Фолликулярный кератоз (син. пилярный кератоз, гусиная кожа, дискератоз, красный или отрубевидный лишай) — широко распространенное дерматологическое заболевание, не вызванное воспалительным процессом. Может развиваться как у детей, так и у взрослых.
Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.
Формированию патологии способствует множество негативных факторов, начиная от недостаточного поступления в организм витаминов и заканчивая протеканием других аномалий, в том числе аутоиммунной природы.
Расстройство обладает специфической симптоматикой — появляется «гусиная» кожа, покрытая небольшими узелками ярко-красного оттенка. Чаще изменениям подвергается кожный покров на руках и ногах, лице и ягодицах.
Диагностика осуществляется дерматологом и часто ограничивается визуальным изучением состояния кожи. Лабораторно-инструментальные обследования могут понадобиться только для поиска причины отклонения.
Лечение патологии лучше проходит консервативными средствами — при помощи лекарственных препаратов, косметических веществ, народных рецептов и малоинвазивных процедур.
Согласно международному классификатору болезней десятого пересмотра, отклонение обладает собственным шифром: код по МКБ-10 будет L87.0.
Этиология
Точная причина возникновения и механизм развития патологии на сегодняшний день не установлены, но специалисты из области дерматологии выделяют большое количество предрасполагающих факторов — как физиологических, так и патологических.
Приобретенный фолликулярный кератоз у детей или взрослых может развиваться или обостряться на фоне таких неблагоприятных источников:
- гиповитаминоз — недостаток в человеческом организме витаминов А, С, D и группы В;
- нерациональное питание — избыток в меню жирных и острых блюд, соленой пищи, крепкого кофе;
- длительное применение гормональных веществ;
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций или сильнейшее эмоциональное перенапряжение;
- холодное время года — клиницисты отмечают, что в летний сезон узелки полностью исчезают;
- протекание третичного сифилиса;
- иммунодефицитные состояния, например, ВИЧ-инфекция;
- веррукозный туберкулез кожного покрова;
- грибок на ногах;
- заболевания аутоиммунной природы — системная красная волчанка, склеродермия;
- аллергические процессы;
- гормональный дисбаланс — часто возникновение характерных признаков отмечается у женщин в период вынашивания ребенка или после родов;
- длительный контакт открытых участков кожного покрова с рентгеновским или иными разновидностями излучения, химическими или ядовитыми веществами;
- ношение одежды из синтетических тканей;
- хронические патологии со стороны органов пищеварительной системы.
Специалистами установлено, что болезнь носит врожденный характер и даже может иметь генетическую предрасположенность.
Основная группа риска состоит из детей и подростков — у них заболевание диагностируется от 50 до 80 % случаев. Среди взрослого населения заболеваемость составляет 40 %.
Мнение врачей:
Фолликулярный кератоз, или “куриная кожа”, является довольно распространенным состоянием кожи, характеризующимся появлением мелких шероховатых бугорков, обычно на верхних конечностях. Врачи отмечают, что это состояние обычно не вызывает серьезных медицинских проблем и скорее является косметическим недостатком. Однако, для некоторых пациентов фолликулярный кератоз может вызывать дискомфорт и негативно сказываться на самооценке. Врачи рекомендуют использовать увлажняющие средства и мягкие средства для очищения кожи, чтобы улучшить состояние кожи и смягчить бугорки. В случае возникновения сильного зуда, воспаления или кровотечений, следует обратиться к дерматологу для консультации и назначения соответствующего лечения.

Классификация
В зависимости от причин возникновения фолликулярный кератоз бывает:
- врожденным — считается довольно распространенным, так как передается от родителей к ребенку;
- приобретенным — результат влияния негативных факторов.
Приобретенная форма существует в таких типах:
- первичный — возникает на кожном покрове, который ранее не подвергался никаким патологическим изменениям;
- вторичный — часто сопровождает иные дерматологические, воспалительные или инфекционные заболевания.
По характеру протекания патология бывает:
- Папулезная. Основной клинический признак — формирование папул различных объемов. К такой категории стоит отнести лентикулярный гиперкератоз Флегеля, монилетрикс, сквамозный кератоз Дохи, кератоз Морроу-Брука и лишай Девержи.
- Атрофирующая. Приводит к атрофии пораженных участков кожного покрова. Сюда относят кератоз Сименса, червеобразную атрофодермию и надбровную ульэритему.
- Вегетирующая — парафолликулярный кератоз, болезнь Дарье, плоский волосяной лишай или эластоз Мишера-Лутца.
Существует несколько форм болезни:
- 1 тип — в таких случаях шейка волосяного фолликула окружена шиловидными узелками или бляшками, кожа при прикосновении напоминает наждачную бумагу;
- 2 тип — протоки волосяных фолликулов закупориваются пигментом или кровью.
Симптоматика
Фолликулярный кератоз кожи в большинстве ситуаций поражает:
- нижние конечности в области бедер;
- ягодицы;
- локти и колени;
- волосистую часть головы;
- переднюю стенку брюшной полости;
- руки.
В несколько раз реже изменениям подвергаются:
- плечи;
- зона между лопатками;
- нижние части ног;
- лицо;
- подмышечные впадины;
- подошвы и ладони;
- слизистые оболочки;
- грудь.
Клинические проявления будут отличаться в зависимости от варианта течения заболевания. Красный отрубевидный волосяной лишай выражается такими признаками:
- образование небольших узелков красноватого оттенка в волосистой части головы;
- возникновение роговых корочек;
- в центре узла присутствует скрученный волосок;
- сильнейший зуд в проблемной области;
- жесткая и шершавая кожа.
Первые симптомы могут возникать уже в возрасте 2 года, а после 20 лет постепенно исчезают. Чаще диагностируется у женщин.
Кератоз фолликулярный, протекающий в форме лишая Девержи, представлен такими симптомами:
- коническая форма высыпаний, обладающих шипами рогового эпителия;
- красноватый или оранжевый оттенок бляшек;
- склонность узелков к слиянию;
- чаще локализуется на лице, локтях и коленях;
- синдром Бенье;
- жесткость кожи;
- умеренный зуд.
Кератоз Морроу-Брука имеет следующие клинические проявления:
- сухость кожных покровов;
- появление сухих узелков с роговым шипом или свернутым волоском по центру;
- утолщение и деформация ногтевых пластин;
- образование складок и трещин на подошвах или ладонях.
Симптоматика гиперкератоза Флегеля включает:
- возникновение красных или коричневых папул;
- поражение верхних конечностей, реже — туловища;
- точечные кровоизлияния, появляющиеся на месте удаления ороговевшей корочки.
На протекание сквамозного кератоза Дохи указывают:
- изолированные или густо расположенные папулы;
- серая чешуйка в центре узла;
- появление черных точек — наблюдается после удаления чешуйки;
- формирование рубцов после удаления папул.
Надбровная ульэритема у детей и взрослых имеет такие симптомы:
- гиперкератотические узелки, располагающиеся на наружной стороне бровей;
- высыпания на щеках и лбу;
- перерождение сыпи в фолликулярные рубцы;
- ороговение кожи;
- выпадение волосков (если патология локализована в волосистой части головы).
Фолликулярный кератоз у ребенка или взрослого, протекающий в виде болезни Дарье-Уайта, представлен такими признаками:
- высыпания телесного цвета, которые по мере прогрессирования покрываются корочкой серовато-коричневого оттенка;
- поражение волосистой части головы или лица — сыпь может распространяться на грудь, спину и кожные складки;
- сильный зуд.
Симптоматика склонна к обострению в зимний период, а в некоторых случаях может полностью отсутствовать в жаркий сезон.
Симптомы фолликулярного кератоза
Опыт других людей
Фолликулярный кератоз, или кератоз Пиля, – это распространенное состояние кожи, проявляющееся в виде мелких шероховатых бугорков, чаще на руках, ногах и ягодицах. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что это не только косметический дефект, но и источник дискомфорта. Они описывают ощущение сухости, зуда и иногда даже боли. Многие делятся опытом применения увлажняющих средств и мягких пилингов для улучшения состояния кожи. Некоторые отмечают, что регулярный уход помогает снизить проявление симптомов. Важно помнить, что фолликулярный кератоз не является инфекционным или заразным заболеванием, и его можно успешно контролировать при правильном подходе к уходу за кожей.
Диагностика
Лишай у ребенка или взрослого может быть диагностирован дерматологом. Часто комплекс мероприятий ограничивается такими действиями:
- изучение истории болезни не только пациента, но и его родственников — для поиска наиболее вероятного этиологического фактора;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения или опровержения влияния какой-либо физиологической причины;
- оценка состояния кожных покровов и волосистой части;
- пальпация проблемной области;
- детальный опрос — для выяснения первого времени возникновения и интенсивности клинических проявлений.
Общие лабораторные исследования и инструментальные обследования носят вспомогательный характер и необходимы только для проведения дифференциальной диагностики фолликулярного кератоза от иных дерматологических заболеваний.
Лечение
Фолликулярный кератоз у детей и взрослых успешно лечится консервативными средствами. Основные методы терапии:
- местные лекарственные вещества — крема и мази;
- народные рецепты;
- физиотерапевтические процедуры;
- лазерная терапия.
Среди наиболее эффективных медикаментов стоит выделить:
- «Тазаротен»;
- «Дайвонекс»;
- «Элидел»;
- «Протопик»;
- «Ретин-А».
Самые действенные нетрадиционные рецепты, применяемые в домашних условиях, представлены компрессами на основе таких составляющих:
- сок алоэ;
- эвкалипт;
- прополис;
- сырой картофель;
- отвар ромашки, шалфея, календулы и мяты.
Народные средства от фолликулярного кератоза в обязательном порядке должны быть одобрены лечащим врачом.
Если высыпания локализуются на открытых участках кожи, скрыть их на время лечения поможет специально предназначенная лечебная косметика.
Помимо основных способов, существуют дополнительные методы лечения:
- укрепление иммунной системы;
- диета;
- избегать воздействия холода или высоких температур на проблемные зоны кожного покрова.
Профилактика и прогноз
Чтобы не допустить развития болезни у детей и взрослых, необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций. Профилактика при фолликулярном кератозе включает такие инструкции:
- соблюдать здоровый образ жизни;
- свести к минимуму влияние стресса;
- избегать воздействия облучения и химических веществ на кожу;
- постоянно укреплять иммунную систему;
- носить одежду, сшитую только из натуральных тканей;
- рационально питаться — меню с большим количеством витаминов и питательных веществ;
- принимать витамины в таблетированной форме;
- своевременно лечить патологии, которые могут вызвать развитие кератоза;
- регулярно проходить профилактический осмотр в клинике.
Фолликулярный кератоз обладает благоприятным прогнозом, что обусловлено простым устранением болезни консервативными методами. Красный волосяной лишай и другие разновидности кератоза могут вызвать только психологический дискомфорт. Других осложнений не существует, а летальный исход не зафиксирован.
К какому врачу обратиться С подозрением на заболевание или состояние «Фолликулярный кератоз» следует обращаться к доктору со специализацией: Дерматолог. Заболевания со схожими симптомами:
Частые вопросы
Чем можно вылечить фолликулярный кератоз?
Фолликулярный гиперкератоз является хроническим заболеванием, и полностью вылечить его на сегодняшний день, к сожалению, невозможно.
Почему возникает фолликулярный кератоз?
Фолликулярный кератоз связан с атопическим дерматитом, сезонным аллергическим ринитом, вульгарным ихтиозом, ожирением и сахарным диабетом 1 типа. Множественные маленькие точечные фолликулярные папулы появляются главным образом на латеральных поверхностях плеч, бедер и ягодиц.
Что нельзя при Фолликулярном Кератозе?
Рекомендуется выпивать как минимум два литра воды в день и избегать нездоровых напитков — сладких и газированных. Несмотря на то что фолликулярный кератоз нельзя полностью вылечить, вы можете частично снять его симптомы и сделать кожу гладкой.
Как выглядит кератоз на коже?
Внешне напоминают шероховатые пятнышки с коричневым оттенком. Образования могут зудеть и сливаться в одно пятно. Себорейная форма. При этой форме появляются темно-коричневые бляшки с плотным слоем ороговевшего эпидермиса, которые имеют четкие границы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте чрезмерного использования горячей воды и агрессивных моющих средств, так как это может усугубить сухость кожи при фолликулярном кератозе.
СОВЕТ №2
Регулярно увлажняйте кожу с использованием специальных увлажняющих кремов или лосьонов, чтобы смягчить и улучшить текстуру кожи.
СОВЕТ №3
Избегайте чрезмерного скрабирования или трения кожи, так как это может раздражать участки с фолликулярным кератозом и усугубить симптомы.



