним признаком выступает невозможность самостоятельно осуществить акт дефекации. Клиническая картина включает болевые ощущения, тяжесть и урчание в кишечнике, изменения общего самочувствия больного.

Процесс диагностирования в обязательном порядке должен носить комплексный подход и включать широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований, манипуляции первичной диагностики, проводимые клиницистом.

Лечение патологии начинается с применения консервативных методик — приема медикаментов и клизм. В случаях формирования твердых каловых камней показано хирургическое вмешательство.

Согласно международному классификатору болезней МКБ-10 кишечный застой кала имеет отдельное значение — код К59.0.

Этиология

Стать причиной патологии может большое количество неблагоприятных предрасполагающих факторов. Наиболее часто провокаторами становятся заболевания, которые негативно влияют на кишечник. Среди них стоит выделить:

• СРК;
• дисбактериоз кишечника и дивертикулы;
• долихоколон, мегаколон, долихосигму и иные патологические состояния, которые приводят к изменению объемов некоторых отделов органа в большую сторону;
• протекание воспалительных, инфекционных или патологических процессов данной локализации;
• нарушение функционирования кишечных сфинктеров.

Спровоцировать кишечную непроходимость могут заболевания, связанные с иными внутренними органами и системами:

• сахарный диабет и иные болезни эндокринной системы;
• нарушение метаболизма;
• язвенная болезнь;
• панкреатит;
• холецистит;
• гастрит;
• язвенный колит;
• внешние и внутренние геморроидальные узлы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы и ЦНС;
• полинейропатии;
• портальная гипертензия;
• отравление;
• обезвоживание организма.

Расстройству подвержен каждый человек, отчего лица преклонного возраста не исключение. В таких ситуациях провокаторами могут служить:

• совершенно нормальный процесс старения;
• наличие большого количества хронических заболеваний;
• дисфункция нервной регуляции кишечника.

Синдром копростаза у детей наиболее часто появляется из-за таких факторов:

• ферментативная недостаточность;
• пищевая аллергия;
• врожденные патологии, например, болезнь Гиршпрунга;
• непереносимость лактозы;
• сугубо детские заболевания, в частности рахит;
• длительный отказ от еды;
• питание, не соответствующее возрастной категории ребенка;
• стрессовые ситуации в семье, детском саду или школе.

Среди представительниц женского пола состояние диагностируется чаще. Это обуславливается влиянием таких специфических причин:

• гормональный дисбаланс, возникающий на фоне вступления в постменопаузальный период;
• период внутриутробного развития плода, во время чего увеличивающаяся в размерах матка, как и растущий ребенок, приводит к сдавливанию и смещению внутренних органов, что вызывает кишечную непроходимость;
• погоня за идеальной фигурой, что вынуждает женщин придерживаться строгих диет;
• родовая деятельность — провоцирует ослабление мышц тазового дна;
• протекание критических дней;
• передозировка гормональными лекарственными препаратами.

Иногда копростаз формируется на фоне физиологических источников, т. е. тех, которые не имеют патологической основы. Такая категория предрасполагающих факторов совмещает:

• злоупотребление спиртными напитками и табакокурением;
• длительный отказ от еды с последующим перееданием;
• прием внутрь холодных блюд и напитков;
• употребление недостаточного объема жидкости — в сутки человеку необходимо выпивать в среднем 2 литра воды;
• психоэмоциональные стрессы;
• физическое переутомление;
• малоподвижный образ жизни.

Примечательно, что не исключается влияние генетической предрасположенности к болезни и формированию каловых конкрементов.

Копростаз

Мнение врачей:

Копростаз – это состояние, при котором происходит затруднение или полное отсутствие стула из-за обструкции кишечника. Врачи подчеркивают, что копростаз является серьезным заболеванием, требующим немедленного вмешательства. Оно может быть вызвано различными причинами, такими как опухоли, стриктуры, а также некоторыми неврологическими нарушениями. Нередко копростаз сопровождается сильными болями в животе, отсутствием аппетита и общим недомоганием. Врачи рекомендуют обращаться за помощью при первых признаках затруднения дефекации, чтобы избежать осложнений и провести своевременное лечение.

Копростаз. Планета здоровье, 26.04.2008

Классификация

Основное разделение предполагает существование нескольких форм патологии, отличающихся по этиологическому фактору. Копростаз бывает:

• функциональный — следствие заболеваний иных внутренних органов и систем;
• органический — обуславливается болезнями, негативно влияющими непосредственно на кишечник;
• аллергический — влияние оказывает индивидуальная непереносимость того или иного пищевого продукта;
• гиподинамический;
• медикаментозный;
• токсический;
• алиментарный — провоцируется неправильным питанием (поступлением в организм недостаточного количества витаминов и других питательных веществ);
• неврогенный;
• механический;
• интоксикационный;
• проктогенный — главная причина геморрой;
• эндокринный.

Отдельно стоит выделить идиопатический копростаз, причины формирования которого установить не представляется возможным.

Формы протекания:

• острый копростаз;
• хронический.

Симптоматика

Заболевание отличается тем, что имеет собственную специфическую клиническую картину, отчего с установлением правильного диагноза у опытного специалиста практически не возникает проблем.

Наиболее свойственные патологическому синдрому симптомы:

• редкие позыва к осуществлению дефекации — минимальная продолжительность запоров может составлять 3 суток;
• изменение консистенции каловых масс — фекалии становятся сухими и твердыми, что провоцирует возникновение болевого синдрома в области анального отверстия;
• необходимость сильно тужиться, чтобы вышло небольшое количество плотных и шарообразных фекалий;
• тяжесть и переполненность кишечника;
• приступообразная тошнота, которая в редких случаях вызывает рвотные позывы;
• нарушение частоты сердцебиения;
• снижение аппетита или полное отвращение к пище;
• расстройства сна;
• увеличение размеров передней стенки брюшной полости;
• обильное выделение газов;
• частые перепады настроения;
• урчание и сильные боли в животе;
• снижение трудоспособности;
• бледность кожных покровов;
• присутствие примесей крови в испражнениях.

Все клинические проявления заболевания характерны как для взрослого, так и для ребенка, отличаться лишь может степень выраженности симптоматики.

Копростаз у животных

Опыт других людей

Копростаз – это состояние, при котором происходит нарушение процесса дефекации из-за затрудненного прохождения кала по кишечнику. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают ее как неприятное и даже болезненное состояние, которое сильно ухудшает качество жизни. Они отмечают появление запоров, вздутия живота, чувство тяжести и дискомфорта. Люди, страдающие от копростаза, обращаются за помощью к врачам, чтобы найти причину и эффективное лечение этого состояния.

Диагностика

Зачастую с установлением окончательного диагноза не возникает никаких проблем, однако куда сложнее выяснить, почему у человека развился копростаз. Процесс диагностирования будет включать целый комплекс мероприятий.

Специалист из области гастроэнтерологии должен лично осуществить несколько мероприятий:

• ознакомиться с историей болезни — в некоторых случаях это позволит с точностью выяснить, какой патологический фактор спровоцировал застой каловых масс в терминальном отделе кишечника;
• собрать анамнез жизни — информацию касательно пищевых пристрастий человека, приема медикаментов и образа жизни;
• простукивание и прощупывание передней стенки брюшины;
• пальцевое исследование прямой кишки;
• детальный опрос больного — для выяснения степени выраженности характерных клинических проявлений.

Дополнительные лабораторно-инструментальные обследования предполагают осуществление таких процедур:

• общеклинические анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• ПЦР-тесты;
• копрография;
• ультрасонография органов ЖКТ;
• ирригоскопия толстого кишечника;
• ЭФГДС;
• КТ;
• МРТ;
• эндоскопическая биопсия;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия;
• аноректальная манометрия;
• сфинктерометрия.

Сфинктерометр

Однако в некоторых случаях таких мероприятий бывает недостаточно, может потребоваться консультация специалистов из иных областей медицины.

Лечение

После окончательного установления диагноза обращаются к консервативным терапевтическим методам, среди которых наиболее эффективны:

• диетотерапия — диета составляется в индивидуальном порядке, в зависимости от этиологического фактора;
• прием лекарственных препаратов — должен носить индивидуальный характер;
• использование ректальных свеч со слабительным эффектом;
• осуществление очистительных клизм;
• курс лечебного массажа;
• специально предназначенные гимнастические упражнения;
• народные рецепты — разрешается использовать пациентам только после одобрения лечащего врача.

Если через месяц после начала лечения методы не покажут положительного результата, возникает необходимость осуществления хирургического вмешательства. В ходе операции поддаются иссечению каловый камень и стенка кишечника, куда был прикреплен конкремент.

Профилактика и прогноз

Предупредить формирование копростаза можно при помощи следующих профилактических мероприятий:

• полный отказ от пагубных пристрастий;
• избегание переутомления — как физического, так и эмоционального;
• правильное и полноценное питание;
• прием медикаментов по строгому предписанию клинициста;
• занятие ранним диагностированием и полноценным лечением тех патологических процессов, которые могут привести к синдрому копростаза;
• прохождение несколько раз в год полного профилактического осмотра.

Прогноз застоя каловых масс зачастую благоприятный, однако людям стоит помнить о том, что такой патологии свойственны частые рецидивы.

К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Копростаз» следует обращаться к доктору со специализациями: Гастроэнтеролог, Педиатр, Терапевт. Заболевания со схожими симптомами:

Частые вопросы

Что такое Копростаз кишечника?

Копростаз, или колостаз, fecal impaction — это последствие хронического запора, скопление и затвердевание каловых масс в прямой кишке. Человек с копростазом не может опорожнить кишечник в течение 48 часов и более, при этом попытки дефекации крайне болезненны.

Как разбить Каловую пробку?

Каловые пробки сначала лечат клизмами с водопроводной водой, а затем небольшими клизмами с использованием коммерчески приготовленных растворов. Если такие клизмы оказываются неэффективными, твердый кал должен быть удален врачом или медсестрой пальцем в перчатке.

Как понять что у тебя Каловая пробка?

Пробка появляется тогда, когда кал становится твердым настолько, что опорожнение невозможно. Сопровождает этот процесс масса неприятных симптомов: боль, в том числе в пояснице, спазмы, вздутие живота и даже тошнота.

Как узнать есть ли у меня каловые камни?

Если каловый камень локализовался в прямой кишке или в дистальных отделах сигмовидной кишки, его можно выявить при пальцевом ректальном обследовании. На перчатке после осмотра могут остаться следы каловых масс. Большие каловые камни можно выявить при глубокой пальпации живота, но их часто путают с опухолями.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы избежать запоров, которые могут привести к развитию копростаза.

СОВЕТ №2

Увеличьте потребление клетчатки, включая овощи, фрукты и злаки, чтобы поддерживать нормальную перистальтику кишечника и предотвращать запоры.

СОВЕТ №3

Поддерживайте активный образ жизни, занимайтесь физическими упражнениями, так как физическая активность способствует нормальному функционированию кишечника.